samenvatting prekliniek 2

Prekliniek 2de semester
Deel 1: EHBO

Richtlijnen
 Iedere 5 jaar nieuwe richtlijnen (ERC-richtlijnen)

Basisregels van eerste hulp
 Basisprincipe hygiëne
 Basisprincipe comfort
o Slachtoffer voldoende ruimte rond zich
o Afschermen van omgeving
 Basisprincipe beleving
o Beleving van het slachtoffer
 Steun geven door bij slachtoffer te blijven (praten, luisteren)
o Beleving van hulpverlener
 Je rustig houden

EHBO in tandheelkundige praktijk
 Anamnese in orde?
 Herhalingscursus EHBO jaarlijks
 Noodset
o Afzuigapparatuur
o Elektronische bloeddrukmeter
o Nood-tracheotomieset
o Injectiespuiten van 2 ml (wegwerp)
o Injectienaalden 21G (wegwerp)
o Beademingsmasker
o Schaar
o Suikerklontjes
o Zuurstofcilinder met mondkapje of neusbril
o Geneesmiddelen:
 Acetylsalicylzuur (500 mg), adrenaline auto-injector epipen
 Vasoconstricor (verdunning van bloedvaten)
 Aerosol met bijbehorend inhalatiepoeder (ventolin)
 Antihistamincium
 Corticosteroïd = ontstekingsremmer
 Glucagon
 Nitroglycerine
 Enkele begrippen
o Chain of survival = overlevingsketen = stappen in hulpverlening
o BLS =basic life support = basis cardiopulmonaire reanimatie = CPR = cardio
pulmonaire resuscitatie
o ALS = advanced life support = gespecialiseerde life support met gebruik van zuurtof,
intubatie, medicatie en manuele defibrillatie

, o CPCR = cardio pulmonaire cerebrale resuscitatie
o AED = automatische externe defibrillator
o MUG = mobiele urgentiegroep
o ABC = airway free, breathing, circulation

Stappenplan in eerste hulp

 Hartstilstand
o Na 10s bewusteloos
ademhalingsstilstand
 Veiligheid
o Slachtoffer best laten liggen
o Hulpverlener observeren (eigen
veiligheid)
o omgeving
 Vitale functies beoordelen
o Bewustzijn?
 Checken door slachtoffer aan te spreken, kietelen (baby)
 Ontspannen spieren: tong kan obstructie in keelholte veroorzaken
o Ademhalingsweg (airway free)
 Luchtweg vrijmaken (tong)
 Kinlift (chinlift) of Headtilt
 Niet doen bij nekletsel (dan enkel kinlift)
 Bij baby neutrale houding van hoofd (sjaal onder schouders plaatsen
 Kijken of er niets in mond vastzit
o Breathing?
 10s kijken, voelen, luisteren
 Gasping = niet ademenen
o Circulatie?
 Wordt nu niet meer gecontroleerd
 Verwittigen hulpdiensten
o Wie, wat, waar, hoeveel (112)
o Bij kids en baby’s eerst beademen (rescue breaths)
 5 noodbeademingen +1 min BLS (15x en 2x adem)
 Verdere hulp verlenen
o BLS = basis reanimatie

Reanimatie
 BSL
o Vrije luchtweg garanderen
o Overnemen / ondersteunen van ventilatie en circulatie door hartmassage en
beademingen
o Gebruik van AED
o Bij volwassene
 30 x pompen en 2 adem
 2 handen
 5-6cm diep

,  Onderste helft van borstbeen
 Vanaf 8 jaar
o Bij kind
 1-8 jaar
 Eerst 5 rescue breaths + 1 min BSL dan pas verwittigen hulp
 15x pompen en 2 adem
 1 hand
 5 cm diep
 Onderste helft van borstbeen
o Bij baby
 5 rescuebreats en 1 min BSL dan verwittigen hulp
 15x pompen en 2 adem
 2 vingers
 4cm diep
 Net onder tepellijn
 Enkel chinlift bij baby (niet headlift)
 Iets onder schouderbladen leggen
o Aandachtspunten AED
 Borstkas drogen indien nodig
 Elektroden niet op pleisters, piercing, tepel, pacemaker, sleutelbeen of
borstbeen kleven
 Indien geen kinderelektroden dan AED niet onder 8jaar gebruiken
 AED enkel gebruiken bij baby als dit expliciet vermeld wordt door fabrikant
 Laat toestel aangeschakeld totdat hulpdiensten er zijn
 Vervangt hartmassage en beademing niet!
 Op stickers is te zien waar je moet kleven

Recoveryhouding
 Bij bewusteloze patiënt die wel ademt
 Niet toepassen bij vermoeden van nekletsel
 Stappenplan
o Kniel naast het slachtoffer (niet over
slachtoffer stappen)
o Verwijder storende voorwerpen die
slachtoffer kunnen kwetsen (bril, sleutels)
o Wentel slachtoffer naar je toe (zo behoud je de controle over je slachtoffer).
o Plaats dichtstbijzijnde arm in 90° flexie naast het hoofd van het slachtoffer.
o Neem verste hand van slachtoffer en plaats handrug van zijn hand tegen wang.
o Neem verst verwijderde been onder knie en buig in 90° flexie.
o Trek knie naar je toe.
o Slachtoffer wentelt beetje per beetje (onderrug, bovenlichaam, hoofd).
o Plaats bovenste been in 90° flexie.
o Bewaak vrije luchtweg door hoofd in headtilt te brengen.
o Zorg ook dat mond lager gelegen is dan keel waardoor braaksel of vocht zonder
gevaar voor verslikking uit mond kan lopen.
 Niet langer dan 30 min in deze houding