2019
2020
Gehoorschade bij jongeren door te lange
blootstelling aan te hard geluid
MODULE 6 – GEZONDHEIDSBEVORDERING
Pascalle Vera Evertman
S*******@student.hsleiden.nl
Docent: ****
Groep: VPKMBO2**
Osiriscode: VMMOD6-19
Toets datum: 13-05-2020
Aantal woorden: 3152
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
Inleiding……………...……………………………………………………………….…….…………..3
1.0 Preventiegericht analyseren 4
1.1 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (1)……………………………...4
1.2 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (2)……………………………...5
1.3 Keuze voor doelgroep(en) in hun omgeving 6
2.0 Gezond gedrag bevorderen 8
2.1 Doel-doelgroep-interventiecombinatie………………………………………………………..8
3.0 Veiligheid bevorderen….………………………………………………………………….….10
3.1 Veiligheid en kwaliteit in de zorg 10
4.0 Kwaliteit van zorg leveren……………………………………………………………………11
4.1 Wettelijke kaders………………………………………………………………………………11
5.0 Participeren in kwaliteitszorg…………………………………………………………….....12
5.1 Implementatie van gezondheid bevorderende activiteiten……………………………….12
6.0 Conclusie 13
Literatuurlijst……………………………………………………………………………………..…...14
Pagina 2 van 16
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
inleiding
Voor module 6 verdiep ik mij in de doelgroep jongeren en jongvolwassenen m.b.t.
gezondheidsbevordering. De toenemende ontwikkelingen rondom muziek-afspelers (boxen,
oortjes en koptelefoons) en het vele aanbod van feesten en festivals worden door deze
doelgroep zeker niet gemist en zorgt voor massaal gebruik van deze voorzieningen. Echter
houd veelal van de doelgroep zich niet bezig met de verborgen consequenties van een te
hoog volume op of via deze apparaten en/of het niet dragen van gehoorbescherming tijdens
een festival of concert. Redenen hiervoor zijn uiteenlopend en in dit verslag lees je de
analyse naar dit veelvoorkomend gezondheidsprobleem.
Disclaimer:
Dit verslag is een vervangende opdracht wegens het niet kunnen doorgaan van de
multiplechoicetest door de getroffen maatregelen vanwege het Corvid-19 virus.
Copyright: ©2020, Pascalle Vera Evertman
Niets uit deze uitgave mag verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt worden, in enige vorm of
enige wijze, zonder vooraf gevraagde schriftelijke toestemming van de auteur en/of
verwijzing(en
Pagina 3 van 16
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
1.0 | preventiegericht analyseren
1.1 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (1)
Definitie gehoorschade:
Gehoorschade ontstaat doordat de trilharen beschadigen. Dit gebeurt via de natuurlijke
weg door ouderdom, maar kan ook ontstaan door het te vaak of langdurig aan hard geluid
te worden blootgesteld. Deze harde geluiden, vanaf 80 decibel, overbelasten de
trilhaartjes door geluidsdruk, waardoor er onvoldoende overblijven om geluid door te
geven aan de hersenen.
Beschadigde trilhaartjes geven verkeerde signalen door aan de hersenen, bekend als het
continu horen van een piep of ruis. Deze vorm van gehoorschade heet tinnitus en wordt
verder behandeld in deze analyse. (1)
Binnen Nederland wonen zo’n 17.423.980 inwoners volgens de gegevens van het CBS in
maart 2020 (2). Daarvan zijn er 2.131.944 jongeren tussen de leeftijd van 15 tot 25 jaar (3).
Uit meerdere onderzoeken blijkt dat steeds meer jongeren en jongvolwassenen in Nederland
last hebben van (vroegtijdige) gehoorschade door uitgaan, festivals en het te hard luisteren
van muziek via koptelefoon of oortjes.
Gehoorschade onder jongeren wordt regelmatig onder het licht gebracht in het nieuws en
bereikt meerdere krantenartikelen. Een onderzoek uit 2012 van Drs. Gorter (4), welke
werkzaam bij de Nationale Hoorstichting, bevestigde dat van het totaal van 130.000 stappers
met de leeftijdscategorie 18-35 jaar last blijkt te hebben van tijdelijk tot permanent oorsuizen
na het uitgaan. Dit percentage dekte het gros van de deelnemers met 93%. 56% ervaart
deze suizing en piep nog tot de dag erna. Toch is hier – ondanks de grote zorgen binnen de
volksgezondheid - nog weinig over bekend en zijn de meeste ingezette interventies niet
effectief bewezen. Deze hoge cijfers, maar ook die uit andere onderzoeken, sluiten uit dat dit
een groot probleem is onder deze doelgroep.
