1 PRAKTIJK
1.1 WONDVERBAND
Wondverband= postoperatief verband in de mond
- Fysische barrière
- Stimuleert genezing
- Beschermt tegen speeksel & trauma
Indicaties
- Na paro-chirurgie:
o Open veld curretage
o Gingivectomie
o Papillectomie
- Na (sub)luxatie
Doel
- Flap fixeren
- Bescherming tegen infectie & kauwkrachten
- Minder post-op pijn & bloeding
- Stabiliseren mobiele elementen
Wondverband
Soort Voordelen Nadelen
Eugenol Antiseptisch Irritatie, necrose, allergie (fenoleugenol)
Pijnstillend Slechte geur/smaak
Moeilijk te verwerken
Ruw oppervlak
Non-eugenol Neutrale smaak, minimale geur Grotere bacteriegroei onder verband
(Coe-pak) Goed verwerkbaar Meer foetor ex ore
Benodigdheden
- Mengblok
- 2 componenten (base en katalysator)
o B en L/P: 2 cm van beide componenten
o B of L/P: 1 cm van beide componenten
- Mengspatel
- Composiet instrumenten voor vormgeving
Procedure
1. Base + katalysator in gelijke hoeveelheden op mengblok
2. Bij frasaco: inwrijven met vaseline
3. Mengen met spatel (warm→ sneller)
4. Handschoenen inwrijven met vaseline
5. Pasta kneden tot rolletje
6. Aanbrengen op wonde → afwerken
Aandachtspunten
Doen Niet doen
Glad afwerken Te dik of te diep aanbrengen
In contactpunten duwen Op occlusievlak
Half element doorlopen langs beide kanten Te hard drukken op wonde
, Esthetisch werken in front
Voorbeeld
- Flapoperatie op elementen 15-13B en P
- Hechtingen aanwezig in papillen tussen 16-15, 15-14, 14-13 en 13-12
- Wondverband
o Aanbrengen van helft 16 t/m helft 12
o Vanaf element 13 esthetisch werken
o Zowel buccaal als palataal aanbrengen
Wondverband verwijderen
- Na 7-10 dagen
- Scaler onder rand wondverband en losmaken
- Naar lateraal bewegen
- Wattenrol gebruiker voor restjes op tandvlees
- Scaler gebruiken voor restjes op tanden
- Curette voor interdentaal
1.2 MEDICATIE & HECHTING
1.2.1 Medicatie ter ontsmetting
Indicaties
- Pericoronitis
- Alveolitis
- Aften
- ANUG
- Na heelkundige ingrepen, diepe wonden, …
Producten
Product Voorbeeld Gebruik Opmerkingen
CHX-gel Crosodyl 1% Aanbrengen met steriele Terumo Max 3x/dag
Perioaid 0,12% spuit (+ naald) (tijdelijke smaakstoornis)
Curasept 0,5% 1-2 min in de mond houden en
uitspuwen
Niet naspoelen
CHX- Perioaid Intensive 10 ml na poetsen 0,05% → langdurig
mondspoeling care 0,12% 1min spoelen, uitspuwen 0,12% → max 3 weken
Corsodyl 0,2%, Niet naspoelen 0,20% → max 10 dagen
Curasept 0,2% (verkleuring/smaak)
H2O2 (3%) Zuurstof water Aanbrengen met wattenstaafje, Kan ook als spoelmiddel
wattenbol of gaasje gebruikt worden
Iodoform wiek - Aanbrengen met pincet/mosquito Bij diepe wonden (extractie)
met vaseline /beencurette
Regelmatig vervangen
1.2.2 Lokaal verdovende werking
Indicaties
- Tandsteenverwijdering (supra/sub) met US/HI bij zeer gevoelige patiënten
- Rootplaning
- Paro-patiënten met recessies
- Hechtingen verwijderen bij gevoelige patiënten
Injecteerbare anesthetica
- Prikkelgeleiding langs gemyeliniseerde axonen
