1 - 11
PP5 Hygiënische stomazorg
1. Stoma
(niet steriele verzorging van een evacuerend stoma)
= Onnatuurlijke/kunstmatig aangelegde opening, die een lichaamsholte verbindt met de
buitenwereld, door ziekte of stoornis. Het gebruik van de “natuurlijke weg” is niet meer
mogelijk.
Soorten evacuerende stoma’s:
1. Colostoma/ Stomie:
= Kunstmatige opening ter hoogte van het colonkader met vasthechting van de mucosa
aan de buikwand.
(Produceert meestal gebonden stoelgang).
Type:
➔ Terminaal colostoma => bij rectosigmoïdresectie (Hartmann OP).
➔ Transversaal colostoma of (dubbel)loop-colostoma.
➔ Caecostoma (tijdelijk).
Indicaties:
➔ Colontumor.
➔ Ontstekingen: Diverticulitis, Ziekte van Crohn, Colitis Ulcerosa.
➔ Bescherming distale chirurgische hechtingen.
➔ Polyposis coli, ontbreken darmbezenuwing,…
2. Ileostomie/-stoma:
= kunstmatige opening ter hoogte van de dunne darm met vasthechting van de mucosa aan
de buikwand.
➢ Ileostoma: Produceert lopende, sterk irriterende en dunne ontlasting -> goede
huidbescherming is noodzakelijk!
Indicaties:
➔ Dunne darm tumor (=> komt zelden voor) /Colontumor.
➔ Ontstekingen van het colon: Colitis ulcerosa, Ziekte van Crohn,…
➔ Bescherming: vb. bij ileorectale anastomose.
L.Bh
1ste Semester
1Ba Verpleegkunde
2024 - 2025 Toegepaste Verpleegkunde1
, 2 - 11
3. Urostoma/-Stomie:
= kunstmatige opening ter hoogte van de urinewegen.
Type:
➔ Nefrostoma:
afvoer urine via katheter gepositioneerd in nierbekken.
➔ Cystostoma (=suprapubische sonde/cystocath):
afvoer urine uit de blaas via katheter doorheen onderbuik wand.
➔ Ureter stoma:
➔ unilateraal of bilateraal.
➔ Bricker: beide ureters worden ingeplant op stukje dunne darm dat naar buiten
wordt gedepriveerd.
Indicaties:
➔ Totale cystectomie (=> vesicae urinea wordt weg gehaald).
➔ Neurogeen blaaslijden (=> ongecontroleerd samentrekking v.d. vesicae urinea).
➔ Vesicovaginale/vesicorectale fistel
➔ Radiocystitis / congenitale afwijkingen (spina bifida) / trauma /…
“Cystectomie”
“Bricker”
L.Bh
1ste Semester
1Ba Verpleegkunde
2024 - 2025 Toegepaste Verpleegkunde1
PP5 Hygiënische stomazorg
1. Stoma
(niet steriele verzorging van een evacuerend stoma)
= Onnatuurlijke/kunstmatig aangelegde opening, die een lichaamsholte verbindt met de
buitenwereld, door ziekte of stoornis. Het gebruik van de “natuurlijke weg” is niet meer
mogelijk.
Soorten evacuerende stoma’s:
1. Colostoma/ Stomie:
= Kunstmatige opening ter hoogte van het colonkader met vasthechting van de mucosa
aan de buikwand.
(Produceert meestal gebonden stoelgang).
Type:
➔ Terminaal colostoma => bij rectosigmoïdresectie (Hartmann OP).
➔ Transversaal colostoma of (dubbel)loop-colostoma.
➔ Caecostoma (tijdelijk).
Indicaties:
➔ Colontumor.
➔ Ontstekingen: Diverticulitis, Ziekte van Crohn, Colitis Ulcerosa.
➔ Bescherming distale chirurgische hechtingen.
➔ Polyposis coli, ontbreken darmbezenuwing,…
2. Ileostomie/-stoma:
= kunstmatige opening ter hoogte van de dunne darm met vasthechting van de mucosa aan
de buikwand.
➢ Ileostoma: Produceert lopende, sterk irriterende en dunne ontlasting -> goede
huidbescherming is noodzakelijk!
Indicaties:
➔ Dunne darm tumor (=> komt zelden voor) /Colontumor.
➔ Ontstekingen van het colon: Colitis ulcerosa, Ziekte van Crohn,…
➔ Bescherming: vb. bij ileorectale anastomose.
L.Bh
1ste Semester
1Ba Verpleegkunde
2024 - 2025 Toegepaste Verpleegkunde1
, 2 - 11
3. Urostoma/-Stomie:
= kunstmatige opening ter hoogte van de urinewegen.
Type:
➔ Nefrostoma:
afvoer urine via katheter gepositioneerd in nierbekken.
➔ Cystostoma (=suprapubische sonde/cystocath):
afvoer urine uit de blaas via katheter doorheen onderbuik wand.
➔ Ureter stoma:
➔ unilateraal of bilateraal.
➔ Bricker: beide ureters worden ingeplant op stukje dunne darm dat naar buiten
wordt gedepriveerd.
Indicaties:
➔ Totale cystectomie (=> vesicae urinea wordt weg gehaald).
➔ Neurogeen blaaslijden (=> ongecontroleerd samentrekking v.d. vesicae urinea).
➔ Vesicovaginale/vesicorectale fistel
➔ Radiocystitis / congenitale afwijkingen (spina bifida) / trauma /…
“Cystectomie”
“Bricker”
L.Bh
1ste Semester
1Ba Verpleegkunde
2024 - 2025 Toegepaste Verpleegkunde1
