NORMAAL BEWEGEN
NEUOLOGISCHE PATIËNT
neurologische patiënten:
o multiple sclerose (MS)
o cerebrovasculair accident (CVA)
o cerebrale parese (CP)
o ziekte van Parkinson
o dwarslaesie
FAME MODEL
FAME-model
o feedback and motor learning
» bevraag pijn en comfort
» geef duidelijke instructies, bevraag en stuur bij waar nodig
» feedback uitvoering van oefeningen
o therapeutic alliance
» zorg voor een goed eerste contactmoment
» geef voldoende informatie
» gebruik patiëntentaal
» toon empathie
» luister naar de patiënt
o movement analysis
» normaal bewegen herkennen en afwijkingen hiervan kunnen observeren
» hands-on faciliteren van een activiteit
» relevante oefentherapie geven met progressie en regressie
o environment
» veiligheid van patiënt
» omgeving gebruiken om patiënt te stimuleren en te motiveren
» oog voor comfort van patiënt hebben
» letten op eigen ergonomie
1
,NORMAAL BEWEGEN
Tijdens het bewegen gaan we de patiënt gaan observeren.
o algemene houding
» positie van lichaamsdelen
» beweging van lichaamsdelen
» kijken naar spontaniteit
» (a)symmetrie
o alignement
» ledematen ten opzichte van elkaar
» ten opzichte van de grond
§ voorovergebogen
§ naar links/rechts gedraaid
§ asymmetrie
o evenwichtsreacties
» statisch: stil of oscillaties
» dynamisch: stabiel of corrigerende stap
ZIT TOT STAND
Normale beweging bij zit tot stand.
o voeten achter knieën en voeten vlak op de grond
o romp naar voor met flexie in heupen en dorsiflexie in voeten
o heupextensie met knie-extensie en plantairflexie moment
SPASTISCH PATROON BOVENLICHAAM
scapula
o endorotatie
o retractie
o depressie
schouder
o adductie
o endorotatie
elleboog
o flexie
o pronatie
pols
o palmairflexie
o ulnaire deviatie
vingers
o flexie
o adductie
2
, SPASTSICH PATROON ONDERLICHAAM
pelvis
o retractie
o elevatie
heup
o adductie
o endorotatie
knie
o extensie
voet
o plantairflexie
o inversie
tenen
o flexie
o adductie
KLINISCH REDENEREN
afwijking hypothese test
steunname volledig op linker zijde o zwakte rechter quadriceps MRC
o sensorische stoornis rechts EmNSA
patiënt trekt zich op met linker arm o zwakte rechter quadriceps MRC
o sensorische stoornis rechts EmNSA
o verminderde balans BBS
rechtervoet staat te ver naar voor o zwakte rechter hamstrings MRC
o hypertonie quadriceps MAS
TIMED CHAIR STAND TEST
Bij de timed chair stand test moet de patiënt zo snel mogelijk 5 keer van zit tot stand komen zonder steun.
o tijd wordt gemeten in seconden
o doel = spierkracht meten
o doelgroep = ouderen of mensen met een verminderd functioneren in onderste lidmaat
REIKEN/MANIPULEREN
De reikbeweging en manipulatie is een complexe beweging die bestaat uit 2 fasen.
o transport (reiken): hand openen
o manipulatie (grijpen): hand plaatst zich rond object
3
NEUOLOGISCHE PATIËNT
neurologische patiënten:
o multiple sclerose (MS)
o cerebrovasculair accident (CVA)
o cerebrale parese (CP)
o ziekte van Parkinson
o dwarslaesie
FAME MODEL
FAME-model
o feedback and motor learning
» bevraag pijn en comfort
» geef duidelijke instructies, bevraag en stuur bij waar nodig
» feedback uitvoering van oefeningen
o therapeutic alliance
» zorg voor een goed eerste contactmoment
» geef voldoende informatie
» gebruik patiëntentaal
» toon empathie
» luister naar de patiënt
o movement analysis
» normaal bewegen herkennen en afwijkingen hiervan kunnen observeren
» hands-on faciliteren van een activiteit
» relevante oefentherapie geven met progressie en regressie
o environment
» veiligheid van patiënt
» omgeving gebruiken om patiënt te stimuleren en te motiveren
» oog voor comfort van patiënt hebben
» letten op eigen ergonomie
1
,NORMAAL BEWEGEN
Tijdens het bewegen gaan we de patiënt gaan observeren.
o algemene houding
» positie van lichaamsdelen
» beweging van lichaamsdelen
» kijken naar spontaniteit
» (a)symmetrie
o alignement
» ledematen ten opzichte van elkaar
» ten opzichte van de grond
§ voorovergebogen
§ naar links/rechts gedraaid
§ asymmetrie
o evenwichtsreacties
» statisch: stil of oscillaties
» dynamisch: stabiel of corrigerende stap
ZIT TOT STAND
Normale beweging bij zit tot stand.
o voeten achter knieën en voeten vlak op de grond
o romp naar voor met flexie in heupen en dorsiflexie in voeten
o heupextensie met knie-extensie en plantairflexie moment
SPASTISCH PATROON BOVENLICHAAM
scapula
o endorotatie
o retractie
o depressie
schouder
o adductie
o endorotatie
elleboog
o flexie
o pronatie
pols
o palmairflexie
o ulnaire deviatie
vingers
o flexie
o adductie
2
, SPASTSICH PATROON ONDERLICHAAM
pelvis
o retractie
o elevatie
heup
o adductie
o endorotatie
knie
o extensie
voet
o plantairflexie
o inversie
tenen
o flexie
o adductie
KLINISCH REDENEREN
afwijking hypothese test
steunname volledig op linker zijde o zwakte rechter quadriceps MRC
o sensorische stoornis rechts EmNSA
patiënt trekt zich op met linker arm o zwakte rechter quadriceps MRC
o sensorische stoornis rechts EmNSA
o verminderde balans BBS
rechtervoet staat te ver naar voor o zwakte rechter hamstrings MRC
o hypertonie quadriceps MAS
TIMED CHAIR STAND TEST
Bij de timed chair stand test moet de patiënt zo snel mogelijk 5 keer van zit tot stand komen zonder steun.
o tijd wordt gemeten in seconden
o doel = spierkracht meten
o doelgroep = ouderen of mensen met een verminderd functioneren in onderste lidmaat
REIKEN/MANIPULEREN
De reikbeweging en manipulatie is een complexe beweging die bestaat uit 2 fasen.
o transport (reiken): hand openen
o manipulatie (grijpen): hand plaatst zich rond object
3
