Werkgroepen Patient centered care delivery
Thema 1 (08-09) – Introduction to PCCD
1. Explain the two conceptual models (both Rathert and Jayadevappa) and their addition to the
literature.
Het model van Rathert laat de samenhang van de 8 dimensies van PCC en de klinische uitkomst zien. Hoe de
dimensies invloed hebben op de uitkomsten.
Er moet een bepaald level zijn van elke dimensie om een goede PCC te leveren. Als dit op een goede manier
gaat kom je tot de outcomes die zijn aangegeven.
De moderators, hierbij hangt het af van hoe sterk het verband is. Bij hele hoge verwachtingen kan het
tegenvallen.
Mediatiors zijn een verklarende factor. Activatie komt er beter uit als je op de doelen van de patiënt richt.
Conclusie: De 8 dimensies van PCC leidt tot een betere uitkomst. Mediators (omweg, een verklarende factor) en
moderators (beïnvloed die pijl, en de sterkte van het verband) hebben invloed op het verband.
Gebruiken meer op microniveau direct meer op patiëntgerichte zorg.
Organizational outcomes door betere behandeling, komt iemand minder snel terug naar het ziekenhuis en
heeft het ziekenhuis meer ruimte voor andere behandelingen. Sneller de juiste behandeling. vb. job satisfaction
Het model van Jayadevappa kan gebruikt worden als organisatorische overview. Kosten worden erbij
betrokken, patiënten, artsen/verpleegkundigen en het bedrijf zelf. Alles in een organisatie dat invloed kan
hebben op uitkomsten.
Gebruiken meer op macro- of mesoniveau.
Over-all plaatje als er wordt gekeken naar PCC zonder dat er relaties worden aangegeven. Kosten vallen ook
onder organizational outcomes van Rathert. Meer ook op management en beleidsniveau.
2. Explain the eight dimensions of PCC and give an example of care within each dimension. Think of
examples that were not mentioned in the video lecture.
Om PCC op een correcte wijze te implementeren, moet er rekening worden gehouden met 8 verschillende
dimensies.
8 dimensies
Patient preferences
o Patiënten met respect behandelen
Information and education
o De juiste informatie ontvangen die is afgestemd op de basiskennis van de patiënt.
Access to care
o Toegankelijke zorg die wordt vergoed/niet te duur is
Physical comfort
o Goede stoelen in de wachtruimte bij een rugkliniek
Emotional support
, o Een luisterend oor bieden als arts
Family and friends
o Naasten betrekken in de behandeling van patient (met name bij chronische en ouderen
belangrijk)
Coordination of care
o Goede afstemming binnen het team
Continuity and tranition
o Goede afstemming tussen verschillende disciplines
3. In which situations are the PCC models of Jayadevappa and Chhatre and Rathert and colleagues best
applicable?
Rathert is meer klinisch en patiëntgericht, Jaydavappa meer beleidsmatig en op management/beleidsniveau. Zij
combineren kwaliteit namelijk met kosten.
4. Can the two models be integrated? If so, what would that look like?
Alles staat er over het algemeen wel in. Lijken erg op elkaar. De 8 dimensies bij PCC.
Costs samen met organizational outcomes.
Satisfaction with care met patient satisfaction
Quality of life met patient outcomes.
5. Describe the four views on Evidence-based patient-centered care (EBPCC) according to Lacy and
Backer (2008).
PCC is een trend in de afgelopen jaren. Hiervoor was het altijd Evidence based
care (onderzoeks gerichte zorg). Gaan die trends samen? Er zijn verschillende
perspectieven hoe die concepten tot zich verhouden.
Either/or elke benadering is de onderscheiden van elkaar. Mensen denken
dat het niet samen gaat.
Integrated wanneer beide concepten elkaar overlappen. 2 verschillende
concepten met een overlap.
Continuum variëren tussen puur evidence-based tot puur patiëntgericht.
Helemaal in elkaar verweven. Wanneer er een balans is, sta je in het midden.
Cycle een proces dat beweegt van patiëntgerichte zorg via evidence-based
zorg naar patiëntgericht. Het zijn 2 verschillende dingen, maar je wisselt in een
consult bijvoorbeeld continu tussen die 2.
Case study
Based on the case description, choose 1 dimension of PCC in which improvements could be made to better
support the needs of patients with IBD. Describe a concrete intervention that implement suck improvements.
And explain how it will improve PCC for patients with IBD.
Dimensie:
Familie en vrienden.
Interventie:
Een gezamenlijke informatie (avond) voor patiënten, familie en vrienden. Deels wordt informatie gegeven wat
de ziekte inhoudt, deels ook het delen van ervaringen en een simulatie om de pijn te ervaren die patiënten
dagelijks kunnen ervaren.
Let erop dat je je echt richt op de patiëntengroep. Bv bij deze: duurt niet te lang, genoeg toiletten aanwezig.
Wrap-up
Vandaag geleerd hoe de 8 dimensies van Rather kunnen worden toegepast en hoe je gericht een interventie
kan bedenken omtrent een patiëntengroep om deze meer patiëntgericht te maken. Hier op lettend dat je de
patiënt serieus moet nemen en de wensen en behoeften mee moet nemen.
