, TABLE OF CONTENTS
lj lj
Guidelines for Prioritization, Delegation, and Assignment Decisions
lj lj lj lj lj lj
1. Pain
2. Cancer
3. Immunologic Problems lj
4. Fluid, Electrolyte, and Acid-Base Balance Problems
lj lj lj lj lj
5. Safety and Infection Control
lj lj lj
6. Respiratory Problems lj
7. Cardiovascular Problems lj
8. Hematologic Problems lj
9. Neurologic Problems lj
10. Visual and Auditory Problems
lj lj lj
11. Musculoskeletal Problems lj
12. Gastrointestinal and Nutritional Problems lj lj lj
13. Diabetes Mellitus lj
14. Other Endocrine Problems
lj lj
15. Integumentary Problems lj
16. Renal and Urinary Problems
lj lj lj
17. Reproductive Problems lj
18. Problems in Pregnancy and Childbearing
lj lj lj lj
19. Pediatric Problems lj
20. Pharmacology NEW! lj
21. Emergencies and Disasters lj lj
22. Psychiatric–Mental Health Problems lj lj
, Prioritization Delegation and Assignment 5th Edition LaCharity Test Bank lj lj lj lj lj lj lj lj
Chapter 1. Pain MUL lj lj lj
TIPLE CHOICE lj
1.A client tells the nurse that she rarely experiences pain, but when she does, she seeks medical attentio
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
n. The nurse realizes this client understands that pain is important because it:
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. is a protective system.
lj lj lj
2. includes the automatic withdrawal reflex. lj lj lj lj
3. creates sensitivity to pain. lj lj lj
4. helps with healing. lj lj
ANS: 1 lj
Pain is a protective system that includes protection from unsafe behaviors by use of reflexes, mem
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ory, and avoidance. Even though the automatic withdrawal reflex is a part of the pain response, it d
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
oes not explain why pain is important. Pain does not create sensitivity to pain. Pain does not help w
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ith healing.
lj
PTS: 1 DIF: Analyze REF: Definitions and Implications of Pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2.A client complains that the bed sheets touching his skin are extremely painful. The nurse realizes
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
this client is experiencing:
lj lj lj
1. allodynia.
2. modulation.
3. kinesthesia.
4. proprioception.
ANS: 1 lj
Allodynia or hyperalgesia is a state where a slight or nonpainful stimulus is interpreted as very painf
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ul. Kinesthesia is the awareness of movement. Proprioception is the awareness of body position.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Modulation is an influencing factor in the perception of pain. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
PTS: 1 DIF: Analyze REF: Peripheral Nervous System
lj lj lj lj lj lj lj
3.A client is complaining of severe abdomen pain. The nurse realizes this client is experiencing which t
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ype of pain? lj lj
1. Neuralgia
2. Pathological
3. Somatic
4. Visceral
ANS: 4 lj
Visceral pain is pain arising from the body organs or gastrointestinal tract. Somatic pain is pain that
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
originates from the bone, joints, muscles, skin, or connective pain. Neuralgia and
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
, pathological pain are both types of pain that result from injury to a nerve or malfunction of the neuronal
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
transmission process or due to impaired regulation. lj lj lj lj lj lj
PTS:1DIF:AnalyzeREF:Types of Pain lj lj
4.A client, diagnosed with acute appendicitis, is experiencing abdominal pain. The best way for the
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nurse to describe this clients pain would be:
lj lj lj lj lj lj lj
1. chronic.
2. neuropathic.
3. referred.
4. acute.
ANS: 4 lj
Acute pain onset is sudden and of short duration. Chronic pain is a sudden or slow onset of mild to s
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
evere pain that lasts longer than 6 months. Referred pain is the result of the transfer of visceral pai
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
n sensations to a body surface at a distance from the actual origin. Neuropathic pain is paroxysmal
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
pain that occurs along the branches of a nerve.
lj lj lj lj lj lj lj l j
PTS:1DIF:ApplyREF:Types of Pain lj lj
5.A client is observed holding a pillow over the abdominal region with both knees flexed in a sid
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
e-
lying position. Vital signs assessment reveals an elevated blood pressure and heart rate. Which
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
of the following should the nurse say to this client?
j lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. Can I get you anything? lj lj lj lj
2. Would you like something for pain? lj lj lj lj lj
3. You look comfortable. lj lj
4. Your blood pressure is up. lj lj lj lj
ANS: 2 lj
Sympathetic responses to pain include elevated blood pressure and heart rate. And since the client i
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
s hugging a pillow over the abdominal region with both knees flexed in a side-
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
lying position, the best thing for the nurse to say to this client is Would you like something for pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
? The other responses are incorrect because they do not acknowledge that the client is experiencing
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
pain.
