Stroke Practice Questions (Test #3, Fall sa sa sa sa sa
2025)with Answers and Rationales
sa sa sa sa
A 78-year-old client is admitted to the emergency department (ED) with numbness and weakness of
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
the left arm and slurred speech. Which nursing intervention is priority?
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1. Prepare to administer recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA).
sa sa sa sa sa sa sa sa
2. Discuss the precipitating factors that caused the symptoms.
sa sa sa sa sa sa sa sa
3. Schedule for a STAT computed tomography (CT) scan of the head.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Notify the speech pathologist for an emergency consult.
sa sa sa sa sa sa sa sa
3
1. The drug rt-PA may be administered, but a cerebrovascular accident (CVA) must be verified by
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
diagnostic tests prior to administering it. The drug rt-PA helps dissolve a blood clot, and it may be
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
administered if an ischemic CVA is verified; rt-PA is not given if the client is experiencing a
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
hemorrhagic stroke.
sa sa sa
2. Teaching is important to help prevent another CVA, but it is not the priority intervention on
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
admission to the emergency department. Slurred speech indicates problems that may interfere with
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
teaching.
sa sa
3. A CT scan will determine if the client is having a stroke or has a brain tumor or another neurological
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
disorder. If a CVA is diagnosed, the CT scan can determine if it is a hemorrhagic or an ischemic
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident and guide treatment.
sa sa sa sa sa
4. The client may be referred for speech deficits and/or swallowing difficulty, but referrals are not the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
priority in the emergency department.
sa sa sa sa sa sa
TEST TAKING HINT: When "priority" is used in the stem, all answer options may be appropriate for the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
client situation, but only one option is the priority. The client must have a documented diagnosis
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
before treatment is started
sa sa sa sa
The nurse is assessing a client experiencing motor loss as a result of a left-sided cerebrovascular
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident (CVA). Which clinical manifestation would the nurse document?
sa sa sa sa sa sa sa sa sa
,1. Hemiparesis of the client's left arm and apraxia.
sa sa sa sa sa sa sa sa
2. Paralysis of the right side of the body and ataxia.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
3. Homonymous hemianopsia and diplopia.
sa sa sa sa
4. Impulsive behavior and hostility toward family
sa sa sa sa sa sa
2
1. A left-sided cerebrovascular accident (CVA) will result in right-sided motor deficits; hemiparesis is
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
weakness of one-half of the body, not just the upper extremity. Apraxia, the inability to perform a
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
previously learned task, is a communication loss, not a motor loss.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
2. The most common motor dysfunction of a CVA is paralysis of one side of the body, hemiplegia; in
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
this case with a left-sided CVA, the paralysis would affect the right side. Ataxia is an impaired ability
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
to coordinate movement.
sa sa sa
3. Homonymous hemianopsia (loss of half of the visual field of each eye) and diplopia (double vision)
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
are visual field deficits that a client with a CVA may experience, but they are not motor losses.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Personality disorders occur in clients with a right-sided CVA and are cognitive deficits; hostility is an
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
emotional deficit.
sa sa
TEST TAKING HINT: Be sure to always notice adjectives describing something. In this case, "left-sided"
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
describes the type of CVA. Also be sure to identify exactly what the question is asking—in this case,
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
about "motor loss," which will help rule out many of the possible answer options.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Which client would the nurse identify as being most at risk for experiencing a cerebrovascular
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident (CVA)?
sa sa
1. A 55-year-old African American male.
sa sa sa sa sa
2. An 84-year-old Japanese female.
sa sa sa sa
3. A 67-year-old Caucasian male. 4. A 39-year-old pregnant female.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1
1. African Americans have twice the rate of CVAs as Caucasians and men have a higher incidence than
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
women; African Americans also suffer more extensive damage from a CVA than do people of other
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
cultural groups.
sa sa sa
, 2. Females are less likely to have a CVA than males, but advanced age does increase the risk for CVA.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
The Asian population has a lower risk, possibly as a result of their relatively high intake of omega-3
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
fatty acids, antioxidants found in fish.
sa sa sa sa sa sa sa
3. Caucasians have a lower risk of CVA than do African Americans, Hispanics, and Native Pacific
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Islanders.
sa sa
4. Pregnancy is a minimal risk for having a CVA.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
TEST TAKING HINT: Note the age of the client if this information is given, but take this information in
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
context with the additional information provided in the answer options. The 84-year-old may appear
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
to be the best answer but not if the client is a female and Asian, which rules out this option for the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
client most at risk
sa sa sa sa
We have an expert-written solution to this problem!
sa sa sa sa sa sa sa
The client diagnosed with a right-sided cerebrovascular accident is admitted to the rehabilitation unit.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Which interventions should be included in the nursing care plan? Select all that apply.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1. Position the client to prevent shoulder adduction.
sa sa sa sa sa sa sa
2. Turn and reposition the client every shift.
sa sa sa sa sa sa sa
3. Encourage the client to move the affected side.
sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Perform quadriceps exercises three (3) times a day.
sa sa sa sa sa sa sa sa
5. Instruct the client to hold the fingers in a fist.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1,3
1. Placing a small pillow under the shoulder will prevent the shoulder from adducting toward the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
chest and developing a contracture.
sa sa sa sa sa
2. The client should be repositioned at least every two (2) hours to prevent contractures, pneumonia,
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
skin breakdown, and other complications of immobility.
sa sa sa sa sa sa sa
2025)with Answers and Rationales
sa sa sa sa
A 78-year-old client is admitted to the emergency department (ED) with numbness and weakness of
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
the left arm and slurred speech. Which nursing intervention is priority?
