Samenvatting Lab
Monstername
De methode van urine afname wordt door een aantal factoren bepaald:
• Het dier
• De steriliteit van het monster
• De mogelijkheden van de praktijk.
Hoe kom ik aan urine?
• Vrijwillige mictie (eigenaar of in opname)
• Katheterisatie
• Leegknijpen (risico!)
• Blaaspunctie
Voordelen van blaaspunctie:
• geen bacteriën/cellen uit urineweg
• makkelijk uit te voeren
Nadelen
• bloedcellen erbij
• lekkage/ barsten blaas
Benodigdheden urine onderzoek:
o Buisje om urine in te doen
o Pipet
o Refractometer
o Sticks
o Centrifuge
o Draagglaasje + dekglaasje
o Microscoop
Wat willen we eigenlijk weten?
- Soortelijk gewicht
- Zuurtegraad (PH)
- Aanwezigheid bacteriën/witte bloedcellen
- Kristallen/sediment
- Bloed/bloedkleurstof
- Eiwitten in de urine
- Suiker in de urine
Fysisch onderzoek gaat om:
Kleur (bijvoorbeeld rood door bloed)
Helderheid (bijvoorbeeld troebel)
Geur (bijvoorbeeld aceton geur door diabetes mellitus)
Soortelijk gewicht
, Refractormeter
Soortelijk gewicht = het concentrerend vermogen van de nieren.
Normaal hond/kat: 1.025-1.040
Chemisch urineonderzoek
• Leukocyten: Niet betrouwbaar op stickje (eventueel aanwezig bij urineweginfecties)
• Nitriet: Aanwezig bij urineweginfecties
• PH: Belangrijk bij acidose/alkalose en bepaalde urineweginfecties
• Eiwit: Aantoonbaar bij nierziekten, koorts, hemolyse, nefrotisch syndroom, zware
inspanning Urine teststrips (Combur sticks)
• Glucose: Aantoonbaar bij diabetes mellitus, alimentaire gluchosurie en renale glucosurie en
stress
• Ketonen: Aantoonbaar bij acetonemie, zwaar dieet, hongertoestanden en diabetes mellitus
• Urobilinogeen: Aantoonbaar bij leverziekten en negatief bij afsluitings-icterus
• Bilirubine: Aantoonbaar bij lever- en galafwijkingen
• Bloed (ery’s of hemoglobine): Aantoonbaar bij nierafwijkingen, bloedingen, niertumoren
en hemolytische anemie
Sediment
Alle vaste bestandsdelen van de urine zijn naar beneden gezakt. Denk hierbij aan:
• Cellen
• Micro-organismen
• Cilinders
• Kristallen
• Verontreinigingen
Stappenplan sediment
1. Centrifugeer de urine 4-5 minuten op 5000 touren
2. Gebruik altijd een contra gewicht
3. Giet hierna in een enkele beweging de urine uit het buisje
4. Schud/tik het sediment onder in het buisje voorzichtig los
5. Met een pipet plaats je het sediment op het objectglas
6. Het dekglaasje plaats je onder een hoek van 45 graden aan de rand van het sediment
Erytrocyten (rode bloedcellen)
• > 5 RBC’s (bij 400x = HPF) afwijkend
• Verhoogd bij: loopse teef, blaaspunctie, ontsteking, trauma,
tumor, obstructie, blaasstenen, stollingsprobleem.
Leukocyten (witte bloedcellen)
• > 5 WBC’s (bij 400x = HPF) afwijkend
• 1,5-2,0 maal de diameter van erythrocyten
• Kenmerkend voor een cystitis is dat je de leukocyten vaak in hoopjes ziet liggen
Cilinders
Monstername
De methode van urine afname wordt door een aantal factoren bepaald:
• Het dier
• De steriliteit van het monster
• De mogelijkheden van de praktijk.
Hoe kom ik aan urine?
• Vrijwillige mictie (eigenaar of in opname)
• Katheterisatie
• Leegknijpen (risico!)
• Blaaspunctie
Voordelen van blaaspunctie:
• geen bacteriën/cellen uit urineweg
• makkelijk uit te voeren
Nadelen
• bloedcellen erbij
• lekkage/ barsten blaas
Benodigdheden urine onderzoek:
o Buisje om urine in te doen
o Pipet
o Refractometer
o Sticks
o Centrifuge
o Draagglaasje + dekglaasje
o Microscoop
Wat willen we eigenlijk weten?
- Soortelijk gewicht
- Zuurtegraad (PH)
- Aanwezigheid bacteriën/witte bloedcellen
- Kristallen/sediment
- Bloed/bloedkleurstof
- Eiwitten in de urine
- Suiker in de urine
Fysisch onderzoek gaat om:
Kleur (bijvoorbeeld rood door bloed)
Helderheid (bijvoorbeeld troebel)
Geur (bijvoorbeeld aceton geur door diabetes mellitus)
Soortelijk gewicht
, Refractormeter
Soortelijk gewicht = het concentrerend vermogen van de nieren.
Normaal hond/kat: 1.025-1.040
Chemisch urineonderzoek
• Leukocyten: Niet betrouwbaar op stickje (eventueel aanwezig bij urineweginfecties)
• Nitriet: Aanwezig bij urineweginfecties
• PH: Belangrijk bij acidose/alkalose en bepaalde urineweginfecties
• Eiwit: Aantoonbaar bij nierziekten, koorts, hemolyse, nefrotisch syndroom, zware
inspanning Urine teststrips (Combur sticks)
• Glucose: Aantoonbaar bij diabetes mellitus, alimentaire gluchosurie en renale glucosurie en
stress
• Ketonen: Aantoonbaar bij acetonemie, zwaar dieet, hongertoestanden en diabetes mellitus
• Urobilinogeen: Aantoonbaar bij leverziekten en negatief bij afsluitings-icterus
• Bilirubine: Aantoonbaar bij lever- en galafwijkingen
• Bloed (ery’s of hemoglobine): Aantoonbaar bij nierafwijkingen, bloedingen, niertumoren
en hemolytische anemie
Sediment
Alle vaste bestandsdelen van de urine zijn naar beneden gezakt. Denk hierbij aan:
• Cellen
• Micro-organismen
• Cilinders
• Kristallen
• Verontreinigingen
Stappenplan sediment
1. Centrifugeer de urine 4-5 minuten op 5000 touren
2. Gebruik altijd een contra gewicht
3. Giet hierna in een enkele beweging de urine uit het buisje
4. Schud/tik het sediment onder in het buisje voorzichtig los
5. Met een pipet plaats je het sediment op het objectglas
6. Het dekglaasje plaats je onder een hoek van 45 graden aan de rand van het sediment
Erytrocyten (rode bloedcellen)
• > 5 RBC’s (bij 400x = HPF) afwijkend
• Verhoogd bij: loopse teef, blaaspunctie, ontsteking, trauma,
tumor, obstructie, blaasstenen, stollingsprobleem.
Leukocyten (witte bloedcellen)
• > 5 WBC’s (bij 400x = HPF) afwijkend
• 1,5-2,0 maal de diameter van erythrocyten
• Kenmerkend voor een cystitis is dat je de leukocyten vaak in hoopjes ziet liggen
Cilinders
