Gezondheidsrecht
- 3 april testvision toets (10 open vragen)
Tuchtrecht = Verpleegkundigen die volgens anderen tekortschieten in hun
zorgverlening kunnen voor een tuchtcollege worden gedaagd.
→ Doel van deze rechtspraak: het bewaken van de patiëntveiligheid en de kwaliteit
van de beroepsuitoefening.
→ Het medisch tuchtrecht geldt voor: verpleegkundigen, artsen, tandartsen en
apothekers etc
Wie kan een klacht indienen?
- Patiënt en zijn naaste familieleden
- Instelling waar de zorgverlener werkzaam was
- IGJ
- Hulpverlener die opdracht heeft gegeven aan de aan te klagen hulpverlener
Toelichting tuchtrecht:
- Er zijn 5 regionale tuchtcolleges in Nederland, elk met een eigen werkgebied.
Het centraal tuchtcollege (CMT) behandelt zaken in een hoger beroep
- Een klacht kan tot 10 jaar na incident worden ingediend
- Van een opgelegde tuchtmaatregel wordt een aantekening gemaakt in het
BIG register.
- Geen schadevergoeding of gevangenisstraf
Maatregelen tuchtrecht:
- Waarschuwing
- Berisping
- Een voorwaardelijke schorsing van inschrijving uit het BIG-register
- Een schorsing van inschrijving uit het BIG-register
- Gedeeltelijke ontzegging van bevoegdheid
- Doorhalen uit het BIG-register
- Doorhaling met breed beroepsverbod
- Geldboete tot max 4500 euro
,10 tips → hoe voorkom je een tuchtklacht:
- Heldere en volledige informatie aan de patiënt
- Voorkom miscommunicatie met de patiënt
- Stel je toetsbaar op
- Spreek elkaar op de werkvloer aan op mogelijke medische missers
- Voer complete en duidelijke dossiervorming
- Vraag toestemming voor verstrekking
WGBO: Wet geneeskundige behandel overeenkomst
→ Regelt de rechten en plichten van patiënten die een behandeling krijgen van
zorgverleners
→ In de WGBO staan de rechten en plichten van cliënten die zorg krijgen, en van
zorgverleners die zorg geven.
WGBO = contract dat afgesloten wordt doordat de patiënt zich wendt voor advies of
behandeling tot een zorgverlener
- Bedenk altijd waar de afkorting van de wetten voor staat
- Je hebt dan een behandelovereenkomst met alle disciplines en zorgverleners
- Het mondelinge contract zorgt ervoor dat je beiden gebonden bent met de
regels van de WGBO
Dossier en inzage WGBO: de zorgverlener moet een dossier aanleggen waarin de
gegevens over de behandeling van de patiënt zijn opgenomen als basis van
verantwoorde zorg
Als zorgverlener is het verplicht om de behandelovereenkomst WGBO aan te gaan.
Wanneer mag de zorgverlener het echter weigeren en stopzetten?
- Hulpverlening aan een individuele patiënt
- Als de hulpvraag zo veranderd dat dit de expertise of de mogelijkheden van
de zorgverlener te boven gaat
- Als de patiënt zich agressief gedraagt
- Als er ernstig conflict ontstaat tussen zorgverlener en patiënt, of als de patiënt
niet meewerkt aan de behandeling
- Als de patiënt voortdurend zijn financiële verplichtingen t.o.v de zorgverlener
niet nakomt
Goed hulpverlenerschap in WGBO:
- Handelen volgens de professionele standaard → Protocollen,
beroepscode V&VN
- Volgens de recente inzichten van de medische wetenschap → EBP
- Met inachtneming van de rechten van de patiënt → is volgens de WGBO:
inspanningsverbintenis (zo goed mogelijk inspannen) en resultaatsverbintenis
(resultaat leveren)
, Informed consent = patiënt geeft toestemming voor een medische behandeling
nadat hij/zij goed is toegelicht over de behandeling
- Waar moet dit aan voldoen? → de patiënt mag niet onder druk gezet
worden en de patiënt moet goed weten waar hij toestemming voor geeft, de
risico’s en alternatieven moet de patiënt weten
- Wat zijn de uitzonderingen? → als het een ernstig nadeel oplevert voor de
patiënt als hij de informatie weet. wanneer je denkt dat de zorgverlener
bepaalde informatie niet aankan, omdat hij/zij erg depressief of van streek is.
alleen bij hoge uitzondering mag dit, bijvoorbeeld bij een grote kans op
zelfmoord.
