Samenvatting blok 4.3

Probleem 1. Ontwikkelingstrajecten, paden en modellen
Literatuur:

- Andrews
- Barendregt
- Brogan
- Loeber
- Odgers
- Ward

Leerdoel 1: Hoe ontwikkelt antisociaal gedrag?

Odgers, et al. (2008) – female and male antisocial trajectories: from childhood origins to
adult outcomes


INLEIDING
Twee prototypes gespecificeerd door een ontwikkelingstaxonomie van antisociaal gedrag:

- Life-course persistent (LCP):
 Sociale, gezins- en neuro-ontwikkelingstekorten
 Begint in vroege kindertijd
 Onderscheidt een relatieve kleine, maar persistente en pathologische subgroep van individuen
- Adolescence limited (AL)
 Komt vaker voor
 Kortstondig
 Ontstaat in puberteit als een relatief normatieve respons op de rolloze jaren tussen biologisch
volwassen worden en toegang tot volwassen privileges en verantwoordelijkheden.

Dit artikel test of deze twee geïdentificeerd kunnen worden in een potentiële geboorte cohort van
vrouwen en mannen via general growth mixture modeling (GGMM).

In de ontwikkelingstaxonomie worden veel van de geslachtsverschillen in niveaus van antisociaal gedrag
toegeschreven aan geslachtsverschillen in individuele risicofactoren.  meiden hebben minder
risicofactoren, waardoor persistent antisociaal gedrag minder voorkomt bij hen.  meiden zijn zelden LCP.

Voor AL: Meiden beginnen net als jongens met antisociaal gedrag direct na de puberteit in de mate waarin
zij toegang hebben tot antisociale rolmodellen en de consequenties als bekrachtigend ervaren.  Meiden
zijn vaak AL.

Er is steeds meer onderzoek naar vrouwspecifieke theorieën over antisociaal gedrag. Maar alle
epidemiologische studies die testen of er genderspecifieke paden zijn van antisociaal gedrag hebben een
‘childhood-onset’ voor vrouwen gevonden.

3 soorten vragen centraal in dit onderzoek:

1. Ontwikkelings-verloop:

, Komen de drie subgroepen (LCP, AL en lage antisociale paden) voor bij vrouwen en mannen in
een 30-jaar prospectieve geboorte cohort studie?
 Is er een extra subgroep nodig?
2. Kindertijd oorsprong:
 Zijn de oorsprongen in de kindertijd voor LCP en AL subgroepen consistent met verwachtingen
van de taxonomie? (dus veel oorsprong in kindertijd voor LCP en weinig voor AL?)
3. Volwassen uitkomsten:
 Ervaren vrouwen op het LCP pad de slechtste uitkomsten op een leeftijd van 32?

Dit artikel verschilt van vorige publicaties:

- Het focust op ontwikkelingstrajecten voor vrouwen, met vergelijking met mannen
- Test formeel of antisociaal gedrag op dezelfde manier wordt gemeten bij mannen en vrouwen
- Breidt de reeks volwassen uitkomsten uit tot de leeftijd van 32 jaar

METHODE
- Participanten zijn leden van de Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study. Total
1037 kinderen van 3 jaar.
- Antisociale gedragsproblemen zijn gemeten op 7, 9, 11, 13, 15, 18, 21 en 26 jarige leeftijd adhv zes
belangrijke symptomen van DSM-IV.
 Fysiek vechten
 Pesten van anderen
 Vernielen van eigendommen
 Leugens vertellen
 Spijbelen
 Stelen
- Familie eigenschappen en context
 SES
 Mishandeling
 Familie conflict
 Inconsistente discipline
- Ouderlijke eigenschappen
 Moeders mentale gezondheidsproblemen
 Moeders IQ
 Ouderlijke strafrechtelijke veroordeling
- Kindfactoren
 IQ
 Ondergecontroleerd temperament
 Hartslag
 Leesprestatie
 ADHD
 Peer delinquentie

Uitkomsten op de 32 jarige leeftijd:

- Geweld tegen anderen: primaire index op 32-jarige leeftijd voor antisociaal gedrag