PTS: 1 DIF: Apply REF: Assessing the Clinical Manifestations of Pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
6.A client experiencing chronic pain asks the nurse why she is not prescribed Demerol like she rece
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ived when she had a total knee replacement. Which of the following should the nurse respond to th
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
is client?
lj
1. You dont need something that strong.
lj lj lj lj lj
2. That medication does not exist anymore.
lj lj lj lj lj
3. That medication does not last very long.
lj lj lj lj lj lj
4. It can cause you have high blood pressure.
lj lj lj lj lj lj lj
lj lj
Guidelines for Prioritization, Delegation, and Assignment Decisions
lj lj lj lj lj lj
1. Pain
2. Cancer
3. Immunologic Problems lj
4. Fluid, Electrolyte, and Acid-Base Balance Problems
lj lj lj lj lj
5. Safety and Infection Control
lj lj lj
6. Respiratory Problems lj
7. Cardiovascular Problems lj
8. Hematologic Problems lj
9. Neurologic Problems lj
10. Visual and Auditory Problems
lj lj lj
11. Musculoskeletal Problems lj
12. Gastrointestinal and Nutritional Problems lj lj lj
13. Diabetes Mellitus lj
14. Other Endocrine Problems
lj lj
15. Integumentary Problems lj
16. Renal and Urinary Problems
lj lj lj
17. Reproductive Problems lj
18. Problems in Pregnancy and Childbearing
lj lj lj lj
19. Pediatric Problems lj
20. Pharmacology NEW! lj
21. Emergencies and Disasters lj lj
22. Psychiatric–Mental Health Problems lj lj
, Prioritization Delegation and Assignment 5th Edition LaCharity Test Bank lj lj lj lj lj lj lj lj
Chapter 1. Pain MUL lj lj lj
TIPLE CHOICE lj
1.A client tells the nurse that she rarely experiences pain, but when she does, she seeks medical attentio
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
n. The nurse realizes this client understands that pain is important because it:
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. is a protective system.
lj lj lj
2. includes the automatic withdrawal reflex. lj lj lj lj
3. creates sensitivity to pain. lj lj lj
4. helps with healing. lj lj
ANS: 1 lj
Pain is a protective system that includes protection from unsafe behaviors by use of reflexes, mem
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ory, and avoidance. Even though the automatic withdrawal reflex is a part of the pain response, it d
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
oes not explain why pain is important. Pain does not create sensitivity to pain. Pain does not help w
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ith healing.
lj
PTS: 1 DIF: Analyze REF: Definitions and Implications of Pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj
2.A client complains that the bed sheets touching his skin are extremely painful. The nurse realizes
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
this client is experiencing:
lj lj lj
1. allodynia.
2. modulation.
3. kinesthesia.
4. proprioception.
ANS: 1 lj
Allodynia or hyperalgesia is a state where a slight or nonpainful stimulus is interpreted as very painf
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ul. Kinesthesia is the awareness of movement. Proprioception is the awareness of body position.
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
Modulation is an influencing factor in the perception of pain. lj lj lj lj lj lj lj lj lj
PTS: 1 DIF: Analyze REF: Peripheral Nervous System
lj lj lj lj lj lj lj
3.A client is complaining of severe abdomen pain. The nurse realizes this client is experiencing which t
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ype of pain? lj lj
1. Neuralgia
2. Pathological
3. Somatic
4. Visceral
ANS: 4 lj
Visceral pain is pain arising from the body organs or gastrointestinal tract. Somatic pain is pain that
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
originates from the bone, joints, muscles, skin, or connective pain. Neuralgia and
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
, pathological pain are both types of pain that result from injury to a nerve or malfunction of the neuronal
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
transmission process or due to impaired regulation. lj lj lj lj lj lj
PTS:1DIF:AnalyzeREF:Types of Pain lj lj
4.A client, diagnosed with acute appendicitis, is experiencing abdominal pain. The best way for the
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
nurse to describe this clients pain would be:
lj lj lj lj lj lj lj
1. chronic.
2. neuropathic.
3. referred.
4. acute.
ANS: 4 lj
Acute pain onset is sudden and of short duration. Chronic pain is a sudden or slow onset of mild to s
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
evere pain that lasts longer than 6 months. Referred pain is the result of the transfer of visceral pai
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
n sensations to a body surface at a distance from the actual origin. Neuropathic pain is paroxysmal
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
pain that occurs along the branches of a nerve.
lj lj lj lj lj lj lj l j
PTS:1DIF:ApplyREF:Types of Pain lj lj
5.A client is observed holding a pillow over the abdominal region with both knees flexed in a sid
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
e-
lying position. Vital signs assessment reveals an elevated blood pressure and heart rate. Which
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj l
of the following should the nurse say to this client?
j lj lj lj lj lj lj lj lj lj
1. Can I get you anything? lj lj lj lj
2. Would you like something for pain? lj lj lj lj lj
3. You look comfortable. lj lj
4. Your blood pressure is up. lj lj lj lj
ANS: 2 lj
Sympathetic responses to pain include elevated blood pressure and heart rate. And since the client i
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
s hugging a pillow over the abdominal region with both knees flexed in a side-
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
lying position, the best thing for the nurse to say to this client is Would you like something for pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
? The other responses are incorrect because they do not acknowledge that the client is experiencing
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
pain.
PTS: 1 DIF: Apply REF: Assessing the Clinical Manifestations of Pain
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
6.A client experiencing chronic pain asks the nurse why she is not prescribed Demerol like she rece
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
ived when she had a total knee replacement. Which of the following should the nurse respond to th
lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj lj
is client?
lj
1. You dont need something that strong.
lj lj lj lj lj
2. That medication does not exist anymore.
lj lj lj lj lj
3. That medication does not last very long.
lj lj lj lj lj lj
4. It can cause you have high blood pressure.
lj lj lj lj lj lj lj