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1. Prepare to administer recombinant tissue plasminogen activator (rt-PA).
sa sa sa sa sa sa sa sa
2. Discuss the precipitating factors that caused the symptoms.
sa sa sa sa sa sa sa sa
3. Schedule for a STAT computed tomography (CT) scan of the head.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Notify the speech pathologist for an emergency consult.
sa sa sa sa sa sa sa sa
3
1. The drug rt-PA may be administered, but a cerebrovascular accident (CVA) must be verified by
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
diagnostic tests prior to administering it. The drug rt-PA helps dissolve a blood clot, and it may be
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
administered if an ischemic CVA is verified; rt-PA is not given if the client is experiencing a
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
hemorrhagic stroke.
sa sa sa
2. Teaching is important to help prevent another CVA, but it is not the priority intervention on
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
admission to the emergency department. Slurred speech indicates problems that may interfere with
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
teaching.
sa sa
3. A CT scan will determine if the client is having a stroke or has a brain tumor or another neurological
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
disorder. If a CVA is diagnosed, the CT scan can determine if it is a hemorrhagic or an ischemic
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident and guide treatment.
sa sa sa sa sa
4. The client may be referred for speech deficits and/or swallowing difficulty, but referrals are not the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
priority in the emergency department.
sa sa sa sa sa sa
TEST TAKING HINT: When "priority" is used in the stem, all answer options may be appropriate for the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
client situation, but only one option is the priority. The client must have a documented diagnosis
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
before treatment is started
sa sa sa sa
The nurse is assessing a client experiencing motor loss as a result of a left-sided cerebrovascular
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident (CVA). Which clinical manifestation would the nurse document?
sa sa sa sa sa sa sa sa sa
,1. Hemiparesis of the client's left arm and apraxia.
sa sa sa sa sa sa sa sa
2. Paralysis of the right side of the body and ataxia.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
3. Homonymous hemianopsia and diplopia.
sa sa sa sa
4. Impulsive behavior and hostility toward family
sa sa sa sa sa sa
2
1. A left-sided cerebrovascular accident (CVA) will result in right-sided motor deficits; hemiparesis is
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
weakness of one-half of the body, not just the upper extremity. Apraxia, the inability to perform a
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
previously learned task, is a communication loss, not a motor loss.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
2. The most common motor dysfunction of a CVA is paralysis of one side of the body, hemiplegia; in
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
this case with a left-sided CVA, the paralysis would affect the right side. Ataxia is an impaired ability
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
to coordinate movement.
sa sa sa
3. Homonymous hemianopsia (loss of half of the visual field of each eye) and diplopia (double vision)
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
are visual field deficits that a client with a CVA may experience, but they are not motor losses.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Personality disorders occur in clients with a right-sided CVA and are cognitive deficits; hostility is an
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
emotional deficit.
sa sa
TEST TAKING HINT: Be sure to always notice adjectives describing something. In this case, "left-sided"
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
describes the type of CVA. Also be sure to identify exactly what the question is asking—in this case,
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
about "motor loss," which will help rule out many of the possible answer options.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Which client would the nurse identify as being most at risk for experiencing a cerebrovascular
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
accident (CVA)?
sa sa
1. A 55-year-old African American male.
sa sa sa sa sa
2. An 84-year-old Japanese female.
sa sa sa sa
3. A 67-year-old Caucasian male. 4. A 39-year-old pregnant female.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1
1. African Americans have twice the rate of CVAs as Caucasians and men have a higher incidence than
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
women; African Americans also suffer more extensive damage from a CVA than do people of other
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
cultural groups.
sa sa sa
, 2. Females are less likely to have a CVA than males, but advanced age does increase the risk for CVA.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
The Asian population has a lower risk, possibly as a result of their relatively high intake of omega-3
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
fatty acids, antioxidants found in fish.
sa sa sa sa sa sa sa
3. Caucasians have a lower risk of CVA than do African Americans, Hispanics, and Native Pacific
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Islanders.
sa sa
4. Pregnancy is a minimal risk for having a CVA.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
TEST TAKING HINT: Note the age of the client if this information is given, but take this information in
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
context with the additional information provided in the answer options. The 84-year-old may appear
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
to be the best answer but not if the client is a female and Asian, which rules out this option for the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
client most at risk
sa sa sa sa
We have an expert-written solution to this problem!
sa sa sa sa sa sa sa
The client diagnosed with a right-sided cerebrovascular accident is admitted to the rehabilitation unit.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
Which interventions should be included in the nursing care plan? Select all that apply.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1. Position the client to prevent shoulder adduction.
sa sa sa sa sa sa sa
2. Turn and reposition the client every shift.
sa sa sa sa sa sa sa
3. Encourage the client to move the affected side.
sa sa sa sa sa sa sa sa
4. Perform quadriceps exercises three (3) times a day.
sa sa sa sa sa sa sa sa
5. Instruct the client to hold the fingers in a fist.
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
1,3
1. Placing a small pillow under the shoulder will prevent the shoulder from adducting toward the
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
chest and developing a contracture.
sa sa sa sa sa
2. The client should be repositioned at least every two (2) hours to prevent contractures, pneumonia,
sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa sa
skin breakdown, and other complications of immobility.
sa sa sa sa sa sa sa