BASED MEDICINE
In EBM staat optimale zorg centraal. Beslissingen moeten gebaseerd zijn op
wetenschappelijk onderzoek om kwaliteitsvol te zijn (Sackett 1996)
4 deelaspecten
1. Wetenschappelijk onderzoek
2. Klinische praktijkervaring
3. Patiënten perspectief
4. Beschikbare middelen
Proces EBM in 5 stappen
1. Definiëren probleem
2. Zoeken beste info
3. Kritisch evalueren
4. Toepassen in juiste context
5. Evalueren resultaten
Kwaliteitsvolle zorg
Kenmerken:-> weten dat het werkzaam en effectief moet zijn
o Effectief : of het onderzoek werkzaam is
o Efficiënt : geneesmiddel dat voorgeschreven wordt moet werken
o Tijdig : probleem zo snel mog opgelost
o Toegankelijk (geografisch/financieel) : voor iedereen beschikbaar
o Continu : steeds toegang zijn
o Veilig : minste bijwerkingen
o Patiënt-gestuurd ~ family-centered
Evidence-Based Medicine/Midwifery
Letterlijke vertaling:
Geneeskunde op basis van bewijs
<-> Experience-based medicine
Evidence Based Midwifery Practice
expliciet, oordeelkundig en consciëntieus
gebruikmaken van beste beschikbare bewijs
gegeven de wetenschap vh moment (beschikbare
middelen en tijd.
Best Research evidence : op dit moment het beste
onderzoek
Professional expertise / client values : obv waarden / normen gekozen
, Bronnen van wetenschappelijke evidentie
Zelf onderzoek uitvoeren
Literatuur
o Boeken
o Tijdschriftartikels [Peer reviewed : A1-A3, not peer reviewed: A4,
vb. VBOV)
Originele onderzoeksbevindingen
(Systematic) reviews – Cochrane reviews
o Richtlijnen (KCE, CEBAM, NVOG, KNOV, NICE, WHO)
Congressen, conferenties, symposia, studiedagen (Abstracten: C)
Tijdschriftartikels :
• Peer reviewed : commissie van mensen binnen het vak betrokken ( aan
uitgeversteam zijn vroedvrouwen,… gekoppeld die belangrijk zijn in de
wereld) -> moet aan bepaalde eisen voldoen : zorgvuldig gedaan?,….
• Not peer reviewed : bv Flair -> niet bewezen
Review : samenvatting van alle artikels
VBOV : vlaamse beroepsorganisatie van vroedvrouwen (boekje met
nieuwtjes, kortingen bij opleidingen,…)
Richtlijnen :
• KCE : laagrisico zwangerschap (tot stand gekomen door vroedvrouwen
en gynaecologen)
• WHO : wereldsgezondheidsorganisatie
Weerstand tegen wetenschappelijk onderzoek
Theorie versus praktijk
Veelheid aan informatie
Engelstalig
ONDERZOEKER:
Vanuit een kritische ingesteldheid t.o.v. het eigen
handelen streven naar een best en evidence
based midwifery practice. Leervaardigheden
en attitudes aanwenden die helpen bij de verdere
professionalisering.
Evidence Based (Midwifery) Practice = integratie van: Wetenschappelijk
onderzoek
Wetenschappelijk onderzoek is de zorgvuldige, verifieerbare en
systematische studie van een bepaalde kwestie volgens conventies
zoals deze binnen de wetenschap gelden. Doel kan zijn om bepaalde
feiten of principes te ontdekken of te grondvesten. Doel kan ook zijn
het toepassen van kennis voor praktische doeleinden.
Waarom doen vroedvrouwen wetenschappelijk onderzoek?