Samenvatting Neurological physiotherapy - Fysieke activiteit na beroerte

Hoofdstuk 1: Fysieke activiteit na beroerte

Fysieke activiteit, risicofactor voor beroerte:
- Fysieke activiteit: elke door de skeletspieren geproduceerde
lichaamsbeweging die energie oplevert uitgaven
o Voorbeeld: spierwerk nodig voor
 Wandelen
 Lichaamshouding
 ADL activiteiten
 Vrije tijd en sport activiteiten
- Inactief leven lijkt risico op beroerte te verhogen en wordt daarom beschreven
als risicofactor
o Niet-veranderbare risicofactoren
 Leeftijd
 Geslacht
 Erfelijkheid
 Eerdere beroerte
o Veranderbare risicofactoren
 Hypertensie
 Roken
 Overgewicht
 Hoge cholesterolwaarden
 Sendentair gedrag
 Diabetes
 Arteriosclerose
 Cardiale problemen
 Alcoholmisbruik
 Stress
 Patiënten met beroerte zijn zich vaak niet bewust van deze risicofactoren
o Beschouwd als een van taken van kinesitherapeut om dit aan
patiënten, familie en/of verzorgers duidelijk te maken


Wat bepaalt hoe lichamelijk actief een patiënt met een beroerte leeft?:
- Volgende factoren hebben invloed op hoe fysiek actief beroertepatiënt leeft
o Leeftijd
o Geslacht
o Karakter
o Scholingsgraad
o Sociale achtergrond
o Motivatie
o Omgevingsfactoren
o Financiële mogelijkheden

, o Letsel-gerelateerd
 Hemiparese
 Spasticiteit
 Visie
 Geheugen/ concentratie
 Epilepsie
 Vermoeidheid
 Slikken, eten, spreken Fysieke activiteit ↓
 Taal/ lezen
 Gedrag
 Duizeligheid, balans
 Incontinentie
 Hoofdpijn
 Depressie
o Gezondheid en levensstijl gerelateerd
 Pre-beroerte
 Fysieke activiteit vaak laag
 Vasculair probleem
 Post-beroerte
 Geen tot weinig verandering in levensstijl
 Vasculair probleem
o Tijdsbesteding
 Grote Europese studie, waarin werd geconcludeerd dat
 Gehospitaliseerde patiënten in revalidatiecentra liggen
vaak op hun kamer, inactief en zonder interactie
 70%-80% van tijd voeren ze niet-therapeutische
activiteiten uit
 Hoeveelheid therapietijd wordt bepaald door management
en niet door personeel van revalidatiecentrum
 Functioneel herstel wordt meer als therapietijd toeneemt
 ...
 In recente literatuur werd bovenstaande bevestigd
 86,6% van wakker-tijd gespendeerd met sedentaire
activiteiten
 Patiënten tijdens post-hospitalisatiefase niet fysiek actief
genoeg tijdens therapiesessies
 Aanbieden van meer activiteiten in elke fase van
revalidatie zou functionele herstel kunnen bevorderen
 Wees voorzichtig met vroege mobilisatie in acute fase