1.1 WONDVERBAND
Wondverband= postoperatief verband in de mond
- Fysische barrière
- Stimuleert genezing
- Beschermt tegen speeksel & trauma
Indicaties
- Na paro-chirurgie:
o Open veld curretage
o Gingivectomie
o Papillectomie
- Na (sub)luxatie
Doel
- Flap fixeren
- Bescherming tegen infectie & kauwkrachten
- Minder post-op pijn & bloeding
- Stabiliseren mobiele elementen
Wondverband
Soort Voordelen Nadelen
Eugenol Antiseptisch Irritatie, necrose, allergie (fenoleugenol)
Pijnstillend Slechte geur/smaak
Moeilijk te verwerken
Ruw oppervlak
Non-eugenol Neutrale smaak, minimale geur Grotere bacteriegroei onder verband
(Coe-pak) Goed verwerkbaar Meer foetor ex ore
Benodigdheden
- Mengblok
- 2 componenten (base en katalysator)
o B en L/P: 2 cm van beide componenten
o B of L/P: 1 cm van beide componenten
- Mengspatel
- Composiet instrumenten voor vormgeving
Procedure
1. Base + katalysator in gelijke hoeveelheden op mengblok
2. Bij frasaco: inwrijven met vaseline
3. Mengen met spatel (warm→ sneller)
4. Handschoenen inwrijven met vaseline
5. Pasta kneden tot rolletje
6. Aanbrengen op wonde → afwerken
Aandachtspunten
Doen Niet doen
Glad afwerken Te dik of te diep aanbrengen
In contactpunten duwen Op occlusievlak
Half element doorlopen langs beide kanten Te hard drukken op wonde
, Esthetisch werken in front
Voorbeeld
- Flapoperatie op elementen 15-13B en P
- Hechtingen aanwezig in papillen tussen 16-15, 15-14, 14-13 en 13-12
- Wondverband
o Aanbrengen van helft 16 t/m helft 12
o Vanaf element 13 esthetisch werken
o Zowel buccaal als palataal aanbrengen
Wondverband verwijderen
- Na 7-10 dagen
- Scaler onder rand wondverband en losmaken
- Naar lateraal bewegen
- Wattenrol gebruiker voor restjes op tandvlees
- Scaler gebruiken voor restjes op tanden
- Curette voor interdentaal
1.2 MEDICATIE & HECHTING
1.2.1 Medicatie ter ontsmetting
Indicaties
- Pericoronitis
- Alveolitis
- Aften
- ANUG
- Na heelkundige ingrepen, diepe wonden, …
Producten
Product Voorbeeld Gebruik Opmerkingen
CHX-gel Crosodyl 1% Aanbrengen met steriele Terumo Max 3x/dag
Perioaid 0,12% spuit (+ naald) (tijdelijke smaakstoornis)
Curasept 0,5% 1-2 min in de mond houden en
uitspuwen
Niet naspoelen
CHX- Perioaid Intensive 10 ml na poetsen 0,05% → langdurig
mondspoeling care 0,12% 1min spoelen, uitspuwen 0,12% → max 3 weken
Corsodyl 0,2%, Niet naspoelen 0,20% → max 10 dagen
Curasept 0,2% (verkleuring/smaak)
H2O2 (3%) Zuurstof water Aanbrengen met wattenstaafje, Kan ook als spoelmiddel
wattenbol of gaasje gebruikt worden
Iodoform wiek - Aanbrengen met pincet/mosquito Bij diepe wonden (extractie)
met vaseline /beencurette
Regelmatig vervangen
1.2.2 Lokaal verdovende werking
Indicaties
- Tandsteenverwijdering (supra/sub) met US/HI bij zeer gevoelige patiënten
- Rootplaning
- Paro-patiënten met recessies
- Hechtingen verwijderen bij gevoelige patiënten
Injecteerbare anesthetica
- Prikkelgeleiding langs gemyeliniseerde axonen