,  Mishandeling van partner: fysiek (slaan etc.) en controlerend (kapot maken van kleren, auto of
huisdier etc.)
 Slaan van een kind
 Zelf-gerapporteerd geweld
 Informant-gerapporteerd vechten: bijv. door vrienden, familie of partner
 Officiële geweldsveroordelingen
- Mentale gezondheid
 Psychiatrische stoornissen
 Zelfmoordpogingen
 Informant rapportages over internaliserende symptomen en middelen gebruik
 Informant rapportage van problemen met middelen gebruik
- Fysieke gezondheid
 Risico op hart en vaatziekten (CVD)
 Hoog gevoelig C-reactief eiwit
 Ademhalingsfunctie
 Seksuele gezondheid
 Dentale gezondheid
 Verwondingen
- Economische problemen
 SES
 Huishouden inkomen
 Werkeloos
 Geen onderwijskwalificatie
 Informant-beoordeelde financiële problemen
 Geen geld voor voedsel of andere benodigheden
 Dakloos




DISCUSSIE
Bevindingen van de studie:

1. LCP en begin in adolescentie subtypes ontstaan bij mannen en vrouwen in een prospectieve studie
van geboortecohort
 Zowel LCP als AL bij vrouwen aanwezig
 Genderverschillen op elke leeftijd: jongens significant meer antisociale gedragsproblemen
(behalve op 15 jarige leeftijd)
2. De oorsprong in de kindertijd van vrouwen op het LCP vs. AL pad zijn verschillend
 LCP pad werd voorspeld bij vrouwen door risicofactoren in de opvoeding: moeders met
slechte mentale gezondheid, ervaringen van harde en inconsistente discipline, veel familie
conflict en lage familie SES.  deden het slechter op 10/12 risicofactoren in de kindertijd
vergeleken met vrouwen die laag antisociaal waren.
 Bij AL hadden de vrouwen niet meer problemen dan de vrouwen die laag antisociaal waren. 
verschilden maar op 3/12 risicofactoren in de kindertijd.
 Zowel LCP als AL vrouwen hadden significant verhoogde peer delinquentie tijdens de
adolescentie

, 3. LCP vrouwen ervaren de meest ernstige consequenties in de volwassenheid
Significante
 Mentale gezondheidsproblemen
 Fysieke gezondheidsproblemen
 Economische problemen
 SES bij vrouwen met AL.

Beperkingen van de studie

- Het is moeilijk om een ontwikkelings-gepast meetinstrument voor gedragsproblemen te maken die
toegepast kan worden van de kindertijd tot de volwassenheid.
- Individuen werden toegewezen aan klassen gebaseerd op de meest posterieure kansen op hun
meest waarschijnlijke klassenlidmaatschap
- De studie is gebaseerd op enkel een cohort uit Nieuw Zeeland die in de jaren 90 volwassen werd.
- Verhoogde cijfer van vrouwelijke geweldscriminaliteit en verhoogd aantal meiden in het
rechtssysteem heeft geleid tot een vraag: kan ons begrip van antisociaal gedrag bij mannen
uitgebreid worden naar interventies voor vrouwen in klinische en forensische settingen?




Leerdoel 2: Wat houden de modellen van Loeber en Moffit in?

Loeber & Burke (2011) – Developmental pathways in juvenile externalizing and internalizing
problems


INLEIDING
Het artikel bespreekt de staat van onderzoek over ontwikkelingspaden in externaliserende gedragingen en
hun relatie met de ontwikkeling van internaliserende gedragingen.

Ontwikkelingspad = de ordelijke gedragsontwikkeling tussen meer dan twee probleemgedragingen waarbij
individuen verschillen in hun neiging om verder te komen in het opeenvolgende gedrag gerepresenteerd
door het pad tijdens de ontwikkeling.

De studie van ontwikkelingspaden focust ook op de behoefte om zo min mogelijk paden te identificeren
die de ontwikkeling van externaliserend gedrag weergeeft.

Verschil tussen paden en ontwikkelingstypen (vroege begin vs. laat begin, LCP vs. AL etc.): paden gaan over
de opeenvolgende ontwikkeling van gedragsproblemen in individuen terwijl ontwikkelingstypen over
categorieën individuen gaan met verschillende ontwikkelingstrajecten over tijd.

Ontwikkelingspaden kunnen worden gezien als een proces dat leidt tot identificatie van degenen die een
opeenvolging van specifiek probleemgedrag ontwikkelen versus degene die minder gedrag ontwikkelen.

Verschillende methoden voor de identificatie van ontwikkelingspaden in toenemende volgorde van minst
tot meeste empirische steun:

- Tijdsverschil in de gemiddelde of mediane leeftijd van aanvang van verschillende gedragingen