- Welke vormen van toestemming zijn er? → verondersteld, mondeling (dit
moet daarna in het patiëntendossier besproken worden) en schriftelijk
(toestemmingsverklaring tekenen)
- Wat te doen in een noodsituatie? → als je geen tijd hebt om toestemming te
vragen bij leven of dood, de contactpersoon wordt er bij betrokken als de
patiënt niet aanspreekbaar is
Beroepsgeheim = het zwijgen over alles wat je bij de uitoefening van je beroep als
verpleegkundige over de patiënt te weten bent gekomen
Beroepsgeheim en het gebruik van social media:
Informatie die op social media gedeeld wordt mag niet herleid kunnen worden naar
de patiënt. Binnen de zorg wordt het steeds meer gebruikelijk om een sms-bericht
naar een patiënt te sturen, dit mag alleen met toestemming van de patiënt.
Uitzondering beroepsgeheim: De zorgverlener
mag alleen met (veronderstelde) toestemming van
de patiënt met anderen over zijn patiënt spreken.
→ Bijvoorbeeld in geval van:
- Medebehandelaars
- Ouders van jongeren tot 16 jaar
- Op grond van wettelijke plicht (bijv corona)
- Geval van conflict
Conflict van plichten:
→ Klem tussen 2 plichten: Plicht om te zwijgen en plicht om een patiënt in ernstige
situatie te helpen.
5 vragen/stappen die je moet doorlopen om een zorgvuldig besluit hierin te nemen:
1) (Aanzienlijk risico) op ernstige schade af te wenden of beperken door
doorbreken beroepsgeheim?
2) Geen andere mogelijkheden om die ernstige schade af te wenden of te
beperken?
3) Kan ik echt geen toestemming krijgen?
4) Welk belang weegt het zwaarst?
- 3 april testvision toets (10 open vragen)
Tuchtrecht = Verpleegkundigen die volgens anderen tekortschieten in hun
zorgverlening kunnen voor een tuchtcollege worden gedaagd.
→ Doel van deze rechtspraak: het bewaken van de patiëntveiligheid en de kwaliteit
van de beroepsuitoefening.
→ Het medisch tuchtrecht geldt voor: verpleegkundigen, artsen, tandartsen en
apothekers etc
Wie kan een klacht indienen?
- Patiënt en zijn naaste familieleden
- Instelling waar de zorgverlener werkzaam was
- IGJ
- Hulpverlener die opdracht heeft gegeven aan de aan te klagen hulpverlener
Toelichting tuchtrecht:
- Er zijn 5 regionale tuchtcolleges in Nederland, elk met een eigen werkgebied.
Het centraal tuchtcollege (CMT) behandelt zaken in een hoger beroep
- Een klacht kan tot 10 jaar na incident worden ingediend
- Van een opgelegde tuchtmaatregel wordt een aantekening gemaakt in het
BIG register.
- Geen schadevergoeding of gevangenisstraf
Maatregelen tuchtrecht:
- Waarschuwing
- Berisping
- Een voorwaardelijke schorsing van inschrijving uit het BIG-register
- Een schorsing van inschrijving uit het BIG-register
- Gedeeltelijke ontzegging van bevoegdheid
- Doorhalen uit het BIG-register
- Doorhaling met breed beroepsverbod
- Geldboete tot max 4500 euro
,10 tips → hoe voorkom je een tuchtklacht:
- Heldere en volledige informatie aan de patiënt
- Voorkom miscommunicatie met de patiënt
- Stel je toetsbaar op
- Spreek elkaar op de werkvloer aan op mogelijke medische missers
- Voer complete en duidelijke dossiervorming
- Vraag toestemming voor verstrekking
WGBO: Wet geneeskundige behandel overeenkomst
→ Regelt de rechten en plichten van patiënten die een behandeling krijgen van
zorgverleners
→ In de WGBO staan de rechten en plichten van cliënten die zorg krijgen, en van
zorgverleners die zorg geven.
