Algemene heelkunde - Deel 1 & Deel 2
,Basisprincipes voor belangrijke ingreep - ANSWER-- correcte
diagnose voor plannen van ingreep, correlatie beeldvorming
aan onderzoek
- heb je zelf voldoende kennis? juiste benodigdheden
aanwezig?
- goede communicatie naar eigenaar toe
- goede voorbereiding, pre-operatieve planning
- tijdens operatie: ergonomisch werken, stap voor stap
afwerken, snel, efficiënt
- Na operatie: nabehandeling verzorgen
Hygiëne - ANSWER-handelingen en handelswijzen die ervoor
zorgen dat mensen en dieren gezond blijven door
ziekteverwekkers uit de buurt te houden
=> bij chirurgische ingreep ook asepsie: nastreven toestand van
kiemvrijheid
Antiseptica VS desinfectantia - ANSWER-Antiseptica: doodt
micro-organismen op levend weefsel
Desinfectantia: doodt micro-organismen op inert materiaal
SSI - ANSWER-surgical site infection = infectie in het lichaam op
plaats waar chirurgie plaatsvond. kan zowel diep als
,oppervlakkig (etter) gelegen zijn. ontwikkeld meestal in eerste
14-30 dagen na operatie
Asepsie VS steriliteit - ANSWER-steriel = volledige afwezigheid
van mirco-organismen
Asepsie = nagestreefd bij chirurgische ingreep
Desinfecteren = elimineren van zoveel mogelijk micro-
organismen door gebruik van vloeibare chemicaliën (toxisch
voor op lichaam)
Soorten antiseptica - ANSWER-- alcohol
- chloorhexidine
- Jodium/jodoforen
Alcohol als antiseptica - ANSWER-- denaturatie van eiwitten
(bacteriocied)
- werkt zeer snel
- met water mengen om antimicrobieel te zijn (60-70%)
- verdampt makkelijk -> minstens 60_70% alcohol
- tegen bacteriën, virus met envelop, schimmels (niet sporen en
virus zonder envelop)
- vooral isopropanol/ethanol
, - vaak combineren met andere antiseptica om effect te
versterken bv chloorhexidine
- slechter in aanwezigheid van organisch materiaal
Chloorhexidine als antiseptica - ANSWER-- zout:
diacetaat/digluconaat (wel oplosbaar in water)
- lage conc. = bacteriostatisch (remming) VS hoge conc. =
bacteriocied
- tegen bacteriën vooral met envelop, niet tegen
schimmels/sporen
- zeepoplossing of wateroplossing
- NEURO en OTOTOXISCH: nooit oren uit spoelen
- verdunnen: 0,5% voor huid en 0,05% voor mucosa
=> voor scrub (2-4%)
- residuele werking
Joodtictuur - ANSWER-- jodium in alcohol
- zeer irriterend (nooit op open wonde)
- jodium tegen alles ook sporen en schimmels (bacteriocied ook
bij lage conc.)
- alleen op intacte huid (soms allergie)
,Basisprincipes voor belangrijke ingreep - ANSWER-- correcte
diagnose voor plannen van ingreep, correlatie beeldvorming
aan onderzoek
- heb je zelf voldoende kennis? juiste benodigdheden
aanwezig?
- goede communicatie naar eigenaar toe
- goede voorbereiding, pre-operatieve planning
- tijdens operatie: ergonomisch werken, stap voor stap
afwerken, snel, efficiënt
- Na operatie: nabehandeling verzorgen
Hygiëne - ANSWER-handelingen en handelswijzen die ervoor
zorgen dat mensen en dieren gezond blijven door
ziekteverwekkers uit de buurt te houden
=> bij chirurgische ingreep ook asepsie: nastreven toestand van
kiemvrijheid
Antiseptica VS desinfectantia - ANSWER-Antiseptica: doodt
micro-organismen op levend weefsel
Desinfectantia: doodt micro-organismen op inert materiaal
SSI - ANSWER-surgical site infection = infectie in het lichaam op
plaats waar chirurgie plaatsvond. kan zowel diep als
,oppervlakkig (etter) gelegen zijn. ontwikkeld meestal in eerste
14-30 dagen na operatie
Asepsie VS steriliteit - ANSWER-steriel = volledige afwezigheid
van mirco-organismen
Asepsie = nagestreefd bij chirurgische ingreep
Desinfecteren = elimineren van zoveel mogelijk micro-
organismen door gebruik van vloeibare chemicaliën (toxisch
voor op lichaam)
Soorten antiseptica - ANSWER-- alcohol
- chloorhexidine
- Jodium/jodoforen
Alcohol als antiseptica - ANSWER-- denaturatie van eiwitten
(bacteriocied)
- werkt zeer snel
- met water mengen om antimicrobieel te zijn (60-70%)
- verdampt makkelijk -> minstens 60_70% alcohol
- tegen bacteriën, virus met envelop, schimmels (niet sporen en
virus zonder envelop)
- vooral isopropanol/ethanol
, - vaak combineren met andere antiseptica om effect te
versterken bv chloorhexidine
- slechter in aanwezigheid van organisch materiaal
Chloorhexidine als antiseptica - ANSWER-- zout:
diacetaat/digluconaat (wel oplosbaar in water)
- lage conc. = bacteriostatisch (remming) VS hoge conc. =
bacteriocied
- tegen bacteriën vooral met envelop, niet tegen
schimmels/sporen
- zeepoplossing of wateroplossing
- NEURO en OTOTOXISCH: nooit oren uit spoelen
- verdunnen: 0,5% voor huid en 0,05% voor mucosa
=> voor scrub (2-4%)
- residuele werking
Joodtictuur - ANSWER-- jodium in alcohol
- zeer irriterend (nooit op open wonde)
- jodium tegen alles ook sporen en schimmels (bacteriocied ook
bij lage conc.)
- alleen op intacte huid (soms allergie)
