CAT
Critcal Appraisal (of) Topics
OWE 6
‘Partners in
Preventie’
Student:
Datum: 14 december 2020
Examinator:
Klas:
Hogeschool Arnhem en Nijmegen
OWE6: Partners in Preventie
In hoeverre kan je jeuk bij Psoriasispatiënten onderdrukken door middel van 12 weken lichttherapie?
, Aanbeveling
o Mijn aanbeveling is om meer onderzoek te doen naar de prognose van lichttherapie bij mensen met
Psoriasis die als symptoom pruritus (jeuk) ervaren. Uit het onderzoek komt niet specifiek naar voren
hoeveel patiënten profijt hadden van de lichttherapie als aanpak van de jeuk.
o Niveau van bewijs: B
Aanleiding
In mijn thuissituatie heb ik veel te maken met de aandoening Psoriasis. Mijn middelste zus heeft namelijk
Psoriasis. Ondanks het vele gebruik van verschillende soorten zalfjes ervaart zij in het dagelijkse leven nog
veel jeuk. De jeuk is van invloed op haar dagelijks leven. De reden dat ik voor dit onderwerp heb gekozen, is
omdat ik erachter wil komen in hoeverre lichttherapie jeuk kan aanpakken. In de praktijk kan je als
verpleegkundige in aanraking komen met mensen die last hebben van huidaandoeningen. Als verpleegkundige
is het van belang dat je de patiënten kan adviseren en vragen kan beantwoorden waar nodig.
PICO
P Patiënten met Psoriasis
I 12 weken lichttherapie
C -
O Lichttherapie heeft een effect op jeuk
Zoekstrategie
Zoekmachine: Pubmed
Zoekdatum: 02-12-2020
MeSH-termen:
1) “Psoriasis”[Mesh] 11 hits
2) “Pruritus”[Mesh] 4 hits
3) “Patients”[Mesh] 81 hits
De combinatie van de hierboven benoemde:
(("Psoriasis"[Mesh]) AND "Pruritus"[Mesh]) AND "Patients"[Mesh] 2 hits
Resultaat:
Door de hierboven benoemde zoekstrategie toe te passen in Pubmed zijn er in totaal 2 artikelen uitgekomen.
Uit de 2 artikelen heb ik één artikel gekozen, die het best passend is bij mijn onderzoeksvraag, namelijk:
Amatya, B., Wennersten, G., & Nordlind, K. Patients’ perspective of pruritus in chronic plaque psoriasis: a
questionnaire-based study. Jeabv, volume 22 – issue 7, 822 – 826
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18422545/
Het artikel dat ik heb gekozen komt af van het universitair ziekenhuis Zweden.
Samenvatting van het artikel
Populatie:
De populatie tijdens dit onderzoek (Amatya et al., 2008) zijn mensen die last hebben van psoriasis, 41 mannen
en 39 vrouwen, de gemiddelde leeftijd is 44,2 jaar. Gemiddeld hebben deze patiënten tussen de 10,1 en 11,8
jaar last van deze huidziekten.
Interventies:
In het onderzoek van Amatya, Wennersten en Nordlind (2008) zijn vragenlijsten afgenomen om erachter te
komen wat het perspectief vanuit de patiënten is op pruritus. In totaal hebben van de 109 patiënten 80
patiënten de vragenlijst beantwoord. Pruritus wordt bij Psoriasispatiënten niet als een belangrijk symptoom
beschouwd, toch werd er vast gesteld dat erbij 80% wel degelijk symptomen waren van pruritus. Tijdens de
vragenlijst is gebruik gemaakt van een four-point intensity scale, hiermee worden met vier gezichten
aangegeven hoe erg de patiënten jeuk ervaren. 0 staat voor geen jeuk, 1 staat voor lichte jeuk, 2 staat voor
matige jeuk en 3 staat voor ernstige jeuk, in bijlage A is een voorbeeld hiervan te zien. Daarnaast is er ook
gebruik gemaakt van een VAS-score. Deze twee testen sloten op elkaar aan en gaven een positieve correlatie.
Resultaat:
Van de 80 ingevulde vragenlijsten heeft 80% last van pruritus. 66% ervaart dagelijks pruritus, bij 33% duurt de
pruritus langer dan 60 minuten en bij 31% vind de pruritus alleen ’s avonds plaats
De resultaten zijn onderverdeeld in verzwarende factoren, verlichtende factoren en behandelingen.
Verzwarende factoren: De grootste factoren bleken droogte van de huid (80%) en stress (67%) te zijn, dit werd
gevolgd door zweten (35%) en lichaamsactiviteiten (10%). Ook kunnen enkele voedingsmiddelen de pruritus
verergeren, zoals noten, melk en zoete producten. Als laatste helpt een warm bad niet gunstig voor pruritus.
Verlichtende factoren: 48% gaf aan dat zoutwater hielp tegen pruritus. Een koudwaterbad bad verlichtte de
pruritus bij 33%. Zon, slaap en vakantie zijn bevorderende factoren om de pruritus te verlichten.
