HOOFDSTUK 8 : DIURETICA
Stimuleren diuretica
ook wel ‘vochtafdrijvers’ of ‘plaspillen’ genoemd
Door een verhoogd vochtverlies neemt het bloedvolume af en hierdoor ook de vulling van het
hart en bloeddruk.
Indicatie:
hoge bloeddruk
water – en zoutopstapeling in het lichaam, bv. bij hartfalen, longoedeem, levercirrose, acuut
glaucoom…
doelwit:
transportsystemen en ionkanalen ter hoogte van de nier
belangrijkste soorten diuretica:
lisdiuretica
thiaziden
kaliumsparende diuretica
effect lisdiuretica en thiaziden > effect kaliumsparende diuretica
a. lisdiuretica
Snelle en krachtige diuretica
Voornamelijk als snelle diurese gewenst is, bv. hartfalen, acuut glaucoom, acuut longoedeem,
nierfalen,…
Aangrijpingspunt:
Na+/K+/2Cl- - co-transporter (in het opstijgende deel van Lis van Henle)
Hier wordt normaal 25% van het natrium heropgenomen
Verlies van natrium, kalium, calcium, magnesium en water
Na+/K+/2Cl- - co-transporter
dikke opstijgende deel van Lis van Henle
verlies van natrium, chloor, kalium en water
ook verlies calcium en magnesium
Stimuleren diuretica
ook wel ‘vochtafdrijvers’ of ‘plaspillen’ genoemd
Door een verhoogd vochtverlies neemt het bloedvolume af en hierdoor ook de vulling van het
hart en bloeddruk.
Indicatie:
hoge bloeddruk
water – en zoutopstapeling in het lichaam, bv. bij hartfalen, longoedeem, levercirrose, acuut
glaucoom…
doelwit:
transportsystemen en ionkanalen ter hoogte van de nier
belangrijkste soorten diuretica:
lisdiuretica
thiaziden
kaliumsparende diuretica
effect lisdiuretica en thiaziden > effect kaliumsparende diuretica
a. lisdiuretica
Snelle en krachtige diuretica
Voornamelijk als snelle diurese gewenst is, bv. hartfalen, acuut glaucoom, acuut longoedeem,
nierfalen,…
Aangrijpingspunt:
Na+/K+/2Cl- - co-transporter (in het opstijgende deel van Lis van Henle)
Hier wordt normaal 25% van het natrium heropgenomen
Verlies van natrium, kalium, calcium, magnesium en water
Na+/K+/2Cl- - co-transporter
dikke opstijgende deel van Lis van Henle
verlies van natrium, chloor, kalium en water
ook verlies calcium en magnesium