Er is geen spraken van sterfte gevallen in de epidemiologie, wel tijdelijke of zelfs blijvende
schade, wat resulteert op een vertekend toekomstperspectief.
Beïnvloedde pijlers welke deelnemen aan individuele positieve gezondheid
Getroffen pijlers volgens Huber (5);
Lichaamsfuncties: Fysiek functioneren, klachten en pijn, energie.
Dagelijks functioneren: Werkvermogen.
Existentiële dimensie: Toekomstperspectief, acceptatie.
Kwaliteit van leven: Kwaliteit van welbevinden, genieten, ervaren gezondheid, levenslust.
Sociale maatschappelijk participeren: Sociale communicatie vaardigheden, sociale
contacten (onderhouden).
Verbinding gedrag en gezondheidsprobleem
Zoals geïllustreerd in het TBP-model hieronder gaan er meerdere determinanten voor het
gedrag. Gedrag speelt een belangrijke rol in de oorzaak van gehoorschade bij jongeren. Er
wordt verschil gemaakt tussen bewust gedrag en gewoontegedrag (6). De oorzaak van
gehoorschade bij jongeren is voornamelijk te wijten aan gewoontegedrag (7). De externe
variabelen als attitude, sociale invloed en eigen effectiviteit beïnvloeden namelijk de intentie.
Jongeren zijn kwetsbaar voor sociale invloeden, zoals groepsdruk en groepsstatus. Daarbij
zien jongeren geen ernst in de risico’s, mede omdat de klachten vooralsnog enkel tijdelijk
merkbaar zijn na blootstelling.
Pagina 4 van 16
2020
Gehoorschade bij jongeren door te lange
blootstelling aan te hard geluid
MODULE 6 – GEZONDHEIDSBEVORDERING
Pascalle Vera Evertman
S*******@student.hsleiden.nl
Docent: ****
Groep: VPKMBO2**
Osiriscode: VMMOD6-19
Toets datum: 13-05-2020
Aantal woorden: 3152
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
Inleiding……………...……………………………………………………………….…….…………..3
1.0 Preventiegericht analyseren 4
1.1 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (1)……………………………...4
1.2 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (2)……………………………...5
1.3 Keuze voor doelgroep(en) in hun omgeving 6
2.0 Gezond gedrag bevorderen 8
2.1 Doel-doelgroep-interventiecombinatie………………………………………………………..8
3.0 Veiligheid bevorderen….………………………………………………………………….….10
3.1 Veiligheid en kwaliteit in de zorg 10
4.0 Kwaliteit van zorg leveren……………………………………………………………………11
4.1 Wettelijke kaders………………………………………………………………………………11
5.0 Participeren in kwaliteitszorg…………………………………………………………….....12
5.1 Implementatie van gezondheid bevorderende activiteiten……………………………….12
6.0 Conclusie 13
Literatuurlijst……………………………………………………………………………………..…...14
Pagina 2 van 16
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
inleiding
Voor module 6 verdiep ik mij in de doelgroep jongeren en jongvolwassenen m.b.t.
gezondheidsbevordering. De toenemende ontwikkelingen rondom muziek-afspelers (boxen,
oortjes en koptelefoons) en het vele aanbod van feesten en festivals worden door deze
doelgroep zeker niet gemist en zorgt voor massaal gebruik van deze voorzieningen. Echter
houd veelal van de doelgroep zich niet bezig met de verborgen consequenties van een te
hoog volume op of via deze apparaten en/of het niet dragen van gehoorbescherming tijdens
een festival of concert. Redenen hiervoor zijn uiteenlopend en in dit verslag lees je de
analyse naar dit veelvoorkomend gezondheidsprobleem.
Disclaimer:
Dit verslag is een vervangende opdracht wegens het niet kunnen doorgaan van de
multiplechoicetest door de getroffen maatregelen vanwege het Corvid-19 virus.