Critcal Appraisal (of) Topics
OWE 6
‘Partners in
Preventie’
Student:
Datum: 14 december 2020
Examinator:
Klas:
Hogeschool Arnhem en Nijmegen
OWE6: Partners in Preventie
In hoeverre kan je jeuk bij Psoriasispatiënten onderdrukken door middel van 12 weken lichttherapie?
, Aanbeveling
o Mijn aanbeveling is om meer onderzoek te doen naar de prognose van lichttherapie bij mensen met
Psoriasis die als symptoom pruritus (jeuk) ervaren. Uit het onderzoek komt niet specifiek naar voren
hoeveel patiënten profijt hadden van de lichttherapie als aanpak van de jeuk.
o Niveau van bewijs: B
Aanleiding
In mijn thuissituatie heb ik veel te maken met de aandoening Psoriasis. Mijn middelste zus heeft namelijk
Psoriasis. Ondanks het vele gebruik van verschillende soorten zalfjes ervaart zij in het dagelijkse leven nog
veel jeuk. De jeuk is van invloed op haar dagelijks leven. De reden dat ik voor dit onderwerp heb gekozen, is
omdat ik erachter wil komen in hoeverre lichttherapie jeuk kan aanpakken. In de praktijk kan je als
verpleegkundige in aanraking komen met mensen die last hebben van huidaandoeningen. Als verpleegkundige
is het van belang dat je de patiënten kan adviseren en vragen kan beantwoorden waar nodig.
PICO
P Patiënten met Psoriasis
I 12 weken lichttherapie
C -
O Lichttherapie heeft een effect op jeuk
Zoekstrategie
Zoekmachine: Pubmed
Zoekdatum: 02-12-2020
MeSH-termen:
1) “Psoriasis”[Mesh] 11 hits
2) “Pruritus”[Mesh] 4 hits
3) “Patients”[Mesh] 81 hits
De combinatie van de hierboven benoemde:
(("Psoriasis"[Mesh]) AND "Pruritus"[Mesh]) AND "Patients"[Mesh] 2 hits
Resultaat:
Door de hierboven benoemde zoekstrategie toe te passen in Pubmed zijn er in totaal 2 artikelen uitgekomen.
Uit de 2 artikelen heb ik één artikel gekozen, die het best passend is bij mijn onderzoeksvraag, namelijk:
Amatya, B., Wennersten, G., & Nordlind, K. Patients’ perspective of pruritus in chronic plaque psoriasis: a
questionnaire-based study. Jeabv, volume 22 – issue 7, 822 – 826
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18422545/
Het artikel dat ik heb gekozen komt af van het universitair ziekenhuis Zweden.
Samenvatting van het artikel
Populatie:
De populatie tijdens dit onderzoek (Amatya et al., 2008) zijn mensen die last hebben van psoriasis, 41 mannen
en 39 vrouwen, de gemiddelde leeftijd is 44,2 jaar. Gemiddeld hebben deze patiënten tussen de 10,1 en 11,8
jaar last van deze huidziekten.
Interventies:
In het onderzoek van Amatya, Wennersten en Nordlind (2008) zijn vragenlijsten afgenomen om erachter te
komen wat het perspectief vanuit de patiënten is op pruritus. In totaal hebben van de 109 patiënten 80
patiënten de vragenlijst beantwoord. Pruritus wordt bij Psoriasispatiënten niet als een belangrijk symptoom
beschouwd, toch werd er vast gesteld dat erbij 80% wel degelijk symptomen waren van pruritus. Tijdens de
vragenlijst is gebruik gemaakt van een four-point intensity scale, hiermee worden met vier gezichten
aangegeven hoe erg de patiënten jeuk ervaren. 0 staat voor geen jeuk, 1 staat voor lichte jeuk, 2 staat voor
matige jeuk en 3 staat voor ernstige jeuk, in bijlage A is een voorbeeld hiervan te zien. Daarnaast is er ook
gebruik gemaakt van een VAS-score. Deze twee testen sloten op elkaar aan en gaven een positieve correlatie.
Resultaat:
Van de 80 ingevulde vragenlijsten heeft 80% last van pruritus. 66% ervaart dagelijks pruritus, bij 33% duurt de
pruritus langer dan 60 minuten en bij 31% vind de pruritus alleen ’s avonds plaats
De resultaten zijn onderverdeeld in verzwarende factoren, verlichtende factoren en behandelingen.
Verzwarende factoren: De grootste factoren bleken droogte van de huid (80%) en stress (67%) te zijn, dit werd
gevolgd door zweten (35%) en lichaamsactiviteiten (10%). Ook kunnen enkele voedingsmiddelen de pruritus
verergeren, zoals noten, melk en zoete producten. Als laatste helpt een warm bad niet gunstig voor pruritus.
Verlichtende factoren: 48% gaf aan dat zoutwater hielp tegen pruritus. Een koudwaterbad bad verlichtte de
pruritus bij 33%. Zon, slaap en vakantie zijn bevorderende factoren om de pruritus te verlichten.
