Samenvatting orthopedie

1. Traumatologie vs orthopedie

Traumatologie: afdeling EN studie van verwondingen
Orthopedie: behoud en herstel van locomotorisch letsel

Belangrijk in orthopedie: rol van vpk
 Anamnese
 Klinisch onderzoek
 Bijkomende / aanvullende onderzoeken

,1. Algemene orthopedische begrippen

Contusie
Omschrijving:
 Kneuzing van weke delen  stomp letsel

Symptomen:
 Lokale zwelling
 Hematoom
 Passief bewegen / bewegingsbeperking
 Lokale pijn

Behandeling:
 ICE / ij, compressie en elevatie / hoogstand



Distorsie
Omschrijving:
 Zeer frequent sportletsel
 Uittrekken of partieel scheuren van gewrichtbanden / ligamenten
 3 graden van ernst (vnl. knie en enkel)
 Inversie (naar binnen) en eversie (naar buiten)

Symptomen:
 Lokale zwelling
 Hematoom
 Passief bewegen / bewegingsbeperking
 Lokale pijn die stijgt
 Functieverlies

Behandeling:
 PRICE: Protectie, rest, ijs, compressie en elevatie (vroeger)
 Nu: PEACE en LOVE
- PEACE: P (verband aanbrengen), A (geen ijs), E (eerste dagen rust)
- LOVE= L (voet mag meer belast worden), O (positieve aanmoediging zorgt voor
snellere genezing) V (grotere bloeddoorstroming dus betere genezing) en E
(kracht en balans oefenen)
 Indien blijvende last: RX  stress belastingstest
 Voorkomen recidief: kiné – steunverband (P)




Schuifladetest:
 Voet wordt gefixeerd
 Onderbeen wordt gefixeerd

,  Voet tractie van dorsaal naar ventraal
 Doel: controle instabiliteit ligamenten EN partiële of volledige ruptuur

Talar-lift:




Luxatie
Omschrijving:
 Vingers, elleboog, schouder, patella, heupprothese,…

Symptomen:
 Pijn
 Functieverlies
 Zwelling (soms hematoom)
 Verkorting

Diagnose:
 Anamnese
 KO/ klinisch onderzoek
 Beeldvorming (RX en later CT of NMR)

Behandeling:
 Snel herstellen functionaliteit  kracht en beweeglijkheid  reductie  protectie
(immobilisatie)  mobilisatie  kiné




Subluxatie
Omschrijving:
 Grotere laxiteit an de gewrichtskapsels
 Gedeeltelijke luxatie
 ‘klik’
 Instabiel gevoel (hypermobiliteit syndroom)(bv elleboog overstrekken)