1 Beeldvormingstechnieken & interpretatie
Beeldvorming
➔ Beeldvormingstechnieken en interpretatie:
o Beelvorming en infectieziekten
o Beeldvorming en COLD
o Beeldvorming en thoraxoncologie
o Beeldvorming en diffuse en interstitiële ziekte
o Beeldvorming en vasculaire ziekte
Beelvormingstechnieken
(RX/CT meest gebruikt voor longen)
1 RX-THORAX
Algemeen
➔ Meest gebruikt van alle RX’en
➔ Basis radiologisch onderzoek van de thorax
➔ Gebruik X-stralen (moet dus gebeuren onder gestandaardiseerde condities – pt. positie, dosis
etc.)
➔ Is een projectiebeeld
➔ Indicaties:
o Vaak bij patiënten met cardiopulmonale symptomen
o Telkens als er materiaal geplaatst wordt: drain, katheter → RX nemen om te zien dat
het in de goede positie zit (omdat symptomen door complicaties vaak lang niet op te
merken zijn)
,Samenvatting ademhaling – theoretische colleges 1ste master geneeskunde KU Leuven
Conventionele radiografie – postero-anterior beeld (PA) (= face)
➔ Gestandaardiseerd zodat je RX’en kan vergelijken met andere ZH (toekomst, verleden)
➔ Hoe verder een structuur van de detector, hoe meer vergroot het is.
➔ Afstand moet 2m zijn, anders heb je vergrotingsfenomeen
Conventionele radiografie – lateraal beeld (profiel)
➔ Met linkerzijde tegen de tafel → door vergrotingsfenomeen wordt het rechter ribbenrooster
meer vergroot dan het linker ribbenrooster.
,Samenvatting ademhaling – theoretische colleges 1ste master geneeskunde KU Leuven
FOUTJES:
➔ Eerst kijken of het een goed onderzoek is.
o Een goede opname is een opname die genomen is bij diepe inspiratie + zien van
arcus anterior van 5de & 6de rib
➔ Zo weinig mogelijk superpositie (katheters, botstructuren (scapula))
➔ Afbeelding:
o Fout 1: abdomen erbij
o Fout 2: witte lijn
o Foto 3: draden (moeilijk te beoordelen wat erachter ligt)
o Lordose: voor longtoppen & hilaire zaken te zien
o 3/4de view: evaluatie hilaire regio & ribben beoordelen
Projectiebeeld
, Samenvatting ademhaling – theoretische colleges 1ste master geneeskunde KU Leuven
Bijkomende beeldvorming
➢ Zone met verminderde translucentie
in rechter hemithorax
➢ Ligt het nu buiten de thorax of erin?
Profielopname: ligt in de long en
achter de grote fissuur (in
rechter onderkwab)
➢ Fijne lijn = viscerale pleura. We
zien die normaal niet, wel bij
een pneumothorax. Met distaal
ervan een avasculaire zone
➢ We doen inspiratie en beelden
nemen. Alleen bij twijfel
expiratie.