Copyright: ©2020, Pascalle Vera Evertman
Niets uit deze uitgave mag verveelvoudigd en/of openbaar gemaakt worden, in enige vorm of
enige wijze, zonder vooraf gevraagde schriftelijke toestemming van de auteur en/of
verwijzing(en
Pagina 3 van 16
, Gehoorschade bij jongeren door te lange blootstelling aan te hard geluid | Pascalle Vera Evertman
1.0 | preventiegericht analyseren
1.1 Gezondheidskundige analyse en gedragsdeterminanten (1)
Definitie gehoorschade:
Gehoorschade ontstaat doordat de trilharen beschadigen. Dit gebeurt via de natuurlijke
weg door ouderdom, maar kan ook ontstaan door het te vaak of langdurig aan hard geluid
te worden blootgesteld. Deze harde geluiden, vanaf 80 decibel, overbelasten de
trilhaartjes door geluidsdruk, waardoor er onvoldoende overblijven om geluid door te
geven aan de hersenen.
Beschadigde trilhaartjes geven verkeerde signalen door aan de hersenen, bekend als het
continu horen van een piep of ruis. Deze vorm van gehoorschade heet tinnitus en wordt
verder behandeld in deze analyse. (1)
Binnen Nederland wonen zo’n 17.423.980 inwoners volgens de gegevens van het CBS in
maart 2020 (2). Daarvan zijn er 2.131.944 jongeren tussen de leeftijd van 15 tot 25 jaar (3).
Uit meerdere onderzoeken blijkt dat steeds meer jongeren en jongvolwassenen in Nederland
last hebben van (vroegtijdige) gehoorschade door uitgaan, festivals en het te hard luisteren
van muziek via koptelefoon of oortjes.
Gehoorschade onder jongeren wordt regelmatig onder het licht gebracht in het nieuws en
bereikt meerdere krantenartikelen. Een onderzoek uit 2012 van Drs. Gorter (4), welke
werkzaam bij de Nationale Hoorstichting, bevestigde dat van het totaal van 130.000 stappers
met de leeftijdscategorie 18-35 jaar last blijkt te hebben van tijdelijk tot permanent oorsuizen
na het uitgaan. Dit percentage dekte het gros van de deelnemers met 93%. 56% ervaart
deze suizing en piep nog tot de dag erna. Toch is hier – ondanks de grote zorgen binnen de
volksgezondheid - nog weinig over bekend en zijn de meeste ingezette interventies niet
effectief bewezen. Deze hoge cijfers, maar ook die uit andere onderzoeken, sluiten uit dat dit
een groot probleem is onder deze doelgroep.
Er is geen spraken van sterfte gevallen in de epidemiologie, wel tijdelijke of zelfs blijvende
schade, wat resulteert op een vertekend toekomstperspectief.
Beïnvloedde pijlers welke deelnemen aan individuele positieve gezondheid
Getroffen pijlers volgens Huber (5);
Lichaamsfuncties: Fysiek functioneren, klachten en pijn, energie.
Dagelijks functioneren: Werkvermogen.
Existentiële dimensie: Toekomstperspectief, acceptatie.
Kwaliteit van leven: Kwaliteit van welbevinden, genieten, ervaren gezondheid, levenslust.
Sociale maatschappelijk participeren: Sociale communicatie vaardigheden, sociale
contacten (onderhouden).
Verbinding gedrag en gezondheidsprobleem
Zoals geïllustreerd in het TBP-model hieronder gaan er meerdere determinanten voor het
gedrag. Gedrag speelt een belangrijke rol in de oorzaak van gehoorschade bij jongeren. Er
wordt verschil gemaakt tussen bewust gedrag en gewoontegedrag (6). De oorzaak van
gehoorschade bij jongeren is voornamelijk te wijten aan gewoontegedrag (7). De externe
variabelen als attitude, sociale invloed en eigen effectiviteit beïnvloeden namelijk de intentie.
Jongeren zijn kwetsbaar voor sociale invloeden, zoals groepsdruk en groepsstatus. Daarbij
zien jongeren geen ernst in de risico’s, mede omdat de klachten vooralsnog enkel tijdelijk
merkbaar zijn na blootstelling.
Pagina 4 van 16