Thema 1 (08-09) – Introduction to PCCD
1. Explain the two conceptual models (both Rathert and Jayadevappa) and their addition to the
literature.
Het model van Rathert laat de samenhang van de 8 dimensies van PCC en de klinische uitkomst zien. Hoe de
dimensies invloed hebben op de uitkomsten.
Er moet een bepaald level zijn van elke dimensie om een goede PCC te leveren. Als dit op een goede manier
gaat kom je tot de outcomes die zijn aangegeven.
De moderators, hierbij hangt het af van hoe sterk het verband is. Bij hele hoge verwachtingen kan het
tegenvallen.
Mediatiors zijn een verklarende factor. Activatie komt er beter uit als je op de doelen van de patiënt richt.
Conclusie: De 8 dimensies van PCC leidt tot een betere uitkomst. Mediators (omweg, een verklarende factor) en
moderators (beïnvloed die pijl, en de sterkte van het verband) hebben invloed op het verband.
Gebruiken meer op microniveau direct meer op patiëntgerichte zorg.
Organizational outcomes door betere behandeling, komt iemand minder snel terug naar het ziekenhuis en
heeft het ziekenhuis meer ruimte voor andere behandelingen. Sneller de juiste behandeling. vb. job satisfaction
Het model van Jayadevappa kan gebruikt worden als organisatorische overview. Kosten worden erbij
betrokken, patiënten, artsen/verpleegkundigen en het bedrijf zelf. Alles in een organisatie dat invloed kan
hebben op uitkomsten.
Gebruiken meer op macro- of mesoniveau.
Over-all plaatje als er wordt gekeken naar PCC zonder dat er relaties worden aangegeven. Kosten vallen ook
onder organizational outcomes van Rathert. Meer ook op management en beleidsniveau.
2. Explain the eight dimensions of PCC and give an example of care within each dimension. Think of
examples that were not mentioned in the video lecture.
Om PCC op een correcte wijze te implementeren, moet er rekening worden gehouden met 8 verschillende
dimensies.
8 dimensies
Patient preferences
o Patiënten met respect behandelen
Information and education
o De juiste informatie ontvangen die is afgestemd op de basiskennis van de patiënt.
Access to care
o Toegankelijke zorg die wordt vergoed/niet te duur is
Physical comfort
o Goede stoelen in de wachtruimte bij een rugkliniek
Emotional support
, o Een luisterend oor bieden als arts
Family and friends
o Naasten betrekken in de behandeling van patient (met name bij chronische en ouderen
belangrijk)
Coordination of care
o Goede afstemming binnen het team
Continuity and tranition
o Goede afstemming tussen verschillende disciplines
3. In which situations are the PCC models of Jayadevappa and Chhatre and Rathert and colleagues best
applicable?
Rathert is meer klinisch en patiëntgericht, Jaydavappa meer beleidsmatig en op management/beleidsniveau. Zij
combineren kwaliteit namelijk met kosten.
4. Can the two models be integrated? If so, what would that look like?
Alles staat er over het algemeen wel in. Lijken erg op elkaar. De 8 dimensies bij PCC.
Costs samen met organizational outcomes.
Satisfaction with care met patient satisfaction
Quality of life met patient outcomes.
5. Describe the four views on Evidence-based patient-centered care (EBPCC) according to Lacy and
Backer (2008).
PCC is een trend in de afgelopen jaren. Hiervoor was het altijd Evidence based
care (onderzoeks gerichte zorg). Gaan die trends samen? Er zijn verschillende
perspectieven hoe die concepten tot zich verhouden.
Either/or elke benadering is de onderscheiden van elkaar. Mensen denken
dat het niet samen gaat.
Integrated wanneer beide concepten elkaar overlappen. 2 verschillende
concepten met een overlap.
Continuum variëren tussen puur evidence-based tot puur patiëntgericht.
Helemaal in elkaar verweven. Wanneer er een balans is, sta je in het midden.
Cycle een proces dat beweegt van patiëntgerichte zorg via evidence-based
zorg naar patiëntgericht. Het zijn 2 verschillende dingen, maar je wisselt in een
consult bijvoorbeeld continu tussen die 2.
Case study
Based on the case description, choose 1 dimension of PCC in which improvements could be made to better
support the needs of patients with IBD. Describe a concrete intervention that implement suck improvements.
And explain how it will improve PCC for patients with IBD.
Dimensie:
Familie en vrienden.
Interventie:
Een gezamenlijke informatie (avond) voor patiënten, familie en vrienden. Deels wordt informatie gegeven wat
de ziekte inhoudt, deels ook het delen van ervaringen en een simulatie om de pijn te ervaren die patiënten
dagelijks kunnen ervaren.
Let erop dat je je echt richt op de patiëntengroep. Bv bij deze: duurt niet te lang, genoeg toiletten aanwezig.
Wrap-up
Vandaag geleerd hoe de 8 dimensies van Rather kunnen worden toegepast en hoe je gericht een interventie
kan bedenken omtrent een patiëntengroep om deze meer patiëntgericht te maken. Hier op lettend dat je de
patiënt serieus moet nemen en de wensen en behoeften mee moet nemen.