WGBO = contract dat afgesloten wordt doordat de patiënt zich wendt voor advies of
behandeling tot een zorgverlener
- Bedenk altijd waar de afkorting van de wetten voor staat
- Je hebt dan een behandelovereenkomst met alle disciplines en zorgverleners
- Het mondelinge contract zorgt ervoor dat je beiden gebonden bent met de
regels van de WGBO
Dossier en inzage WGBO: de zorgverlener moet een dossier aanleggen waarin de
gegevens over de behandeling van de patiënt zijn opgenomen als basis van
verantwoorde zorg
Als zorgverlener is het verplicht om de behandelovereenkomst WGBO aan te gaan.
Wanneer mag de zorgverlener het echter weigeren en stopzetten?
- Hulpverlening aan een individuele patiënt
- Als de hulpvraag zo veranderd dat dit de expertise of de mogelijkheden van
de zorgverlener te boven gaat
- Als de patiënt zich agressief gedraagt
- Als er ernstig conflict ontstaat tussen zorgverlener en patiënt, of als de patiënt
niet meewerkt aan de behandeling
- Als de patiënt voortdurend zijn financiële verplichtingen t.o.v de zorgverlener
niet nakomt
Goed hulpverlenerschap in WGBO:
- Handelen volgens de professionele standaard → Protocollen,
beroepscode V&VN
- Volgens de recente inzichten van de medische wetenschap → EBP
- Met inachtneming van de rechten van de patiënt → is volgens de WGBO:
inspanningsverbintenis (zo goed mogelijk inspannen) en resultaatsverbintenis
(resultaat leveren)
, Informed consent = patiënt geeft toestemming voor een medische behandeling
nadat hij/zij goed is toegelicht over de behandeling
- Waar moet dit aan voldoen? → de patiënt mag niet onder druk gezet
worden en de patiënt moet goed weten waar hij toestemming voor geeft, de
risico’s en alternatieven moet de patiënt weten
- Wat zijn de uitzonderingen? → als het een ernstig nadeel oplevert voor de
patiënt als hij de informatie weet. wanneer je denkt dat de zorgverlener
bepaalde informatie niet aankan, omdat hij/zij erg depressief of van streek is.
alleen bij hoge uitzondering mag dit, bijvoorbeeld bij een grote kans op
zelfmoord.
- Welke vormen van toestemming zijn er? → verondersteld, mondeling (dit
moet daarna in het patiëntendossier besproken worden) en schriftelijk
(toestemmingsverklaring tekenen)
- Wat te doen in een noodsituatie? → als je geen tijd hebt om toestemming te
vragen bij leven of dood, de contactpersoon wordt er bij betrokken als de
patiënt niet aanspreekbaar is
Beroepsgeheim = het zwijgen over alles wat je bij de uitoefening van je beroep als
verpleegkundige over de patiënt te weten bent gekomen
Beroepsgeheim en het gebruik van social media:
Informatie die op social media gedeeld wordt mag niet herleid kunnen worden naar
de patiënt. Binnen de zorg wordt het steeds meer gebruikelijk om een sms-bericht
naar een patiënt te sturen, dit mag alleen met toestemming van de patiënt.
Uitzondering beroepsgeheim: De zorgverlener
mag alleen met (veronderstelde) toestemming van
de patiënt met anderen over zijn patiënt spreken.
→ Bijvoorbeeld in geval van:
- Medebehandelaars
- Ouders van jongeren tot 16 jaar
- Op grond van wettelijke plicht (bijv corona)
- Geval van conflict
Conflict van plichten:
→ Klem tussen 2 plichten: Plicht om te zwijgen en plicht om een patiënt in ernstige
situatie te helpen.
5 vragen/stappen die je moet doorlopen om een zorgvuldig besluit hierin te nemen:
1) (Aanzienlijk risico) op ernstige schade af te wenden of beperken door
doorbreken beroepsgeheim?
2) Geen andere mogelijkheden om die ernstige schade af te wenden of te
beperken?
3) Kan ik echt geen toestemming krijgen?
4) Welk belang weegt het zwaarst?
