KRACHTTRAINING OP MENISCUSLETSEL EN
SYMPTOMEN VAN FIBROMYALGIE: CASE REPORT
Meniscus letsel, fibromyalgie, neuromusculaire training, krachttraining.
Case report externe stage periode 2
Manon van Aurich
354858
, Case Report
Samenvatting
Introductie: Resultaten uit verschillende onderzoeken laten zien dat neuromusculaire- en
krachttraining programma’s effectief zijn voor de revalidatie van volwassenen met degeneratieve
meniscusletsel [ CITATION Ste12 \l 1043 ]. Daarnaast blijkt deze vorm van oefentherapie een gunstig
effect te hebben op verbetering van de kraakbeen kwaliteit van volwassenen. Volgens deskundigen en
conform de richtlijn heeft lichamelijke activiteit het beste effect op de symptomen van fibromyalgie en
ook op de lichamelijke belastbaarheid van patiënten met fibromyalgie. Echter, voor training onder
progressieve weerstand met de bedoeling om de spieren te versterken en de spierkracht te doen laten
toe nemen, is zwak bewijs gevonden voor de effectiviteit van vrouwen met fibromyalgie [ CITATION
deB16 \l 1043 ].
In dit case report wordt er gekeken naar de effectiviteit van neuromusculaire-en krachttraining, naar
aanleiding van meniscusletsel, op zowel de knie gerelateerde klachten als de symptomen van
fibromyalgie.
Beschrijving case: Mevrouw is 57 jaar en heeft sinds een aantal maanden klachten aan de
rechterknie. Mevrouw ervaart met name moeite met werken, lopen en traplopen. Uit diagnostisch
onderzoek is gebleken dat mevrouw irritatie en/of schade aan de mediale meniscus van de
rechterknie heeft. Daarbij is er een beperking van 20˚ gevonden in flexie, 10˚ in endorotatie en 10˚ in
exorotatie van de rechterknie. Mevrouw is afgelopen jaar gediagnosticeerd met fibromyalgie. Dit geeft
mevrouw klachten van chronische vermoeidheid, spierpijn en krachtverlies in alle grote spiergroepen.
Mevrouw zou graag weer op normale wijze willen kunnen functioneren binnen ADL en werk. Dit wil
mevrouw bereiken middels oefentherapie gericht op het verminderen van de pijnklachten, en het
verbeteren van algehele conditie, coördinatie en spierkracht.
Onderzoek: Het onderzoek bestaat uit afname van een anamnese, inspectie en palpatie,
bewegingsonderzoek en de volgende specifieke testen: MRC, varusstress- en valgusstresstest,
McMurray test, Apley’s test en 6MWT. Daarnaast afname van de PSK-vragenlijst, de RAND-36 en de
KOOS-vragenlijsten.
Interventie: Neuromusculaire en krachttraining bestaande uit stabiliteit en balans training,
coördinatietraining, spierkrachttraining, en conditieverbetering.
Resultaten: Na zes weken interventie bestaande uit neuromusculaire training en krachttraining is er
een significante verbetering opgetreden, gemeten met de PSK, NPRS, 6MWT, RAND-36 en KOOS.
Conclusie: Uit dit Case Report is op te maken dat krachttraining in combinatie met neuromusculaire
training gericht op de onderste extremiteit een effectieve interventie is bij volwassenen met
meniscusletsel en fibromyalgie.
1|Pagina
Aurich M van, Manon