Pijneducatie
Pijn test
Patiënten gaan vaak gokken bij het invullen van de testen omdat ze iets niet weten. Als ze
iets niet weten, wil het ook zeggen dat ze het niet hebben begrepen.
Het is normaal dat patiënten die geen uitleg hebben gehad over pijn slecht scoren op deze
testen.
Pijn is wordt waargenomen door de hersenen dankzij de receptoren die actiepotentialen
generen en die naar het ruggenmerg brengen.
Vragenlijsten werden herzien omdat ze veel vakjargon bevatten. Het is voor de patiënt al
moeilijk om de principes te begrijpen maar als we daarbij als kiné vakjargon gebruiken, is het
voor hen nog moeilijker.
Professional Patient
version version
Questions e.g. ion channels e.g. gates
Untrained score 55% 29%
Score after 78% 61%
educational training
Estimated by 46%
professionals (p<.005)
, We zien dat opgeleide personen beter scoren op de vragenlijsten dan de patiënten. Maar na
informatie en educatie zien we een kleiner verschil tussen de twee groepen.
Pijn testen:
- Brengt de ideeën van de patiënt rond pijn in kaart, wat weet de patiënt van
pijnfysiologie.
- Is bruikbaar bij lage rugpijn patiënten
- Gokken afraden en in de plaats “weet ik niet” optie gebruiken
- Je gebruikt dat best niet bij nieuwe patiënten maar wel na je uitleg gedurende de
eerste behandeling.
- Als de patiënt op enkele vragen fout antwoord, kunnen we nog extra uitleg geven
over deze vragen.
Pijn neurofysiologie educatie
klassieke rugschool: focus op schade. Mensen geven meer aandacht wat ze fout zouden
kunnen doen en niet het positieve ervan. Het is belangrijk om niet dagelijks foute
bewegingen doen maar ons rug is nu wel eenmaal gemaakt om te bewegen. Als je dus af en
toe niet door je benen buigt maar het een bolle rug iets opraapt is het ook niet erg. We
willen de angst tussen pijn en schade niet versterken. We willen de spieren trainen en niet
de focus leggen op de schade die er mogelijks kunnen zijn.
nieuwe educatie over cognitieve en gedragsmatige responsen op pijn:
- Het heeft wel een effect op de beperkingen die gaan dalen dankzij het cognitief
matige gedrag.
- Er is nog geen effect getoond op pijn
Reconceptuaiseren van PIJN door het uitleggen van het onderliggende mechanisme
Bij diepgaand leren zullen de aangepaste responses volgen
Patiënten zijn in staat om dit te begrijpen (Moseley, 2003)
Katastroferen ↓↓↓
DESENSITISEREN van het CZS door de dreiging te verminderen
We gaan echt de neurofysiologie uitleggen aan onze patiënten. We gaan het mechanisme
uitleggen zodat de patiënten er een beter beeld van krijgen. We kunnen door ze te educeren
hun angsten wegnemen en ervoor zorgen dat ze de sensaties van hun lichaam beter
begrijpen. Alle negatieve gedachten kunnen we sterk positief gaan beïnvloeden.
Uitleggen is een manier om centrale sensitisatie te verbeteren. We willen een deel van de
overgevoelige zenuwen desensitiseren.
Eerste RCT
Door gewoon uitleg te geven konden de patiënten 10 cm lager buigen. Ook na 1 maand en 1
jaar zien we dat de patiënten beter scoren.
Pijn test
Patiënten gaan vaak gokken bij het invullen van de testen omdat ze iets niet weten. Als ze
iets niet weten, wil het ook zeggen dat ze het niet hebben begrepen.
Het is normaal dat patiënten die geen uitleg hebben gehad over pijn slecht scoren op deze
testen.
Pijn is wordt waargenomen door de hersenen dankzij de receptoren die actiepotentialen
generen en die naar het ruggenmerg brengen.
Vragenlijsten werden herzien omdat ze veel vakjargon bevatten. Het is voor de patiënt al
moeilijk om de principes te begrijpen maar als we daarbij als kiné vakjargon gebruiken, is het
voor hen nog moeilijker.
Professional Patient
version version
Questions e.g. ion channels e.g. gates
Untrained score 55% 29%
Score after 78% 61%
educational training
Estimated by 46%
professionals (p<.005)
, We zien dat opgeleide personen beter scoren op de vragenlijsten dan de patiënten. Maar na
informatie en educatie zien we een kleiner verschil tussen de twee groepen.
Pijn testen:
- Brengt de ideeën van de patiënt rond pijn in kaart, wat weet de patiënt van
pijnfysiologie.
- Is bruikbaar bij lage rugpijn patiënten
- Gokken afraden en in de plaats “weet ik niet” optie gebruiken
- Je gebruikt dat best niet bij nieuwe patiënten maar wel na je uitleg gedurende de
eerste behandeling.
- Als de patiënt op enkele vragen fout antwoord, kunnen we nog extra uitleg geven
over deze vragen.
Pijn neurofysiologie educatie
klassieke rugschool: focus op schade. Mensen geven meer aandacht wat ze fout zouden
kunnen doen en niet het positieve ervan. Het is belangrijk om niet dagelijks foute
bewegingen doen maar ons rug is nu wel eenmaal gemaakt om te bewegen. Als je dus af en
toe niet door je benen buigt maar het een bolle rug iets opraapt is het ook niet erg. We
willen de angst tussen pijn en schade niet versterken. We willen de spieren trainen en niet
de focus leggen op de schade die er mogelijks kunnen zijn.
nieuwe educatie over cognitieve en gedragsmatige responsen op pijn:
- Het heeft wel een effect op de beperkingen die gaan dalen dankzij het cognitief
matige gedrag.
- Er is nog geen effect getoond op pijn
Reconceptuaiseren van PIJN door het uitleggen van het onderliggende mechanisme
Bij diepgaand leren zullen de aangepaste responses volgen
Patiënten zijn in staat om dit te begrijpen (Moseley, 2003)
Katastroferen ↓↓↓
DESENSITISEREN van het CZS door de dreiging te verminderen
We gaan echt de neurofysiologie uitleggen aan onze patiënten. We gaan het mechanisme
uitleggen zodat de patiënten er een beter beeld van krijgen. We kunnen door ze te educeren
hun angsten wegnemen en ervoor zorgen dat ze de sensaties van hun lichaam beter
begrijpen. Alle negatieve gedachten kunnen we sterk positief gaan beïnvloeden.
Uitleggen is een manier om centrale sensitisatie te verbeteren. We willen een deel van de
overgevoelige zenuwen desensitiseren.
Eerste RCT
Door gewoon uitleg te geven konden de patiënten 10 cm lager buigen. Ook na 1 maand en 1
jaar zien we dat de patiënten beter scoren.
