Practice Nursing – An Interprofessional Approach 6th Edition
trz trz trz trz t r z t r z trz trz
by Debera J. Dunphy| Complete Guide Chapter 1-82
trz trz trz trz trz trz trz trz
•
Primary Care: Art and Science of Advanced Practice Nursing - An Interprofessional trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Approach 5th edition Dunphy Test Bank trz trz
t r z
trz trz trz
Chapter 1. Primary Care in the Twenty-First Century: A Circle of Caring trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
. A nurse leader is attempting to increase the awareness of evidence-based practice (EBP) among the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz nurses on a unit. A nurse who is implementing EBP integrates which of the following? (Select all that
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz apply.)
A) Interdisciplinary consensus trz
B) Nursing tradition trz
C) Research studies trz
D) Patient preferences and values trz trz trz
E) Clinicalexpertise trz
trz Ans: C, D, E trz trz trz
Feedback: Fineout-Overholt, Melnyk, Stillwell, and Williamson define EBP as a problem-solving
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
approach to the delivery of healthcare that integrates the best evidence from studies and patient care
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
data with clinician expertise and patient preferences and values.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Multiple Choice trz
. Mrs. Mayes is a 73-year-old woman who has a diabetic foot ulcer that has been extremely slow to
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz heal and which now poses a threat of osteomyelitis. The wound care nurse who has been working
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz with Mrs. Mayes applies evidence-based practice (EBP) whenever possible and has proposed the use
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz of maggot therapy to debride necrotic tissue. Mrs. Mayes, however, finds the suggestion repugnant
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz and adamantly opposes this treatment despite the sizable body of evidence supporting it. How should
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz the nurse reconcile Mrs. Mayes views with the principles of EBP?
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
,A) The nurse should explain that reliable and valid research evidence overrides the patients opinion.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
B) The nurse should explain the evidence to the patient in greater detail.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
C) The nurse should integrate the patients preferences into the plan of care.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
D) The nurse should involve the patients family members in the decision-making process.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Ans: C trz
Feedback: Patient preferences should be integrated into EBP and considered alongside research
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
evidence and the nurses clinical expertise; evidence does not trump the patients preferences. The
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
family should be involved, but this is not an explicit dimension of EBP. Similarly, explaining the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
evidence in more detail is not a demonstration of EBP.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
1. A nurse has conducted a literature review in an effort to identify the effect of handwashing on the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
incidence of nosocomial (hospital-acquired) infections in acute care settings. An article presented
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
findings at a level of significance of <0.01. This indicates that
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
A) the control group and the experimental group were more than 99% similar.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
B) the findings of the study have less than 1% chance of being attributable to chance.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
C) the effects of the intervention were nearly zero.
trz trz trz trz trz trz trz
D) the clinical significance of the findings was less than 1:100.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Ans: B trz
Feedback: The level of significance is the level at which the researcher believes that the study results
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
most likely represent a nonchance event. A level of significance of <0.01 indicates that there is less
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
than 1% probability that the result is due to chance.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
2. A nurse has read a qualitative research study in order to understand the lived experience of parents
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
who have a neonatal loss. Which of the following questions should the nurse prioritize when
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
appraising the results of this study?
trz trz trz trz trz trz
A) How well did the authors capture the personal experiences of these parents?
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
B) How well did the authors control for confounding variables that may have affected the findings?
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
C) Did the authors use statistical measures that were appropriate to the phenomenon in question?
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
D) Were the instruments that the researchers used statistically valid and reliable?
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Ans: A trz
,Feedback: Qualitative studies are judged on the basis of how well they capture and convey the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
subjective experiences of individuals. Statistical measures and variables are not dimensions of a
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
qualitative methodology.
trz trz
3. A nurse has expressed skepticism to a colleague about the value of nursing research, claiming that
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
nursing research has little relevance to practice. How can the nurses colleague best defend the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
importance of nursing research?
trz trz trz trz
A) The existence of nursing research means that nurses are now able to access federal grant money,
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
something that didnt use to be the case.
trz trz trz trz trz trz trz trz
B) Nursing research has allowed the development of masters and doctoral programs and has greatly
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
increased the credibility of the profession.
trz trz trz trz trz trz
C) The growth of nursing research has caused nursing to be viewed as a true profession, rather than
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
simply as a trade or a skill.
trz trz trz trz trz trz trz
D) The application of nursing research has the potential to improve nursing practice and patient
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
outcomes.
trz
Ans: D trz
Feedback: The greatest value of nursing research lies in the potential to improve practice and,
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
ultimately, to improve patient outcomes. This supersedes the contributions of nursing research to
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
education programs, grant funding, or the public view of the profession.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
4. Tracy is a nurse with a baccalaureate degree who works in the labor and delivery unit of a busy
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
urban hospital. She has noticed that many new mothers abandon breast-feeding their babies when
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
they experience early challenges and wonders what could be done to encourage more women to
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
continue breast-feeding. What role is Tracy most likely to play in a research project that tests an
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
intervention aimed at promoting breast-feeding?
trz trz trz trz trz
A) Applying for grant funding for the research project trz trz trz trz trz trz trz
B) Posing the clinical problem to one or more nursing researchers
trz trz trz trz trz trz trz trz trz
C) Planning the methodology of the research project trz trz trz trz trz trz
D) Carrying out the intervention and submitting the results for publication trz trz trz trz trz trz trz trz trz
trz Ans: B trz
Feedback: A major role for staff nurses is to identify questions or problems for research. Grant
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
applications, methodological planning, and publication submission are normally carried out by
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
nurses who have advanced degrees in nursing.
trz trz trz trz trz trz trz
, 5. A patient signed the informed consent form for a drug trial that was explained to patient by a
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
research assistant. Later, the patient admitted to his nurse that he did not understand the research
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
assistants explanation or his own role in the study. How should this patients nurse respond to this
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
revelation?
trz
A) Explain the research process to the patient in greater detail. trz trz trz trz trz trz trz trz trz
B) Describe the details of a randomized controlled trial for the patient. trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
C) Inform the research assistant that the patients consent is likely invalid.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
D) Explain to the patient that his written consent is now legally binding. trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
Ans: C trz
Feedback: Just as the staff nurse is not responsible for medical consent, the staff nurse is not
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
responsible for research consent. If patients who have agreed to participate exhibit ambivalence or
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
uncertainty about participating, do not try to convince them to participate. Ask the person from the
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
research team who is managing consents to speak with concerned patients about the study, even after a
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
patient has signed the consent forms.
trz trz trz trz trz trz
Multiple Selection trz
8. The administrators of a long-term care facility are considered the use of specialized,
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
pressurereducing mattresses in order to reduce the incidence of pressure ulcers among residents.
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
They have sought input from the nurses on the unit, all of whom are aware of the need to implement
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
the principles of evidence-based practice (EBP) in this decision. Which of the following evidence
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
sources should the nurses prioritize?
trz trz trz trz trz
A) A qualitative study that explores the experience of living with a pressure ulcer
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
B) A case study that describes the measures that nurses on a geriatric unit took to reduce pressure
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
ulcers among patients
trz trz trz
C) Testimonials from experienced clinicians about the effectiveness of the mattress in question trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
D) A randomized controlled trial that compared the pressure-reducing mattress with standard
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
mattresses
trz
Ans: D trz
Feedback: The most reliable evidence is considered RCTs. Qualitative studies, case studies, and expert
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
opinion are low on the hierarchy of evidence.
trz trz trz trz trz trz trz trz
9. Hospital administrators are applying the principles of evidence-based practice (EBP) in their
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz
attempt to ascertain the most efficient and effective way to communicate between nurses who are on
trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz trz