Algemene verpleegkunde:
Doorligwonden: doorligwonden zijn het gevolg van het lang plat liggen .
Zorg op maat: zorg speciaal afgestemd op persoonlijke wensen en behoeften.
Kwaliteitsvolle zorgverlening: iedereen is gelijk en verdiend een goede behandeling, hierin hoort
een babbel slaan, privacy,…
Time out: focussen op het probleem en de patiënt
Time out (stappen):
1. Observeren
- Wat signaleer je bij de patiënt?
- Hoe gaat het?
- Aanbieden om controle te doen.
2. Analyseren
- Wat gaat goed, niet goed? Wat is bedreigd? Wat moet er gebeuren?
- Hoe zijn de gemeten functies? Goed of slecht?
- ABC – methode:
A – airway
B – breathing
C – circulation
D – disability
E – environment
…
3. Communiceren
- Met wie, wanneer en hoe bespreek je de bevindingen?
- Arts beroepen
- Wie is de patiënt & wat is er aan de hand?
- ISBARR methode (zie ander document)
4. Reflecteren
- Wat heb je geleerd?
Klinisch redeneren: een proces waarbij je als zorgverlener op systematische wijze informatie
analyseert en interpreteert om tot een klinisch oordeel of besluit te komen voor de patiënt.
Objectief kijken, iedereen kijkt anders naar een bepaalde situatie.
De 6 stappen van klinisch redeneren (Marc Bakker)
1. Oriëntatie op de situatie
2. Klinische probleemstelling
3. Aanvullend klinisch onderzoek
4. Klinisch beleid
5. Klinisch verloop
6. Nabeschouwing
, COMPETENTIE 1: OBSERVEREN
Observatievaardigheden (5 niveaus):
1. Continu professionele alertheid en aandacht voor niet-pluis signalen
2. Basisparametrie
3. Specifieke scoresystemen
4. Uitgebreid bloedbeeld
5. Uitgebreide en specifieke monitoring
Basisparametrie:
Parameter Referentiewaarde Zorgthema
Ademfrequentie 12-15/min Ademhalingsfuncties
Bloeddruk 120/80 mm Hg Cardiovasculaire functies
Pulsaties (pols) 60-100/min Cardiovasculaire functies
Kerntemperatuur 36,5-37,5°C Thermoregulatie
Reactiepatroon Alert Neurologisch systeem
Redeneerhulpen: hulpmiddel gestructureerd gegevens verzamelen en verwerken
Bv. beroerte:
- MEWS = Modified Early Warning Score Score om vroegtijdige verslechtering van een
patiënt te signaleren door vitale functies te monitoren.
- Pijnscore
- DOS = Delirium Observatie Screening-lijst een tool om delirium (acute verwardheid) te
detecteren.
- FAST = snelle test om beroertes te herkennen: Face (gezicht), Arms (armen), Speech
(spraak), Time (tijd).
- KATZ schaal = Meet de zelfstandigheid van ouderen in dagelijkse activiteiten zoals wassen
en aankleden.
- …
Specifiek scoresysteem:
Doorligwonden: doorligwonden zijn het gevolg van het lang plat liggen .
Zorg op maat: zorg speciaal afgestemd op persoonlijke wensen en behoeften.
Kwaliteitsvolle zorgverlening: iedereen is gelijk en verdiend een goede behandeling, hierin hoort
een babbel slaan, privacy,…
Time out: focussen op het probleem en de patiënt
Time out (stappen):
1. Observeren
- Wat signaleer je bij de patiënt?
- Hoe gaat het?
- Aanbieden om controle te doen.
2. Analyseren
- Wat gaat goed, niet goed? Wat is bedreigd? Wat moet er gebeuren?
- Hoe zijn de gemeten functies? Goed of slecht?
- ABC – methode:
A – airway
B – breathing
C – circulation
D – disability
E – environment
…
3. Communiceren
- Met wie, wanneer en hoe bespreek je de bevindingen?
- Arts beroepen
- Wie is de patiënt & wat is er aan de hand?
- ISBARR methode (zie ander document)
4. Reflecteren
- Wat heb je geleerd?
Klinisch redeneren: een proces waarbij je als zorgverlener op systematische wijze informatie
analyseert en interpreteert om tot een klinisch oordeel of besluit te komen voor de patiënt.
Objectief kijken, iedereen kijkt anders naar een bepaalde situatie.
De 6 stappen van klinisch redeneren (Marc Bakker)
1. Oriëntatie op de situatie
2. Klinische probleemstelling
3. Aanvullend klinisch onderzoek
4. Klinisch beleid
5. Klinisch verloop
6. Nabeschouwing
, COMPETENTIE 1: OBSERVEREN
Observatievaardigheden (5 niveaus):
1. Continu professionele alertheid en aandacht voor niet-pluis signalen
2. Basisparametrie
3. Specifieke scoresystemen
4. Uitgebreid bloedbeeld
5. Uitgebreide en specifieke monitoring
Basisparametrie:
Parameter Referentiewaarde Zorgthema
Ademfrequentie 12-15/min Ademhalingsfuncties
Bloeddruk 120/80 mm Hg Cardiovasculaire functies
Pulsaties (pols) 60-100/min Cardiovasculaire functies
Kerntemperatuur 36,5-37,5°C Thermoregulatie
Reactiepatroon Alert Neurologisch systeem
Redeneerhulpen: hulpmiddel gestructureerd gegevens verzamelen en verwerken
Bv. beroerte:
- MEWS = Modified Early Warning Score Score om vroegtijdige verslechtering van een
patiënt te signaleren door vitale functies te monitoren.
- Pijnscore
- DOS = Delirium Observatie Screening-lijst een tool om delirium (acute verwardheid) te
detecteren.
- FAST = snelle test om beroertes te herkennen: Face (gezicht), Arms (armen), Speech
(spraak), Time (tijd).
- KATZ schaal = Meet de zelfstandigheid van ouderen in dagelijkse activiteiten zoals wassen
en aankleden.
- …
Specifiek scoresysteem:
