Samenvatting ergotherapie- handelen- 1.1

1.1hcCL1
Introductie thema 1.1

Preparadigma:
- Moral treatment: focus morele waarde, patiënten met de voor hun zinvolle activiteiten staan
centraal.
- Arts and crafts: arbeid werd als therapie gezien, je werd behandeld met respect en er werd
naar de voorkeuren van de patiënten geluisterd.
- Non-restraint beweging: gestreden voor dwangvrije behandeling, met vriendelijkheid worden
behandeld.
Werktherapie als behandeling: terugkeer van vroegere interesses en werk, dit wordt als onderdeel
van herstel gezien.


Paradigma van het handelen:
- Ergotherapie ontwikkelde zich
- Aandacht voor dagelijks handelen, maar gefocust op arbeid en activiteiten in de psychiatrie.
- Ontstaan na de 2e wereldoorlog, omdat veel soldaten terugkeerden en ergotherapie nodig
hadden.
- Arbeid wordt gebruikt om vervelende gedachten te voorkomen.

Mechanistisch/ reductionistisch paradigma:
- Arbeidstherapie in de revalidatiecentra
- Lichamelijk herstel van de oorlogsslachtoffers
- Therapie gericht op arbeid, maar de visie verschoof naar een functiegerichte aanpak.
- Maar er kwam kritiek op industriële arbeidsactiviteiten, nadruk op ontwikkeling van de
mogelijkheden van de individu.

Huidig paradigma:
- Ergotherapeuten vinden functieherstel niet goed
- Nadruk komt op dagelijkse activiteiten binnen een bepaalde context
- Persoon en zijn beleving centraal i.p.v. enkel fysiek herstel
- Er worden veel ergotherapeutische modellen ontwikkeld
- Dagelijks handelen staat centraal
- Persoonsgericht, gebaseerd op context, bewijs, technologie, gericht op gemeenschappen.


Verandering tussen de definitie van de beginnende naam naar de definitie van de naam nu:
- De ergotherapie richt zich niet alleen meer op de individu maar ook op organisatie en
gemeenschappen, dit creëert nieuwe werkgebieden.
- In de loop van de jaren veranderd de definitie van de Ergotherapie als gevolg van
ontwikkeling in het beroep, de gezondheidszorg en de dan heersende maatschappelijke
veranderingen.

,1.1hcCL2
Wat is handelen?
 Handelen: het uitvoeren van activiteiten en taken. Het is doelgericht, het vindt plaats in de
context en het is gerelateerd aan de ervaring en de betekenis die de persoon eraan geeft.
- Handelen geeft betekenis aan het leven.
PEO de overlap van de 3 cirkels vormt het uitvoeren van het dagelijks handelen
 Person: de persoon die handelt [doelgroepen; jong, volwassen of
oud]
 Environment: de context/ omgeving [fysiek, sociaal en
technologisch]
 Occupation: het dagelijks handelen, de uitvoering van
activiteiten (wonen/zorgen, spelen/vrije tijd, leren/werken)
- Uitkomst= het handelen = een wisselwerking
 Doing: doen
 Being: zijn
 Becoming: worden
 Belonging: ergens bij horen
- Doordat mensen iets doen (doing), kunnen zij zich ontwikkelen (becoming) en ‘zijn’ zij
iemand (being). Door het doen (doing) hebben mensen het gevoel dat ze tot een
bepaalde groep horen of willen behoren (belonging).

PEO overlapgebieden 
- Persoon/omgeving: hoe de persoon ‘past’ in
de omgevingsconditie en hoe de persoon
hierop reageert.
- Persoon/activiteit: de interessegebieden en
de wens van de persoon met betrekking tot
het uitvoeren van betekenisvolle activiteiten.
Hiertoe behoren de mogelijkheden, maar ook
de beperkingen die de persoon ervaart in het
uitvoeren van de activiteiten.
- Omgeving/activiteit: de activiteiten die in een
bepaalde omgeving uitgevoerd worden. De
mate waarin activiteiten wel of niet mogelijk
zijn in de omgeving en de mogelijk sociaal en
fysieke aanpassingen.

PEO-fit: de grootte van de overlap tussen de persoon, omgeving en
de activiteit.
- Bij een minimale fit is de persoon weinig tevreden over
het dagelijks handelen.
- Bij een maximale fit is de persoon zeer tevreden over
het handelen.


 Occupational repertoire(handelsrepertoire): de
verzameling van activiteiten binnen het dagelijks handelen
van een persoon op een bepaald moment.

,  Het handelsrepertoire veranderd durend het leven regelmatig onder invloed van leeftijd,
ontwikkeling van vaardigheden, ervaringen en context.
 Individual occupation: zelf een handeling uitvoeren
- Ook kun je later als ergotherapeut meerdere mensen tegelijk behandelen
 Co-occupation: handelen waarbij minstens 2 mensen betrokken zijn. (gezin, familie,
echtpaar)
 Collectieve occupation: gezamenlijk handelen met een hoger gemeenschappelijk doel
(protesteren)
 Shared occupations: handelen waarbij individuen de behoefte hebben om betrokken te zijn
in het dagelijks handelen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen, interesses,
waarden of doelen hebben. (gedeeld dagelijks handelen)
 Context: alles wat in de omgeving aanwezig is en invloed heeft op het handelen.
 Handelingscontexten: fysiek, sociaal en technologische omgeving.
de naaste omgeving [familie], de organisatie [school, werk], de
gemeenschap [buurt, vrije tijd].
 Micro omgeving: de fysieke en sociale omgeving van de persoon en diens familie en vrienden
 Mesco omgeving: belangrijke maatschappelijke voorzieningen
 Macro omgeving: omvat de sociaaleconomische, politieke en culturele omgevingsfactoren die
bepaald worden door gemeentelijk beleid.

Wat doet de ergotherapeut?
 Inventariseren knelpunten in de omgeving
 Ondersteunen van veranderingen in de omgeving
 Ondersteunen bij het gebruik van hulpbronnen in de omgeving




1.1hcCL3
Betekenis van handelen
Perspectieven dagelijks handelen