Bloed en bloedvormende
organen 24’ – 25’
Werkcolleges antwoorden
,Inhoud
Werkcollege 1 Zuurstof- en ijzertransport...................................................................................................... 3
Werkcollege 2: Bleke slijmvliezen.................................................................................................................. 7
Werkcollege 3: Hemostase........................................................................................................................... 11
Werkcollege 6: Overgevoeligheidsreacties................................................................................................... 13
Werkcollege 7: Auto-immuniteit................................................................................................................... 17
, Werkcollege 1 Zuurstof- en ijzertransport
Zelfstudievragen voorafgaand aan WC 1:
Afbraak van Hb en van heem
a) Hoe wordt 1 molecuul hemoglobine afgebroken?
Vul onderstaand schema (van boven naar beneden) in met behulp van Fig. 2-4:
1 Hemoglobine en waar ?
⇓
4 Heem + 2 α-globine + 2 ß-globine in: macrofagen
⇓
4 Biliverdine + 4 Fe2+ + 4 CO in: macrofagen
⇓
4 Bilirubine in: macrofagen
⇓
4 Bilirubine/albumine in: Bloed
⇓
4 Bilirubine-diglucuronide in: Lever
⇓
4 Stercobilinogeen / Urobilinogeen in: Darm
⇓
4 Stercobiline /Urobiline in: Darm
Uitscheiding via: Feces/Urine
b) Verklaar de kleurveranderingen van een blauw oog tijdens de herstelperiode.
Afbraak rode bloedcellen als bloeding is hersteld -> bilirubine rond ogen -> gele kleur
c) Hoe wordt bilirubine naar de lever getransporteerd?
Via het bloed, gebonden aan albumine
d) Welke reactie(s) ondergaat bilirubine in de hepatocyt? Rationale?
Conjugatie met glucuronzuur
Biliverdine/bilirubine heeft (naast de heem-afbraak) als ‘redox-koppel’ een belangrijke fysiologische
functie.
e) Welke is dat? En welke stof(fen), c.q. proces heeft / hebben een analoge functie in de rode bloedcel?
Antioxidant, glutathion
f) Bij stagnatie van bilirubine-afvoer (of drastische stijging van de aanvoer) treden klinische
verschijnselen op, namelijk icterus (geelzucht)
g) Wat zijn (globaal) de mogelijke oorzaken voor [bilirubine] bloed ⇑ ? Verstopping galgangen,
leverproblemen.
Van Hb-molecuul tot hematocriet
De hematocriet van paardenbloed is 0,46 L/L.
Verder is gegeven: RBC, 10*1012. L-1] en Hb-gehalte, 2,1 mmol/l.
a) Bereken met deze gegevens:
Het gemiddelde celvolume (MCV) ....................................... = ..... [fl]
Het gemiddelde Hb-gehalte per erytrocyt (MCH) ............... = ..... [fmol]
Het gemiddelde cellulaire Hb-gehalte (MCHC)................... = .... [mmol/l
organen 24’ – 25’
Werkcolleges antwoorden
,Inhoud
Werkcollege 1 Zuurstof- en ijzertransport...................................................................................................... 3
Werkcollege 2: Bleke slijmvliezen.................................................................................................................. 7
Werkcollege 3: Hemostase........................................................................................................................... 11
Werkcollege 6: Overgevoeligheidsreacties................................................................................................... 13
Werkcollege 7: Auto-immuniteit................................................................................................................... 17
, Werkcollege 1 Zuurstof- en ijzertransport
Zelfstudievragen voorafgaand aan WC 1:
Afbraak van Hb en van heem
a) Hoe wordt 1 molecuul hemoglobine afgebroken?
Vul onderstaand schema (van boven naar beneden) in met behulp van Fig. 2-4:
1 Hemoglobine en waar ?
⇓
4 Heem + 2 α-globine + 2 ß-globine in: macrofagen
⇓
4 Biliverdine + 4 Fe2+ + 4 CO in: macrofagen
⇓
4 Bilirubine in: macrofagen
⇓
4 Bilirubine/albumine in: Bloed
⇓
4 Bilirubine-diglucuronide in: Lever
⇓
4 Stercobilinogeen / Urobilinogeen in: Darm
⇓
4 Stercobiline /Urobiline in: Darm
Uitscheiding via: Feces/Urine
b) Verklaar de kleurveranderingen van een blauw oog tijdens de herstelperiode.
Afbraak rode bloedcellen als bloeding is hersteld -> bilirubine rond ogen -> gele kleur
c) Hoe wordt bilirubine naar de lever getransporteerd?
Via het bloed, gebonden aan albumine
d) Welke reactie(s) ondergaat bilirubine in de hepatocyt? Rationale?
Conjugatie met glucuronzuur
Biliverdine/bilirubine heeft (naast de heem-afbraak) als ‘redox-koppel’ een belangrijke fysiologische
functie.
e) Welke is dat? En welke stof(fen), c.q. proces heeft / hebben een analoge functie in de rode bloedcel?
Antioxidant, glutathion
f) Bij stagnatie van bilirubine-afvoer (of drastische stijging van de aanvoer) treden klinische
verschijnselen op, namelijk icterus (geelzucht)
g) Wat zijn (globaal) de mogelijke oorzaken voor [bilirubine] bloed ⇑ ? Verstopping galgangen,
leverproblemen.
Van Hb-molecuul tot hematocriet
De hematocriet van paardenbloed is 0,46 L/L.
Verder is gegeven: RBC, 10*1012. L-1] en Hb-gehalte, 2,1 mmol/l.
a) Bereken met deze gegevens:
Het gemiddelde celvolume (MCV) ....................................... = ..... [fl]
Het gemiddelde Hb-gehalte per erytrocyt (MCH) ............... = ..... [fmol]
Het gemiddelde cellulaire Hb-gehalte (MCHC)................... = .... [mmol/l
