samenvatting vroedvrouw in postpartum 2

,1. Inspuitingen
 inspuiting: toediening vloeibaar geneesmiddel via parenterale weg(niet via mond-maag-darm) dmv
kiemvrije spuit en naald
o op medisch voorschrift: vroedvrouw of arts
o doel: snellere werking, lokaal effect, GM die niet via spijsverteringsstelsel kunnen, per os
kan/mag niet, vaccinatie
o soorten
 intramusculair/IM: in de spier
 subcutaan/SC: onder de huid in de vetlaag
 intraveneus/IV: in de vene
 intradermaal/ID: vlak onder de huid
 speciale: intra-arterieel, -rachidaal, -articulair, -lumbaal, -cardiaal, -pleuraal, -osseus
spuit
 veel verschillende soorten: soort geneesmiddel, plaats van inspuiting




 stamper met rubberen dopje(afsluiting)
o aflezen onder rubberen dopje
 enkel handvat spuitvasthouden
o bij hergebruiken->binnenkant naald moet steriel blijven
 altijd steriel verpakt
 aanzetstuk
o centrisch: in het midden
o excentrisch: aan zijkant
o hangt af van functie
o luerlock: schroefdraad
 naald op spuit schroeven: kan er niet afgetrokken worden of afvallen
 duurder
 kijken naar situatie: bv spuitdrijver
 soorten

, o gewone spuit
o insulinespuit: oranje kapje
 I.E.: internationale eenheid
o tuberculine/mantoux spuit: heel dun
 ml
 ID inspuiten
 bijna plat ingespoten
 net onder huid
naald
 veel verschillen
 hoe dieper hoe langer
 soorten
o IM-naald: groen
 lange naald
 fijne diameter
o optreknaald: roze
 medicatie optrekken
 stomp en dik
 grote diameter
 lange naald
o SC-naald: paars of donkerbruin/zwart
 kleine naald
 fijne diameter
o ID-naald
 zeer korte naald
 zeer fijne diameter
o insulinenaald
 zeer fijne diameter
 zeer korte naald
o IV-naald
 grote diameter
 korte naald
 injectienaald
o wegewerpnaald: roestvrij staal, sterk en soepel
o hol
o gekleurd aanzetstuk: soort
o individueel verpakt, met kapsel, steriel
o doormeter, lengte en punt naarmate inspuiting,
staat op verpakking
o nooit herkappen
geneesmiddel
 verschillende vormen
o ampul: glazen flesje, gewoon optrekken
o flacon: blauwe dopje weg, rubbertje ontsmetten, oplosmiddel toevoegen, optrekken
 fouten bij toedienen
o verkeerd medicijn
o verkeerde dosis
o rekenfouten
o oplosfouten
o onvoldoende hygiënische voorzorgsmaatregelen bij klaarmaken
inspuitingen: basis principes

,  cliënt
o juiste cliënt, geneesmiddel, dosis, tijdstip, toedieningwijze, plaats en diepte
o veiligheid en comfort
o steriliteit
o niet prikken bij: oedeem, heamatoom, litteken, eczeem, letsel
 vroedvrouw
o correcte benadering cliënt
o correct voorkomen
o hygiëne en steriliteit
o correcte uitvoering-oberservatie-rapportage
 geneesmiddel
o controle concentratie, vervaldatum (medicatieberekening)
o geen resten optrekken, resten weggooien
o geen koude vloeistof: pijnlijk
inspuitingen: gevaren en verwikkelingen
 cliënt
o aspiratie bloed(inspuiten in bloedbaan)
 niet in bloedbaan niet de bedoeling: naald vervangen, bloedopgenomen->medicatie
opnieuw klaarmaken
o ecchymosis(bloeding in huid)
o hematoom
o naald raakt periost
o naald breekt af
o abcesvorming
o nacrose
o overgevoeligheidsreactie
o aanprikken zenuw
 zenuw in bil: lam
 vroedvrouw
o allergische reactie
o prikaccident
 niet herkappen
 gebruikte naald in naaldcontainer
o kwetsuren
 snijwonden vermijden: afbreken ampul, verwijderen ijzeren kapsel flacon
inspuitingen: soorten
 IM
o in spierweefsel
o toediening
 altijd loodrecht
 2/3 in de huid
 klaar in fabriek: volledig in huid
 in 2 tijden verwijderen
o indicatie
 snelle en gemakkelijke opname: veel bloedvaten
 relatief grote hoeveelheden: max 5 ml
 meer: depotverwisselingstechniek
 niet oraal kunnen/mogen innemen
 medicatie die niet mag aangetast worden door maag- en
darmsappen
 minder pijnlijk dan subcutaan