Laboratorium testen in de vroedkunde
Met laboratoriumtest kunnen problemen worden opgespoord die niet
zichtbaar zijn bij observatie. Sommige testen kunnen
stadium van een ziekte bepalen,
activiteit van het ziekteproces inschatten
effect van een behandeling meten
diagnose stellen maar ook bepaalde
ziekten uitsluiten
uitkomst laboratoriumonderzoek = getal. betekenis als het vergeleken
wordt met een normaalwaarde. -> test bij referentiegroep -> Gauscurve -
> binnen 95% -> normaalverdeeld
Het laboratorium stelt standaardwaarden vast voor elke test. ->
vergelijken met waarden patiënt.
De belangrijkste testen die ter plaatse worden uitgevoerd door
vroedvrouw zijn de bloedsuikerspiegel (glycemie), bloedgasanalyse en een
urinemonster
Staalafname in de vroedkunde
= kleine hvlhd om grotere te beoordelen bv. Klein beetje bloed =
beoordeling lichaam
Doel
diagnose : zwangerschapstest, urineonderzoek op diabetes
controle behandeling : zwangerschapsvergiftiging = pré-eclampsie
profylactisch (preventief) : diab,…
instellen therapie : post-partum (na bevalling) bij anemie
(bloedarmoede)
typering : abo/Rhesus
aanvraagformulier
aanvrager = arts, vroedvrouw
door labo opgemaakt
ambulant (geen vaste standplaats)
o identificatiegeg patiënt + ziekteverzekering
ziekenhuisopname : identificatiegegeven opname
Laboratorium
Afhankelijk grootte ziekenhuis. meestal de volgende laboratoria
vertegenwoordigd:
, Klinisch-chemisch en hematologisch laboratorium Voor o.a.
urine- en bloedonderzoek.
Anatomisch-pathologisch en cytologisch laboratorium Voor o.a.
stukjes weefsel, uitstrijkjes van bv. Cervixslijm
Microbiologisch en immunologisch laboratorium Voor o.a.
‘kweken’ (gebruik van voedingsbodems)
Basis labo onderzoek
Soorten onderzoeken
meestal ingedeeld in
hematologisch onderzoek = bloedcellen
o rode bloedcellen (erythrocyten)
o witte bloedcellen (leukocyten)
o bloedplaatjes (trombocyten)
klinisch chemisch onderzoek = chemische samenstelling plasma
o plasma : onstolbaar
o serum : gestold
Hematologisch onderzoek
onstolbaar bloed gebruikt
speciaal bloedbuisje met kleurdop geeft aan welk type stof in het
testbuisje zit om het bloed onstolbaar te maken vb heparine, ECTA
of citraatbuis. Deze bloedbuisjes moeten heen en weer gerold
worden tussen de handpalmen om te mengen met deze stoffen en
dus te voorkomen dat het bloed gaat klonteren.
Bloedcellen en stollingsfactoren anders klonter