Test Bank for Maternal Child Nursing Care 7th Edition by Shannon

,Chapter 01: 21st Century Maternity Nursing Perry:
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Maternal Child Nursing Care, 7th Edition
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MULTIPLE CHOICE y




1. When providing care for a pregnant woman, the nurse should be aware that one of the most
y y y y y y y y y y y y y y y y


y frequently reported maternal medical risk factors is
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a. diabetes mellitus. y


b. mitral valve prolapse (MVP). y y y


c. chronic hypertension. y


d. anemia.
ANS: A y


The most frequently reported maternal medical risk factors are diabetes and hypertension
y y y y y y y y y y y


yassociated with pregnancy. Both of these conditions are associated with maternal obesity.
y y y y y y y y y y y


yThere are no studies that indicate MVP is among the most frequently reported maternal risk
y y y y y y y y y y y y y y


yfactors. Hypertension associated with pregnancy, not chronic hypertension, is one of the most
y y y y y y y y y y y y


yfrequently reported maternal medical risk factors. Although anemia is a concern in pregnancy,
y y y y y y y y y y y y


yit is not one of the most frequently reported maternal medical risk factors in pregnancy.
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DIF: Cognitive Level: Knowledge OBJ: Nursing Process: Assessment y y y y y


yMSC: Client Needs: Physiologic Integrity
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2. To ensure optimal outcomes for the patient, the contemporary maternity nurse must
y y y y y y y y y y y


yincorporate both teamwork and communication with clinicians into care delivery. The SBAR
y y y y y y y y y y y


ytechnique of communication is an easy-to-remember mechanism for communication. Which
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yof the following correctly defines this acronym?
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a. Situation, baseline assessment, response y y y


b. Situation, background, assessment, recommendation y y y


c. Subjective background, assessment, recommendation y y y


d. Situation, background, anticipated recommendation y y y




ANS: B y


The situation, background, assessment, recommendation (SBAR) technique provides a
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yspecific framework for communication among health care providers. Failure to communicate
y y y y y y y y y y


yis one of the major reasons for errors in health care. The SBAR technique has the potential to
y y y y y y y y y y y y y y y y y


yserve as a means to reduce errors.
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DIF: Cognitive Level: Comprehension y y


OBJ: Nursing Process: Assessment | Nursing Process: Planning
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yMSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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3. The role of the professional nurse caring for childbearing families has evolved to emphasize
y y y y y y y y y y y y y


a. providing care to patients directly at the bedside. y y y y y y y


b. primarily hospital care of maternity patients. y y y y y


c. practice using an evidence-based approach. y y y y


d. planning patient care to cover longer hospital stays. y y y y y y y




ANS: C y



Professional nurses are part of the team of health care providers who collaboratively care for
y y y y y y y y y y y y y y


ypatients throughout the childbearing cycle. Providing care to patients directly at the bedside is
y y y y y y y y y y y y y


yone of the nurse‘s tasks; however, it does not encompass the concept of the evolved
y y y y y y y y y y y y y y


yprofessional nurse. Throughout the prenatal period, nurses care for women in clinics and
y y y y y y y y y y y y


yphysician‘s offices and teach classes to help families prepare for childbirth. Nurses also care
y y y y y y y y y y y y y


yfor childbearing families in birthing centers and in the home. Nurses have been critically
y y y y y y y y y y y y y


yimportant in developing strategies to improve the well-being of women and their infants and
y y y y y y y y y y y y y

, have led the efforts to implement clinical practice guidelines using an evidence-based
y y y y y y y y y y y


approach. Maternity patients have experienced a decreased, rather than an increased, length of
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stay over the past two decades.
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DIF: Cognitive Level: Comprehension OBJ: Nursing Process: Implementation y y y y y


MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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4. A 23-year-old African-American woman is pregnant with her first child. Based on the
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statistics for infant mortality, which plan is most important for the nurse to implement?
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a. Perform a nutrition assessment. y y y


b. Refer the woman to a social worker. y y y y y y


c. Advise the woman to see an obstetrician, not a midwife.y y y y y y y y y


d. Explain to the woman the importance of keeping her prenatal care appointments.
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ANS: D y


Consistent prenatal care is the best method of preventing or controlling risk factors associated
y y y y y y y y y y y y y


with infant mortality. Nutritional status is an important modifiable risk factor, but a nutrition
y y y y y y y y y y y y y y


assessment is not the most important action a nurse should take in this situation. The patient
y y y y y y y y y y y y y y y y


may need assistance from a social worker at some time during her pregnancy, but a referral to
y y y y y y y y y y y y y y y y y


a social worker is not the most important aspect the nurse should address at this time. If the
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woman has identifiable high-risk problems, her health care may need to be provided by a
y y y y y y y y y y y y y y y


physician. However, it cannot be assumed that all African-American women have high risk
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issues. In addition, advising the woman to see an obstetrician is not the most important aspect
y y y y y y y y y y y y y y y y


on which the nurse should focus at this time, and it is not appropriate for a nurse to advise or
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manage the type of care a patient is to receive.
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DIF: Cognitive Level: Application OBJ: Nursing Process: Planning y y y y y


MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
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5. During a prenatal intake interview, the nurse is in the process of obtaining an initial
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assessment of a 21-year-old Hispanic patient with limited English proficiency. It is important
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for the nurse to
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a. use maternity jargon in order for the patient to become familiar with these terms.
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b. speak quickly and efficiently to expedite the visit.
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c. provide the patient with handouts. y y y y


d. assess whether the patient understands the discussion.
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ANS: D y


Nurses contribute to health literacy by using simple, common words; avoiding jargon; and
y y y y y y y y y y y y


evaluating whether the patient understands the discussion. Speaking slowly and clearly and
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focusing on what is important increase understanding. Most patient education materials are
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written at too high a level for the average adult and may not be useful for a patient with
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limited English proficiency.
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DIF: Cognitive Level: Application OBJ: Nursing Process: Evaluation y y y y y


MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
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6. When managing health care for pregnant women at a prenatal clinic, the nurse should
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y recognize that the most significant barrier to access to care is the pregnant woman‘s
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a. age.
b. minority status. y


c. educational level. y


d. inability to pay. y y




ANS: D y


The most significant barrier to health care access is the inability to pay for services; this is
y y y y y y y y y y y y y y y y


compounded by the fact that many physicians refuse to care for women who cannot pay.
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Although adolescent pregnant patients statistically receive less prenatal care, age is not the
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, most significant barrier. Significant disparities in morbidity and mortality rates exist for
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minority women; however, minority status is not the most significant barrier to access of care.
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Disparities in educational level are associated with morbidity and mortality rates; however,
y y y y y y y y y y y y


educational level is not the most significant barrier to access of care.
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DIF: Cognitive Level: Knowledge OBJ: Nursing Process: Assessment y y y y y


MSC: Client Needs: Safe and Effective Care Environment
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7. When the nurse is unsure about how to perform a patient care procedure, the best action
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y would be to y y


a. ask another nurse. y y


b. discuss the procedure with the patient‘s physician. y y y y y y


c. look up the procedure in a nursing textbook.
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d. consult the agency‘s procedure manual and follow the guidelines for the
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procedure.
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ANS: D y


It is always best to follow the agency‘s policies and procedures manual when seeking
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information on correct patient procedures. These policies should reflect the current standards
y y y y y y y y y y y y


of care and state guidelines. Each nurse is responsible for her own practice. Relying on
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another nurse may not always be safe practice. Each nurse is obligated to follow the standards
y y y y y y y y y y y y y y y y


of care for safe patient care delivery. Physicians are responsible for their own patient care
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activity. Nurses may follow safe orders from physicians, but they are also responsible for the
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activities that they as nurses are to carry out. Information provided in a nursing textbook is
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basic information for general knowledge. Furthermore, the information in a textbook may not
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reflect the current standard of care or individual state or hospital policies.
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DIF: Cognitive Level: Application OBJ: Nursing Process: Implementation y y y y y


MSC: Client Needs: Physiologic Integrity
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8. From the nurse‘s perspective, what measure should be the focus of the health care system to
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y reduce the rate of infant mortality further?
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a. Implementing programs to ensure women‘s early participation in ongoing prenatal y y y y y y y y y


y care
b. Increasing the length of stay in a hospital after vaginal birth from 2 to 3 days y y y y y y y y y y y y y y y


c. Expanding the number of neonatal intensive care units (NICUs) y y y y y y y y


d. Mandating that all pregnant women receive care from an obstetrician y y y y y y y y y




ANS: A y


Early prenatal care allows for early diagnosis and appropriate interventions to reduce the rate
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of infant mortality. An increased length of stay has been shown to foster improved self-care
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and parental education. However, it does not prevent the incidence of leading causes of infant
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mortality rates, such as low birth weight. Early prevention and diagnosis reduce the rate of
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infant mortality. NICUs offer care to high-risk infants after they are born. Expanding the
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number of NICUs would offer better access for high-risk care, but this factor is not the
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primary focus for further reduction of infant mortality rates. A mandate that all pregnant
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women receive obstetric care would be nearly impossible to enforce. Furthermore, certified
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nurse-midwives (CNMs) have demonstrated reliable, safe care for pregnant women.
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DIF: Cognitive Level: Comprehension OBJ: Nursing Process: Implementation y y y y y


MSC: Client Needs: Health Promotion and Maintenance
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9. Alternative and complementary therapies y y y


a. replace conventional Western modalities of treatment. y y y y y


b. are used by only a small number of American adults.
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c. recognize the value of patients‘ input into their health care. y y y y y y y y y


d. focus primarily on the disease an individual is experiencing.
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