Samenvatting PAS Behandeltechnieken

INHOUD
Ultrageluid
Spierkracht
Ontspanning
Insteloefeningen
Motorische vaardigheden
Vallen
Stabiliteit
BEHANDELTECHNIEKEN Myogeen mobiliseren
Atrogeen mobiliseren
Thermotherapie
Leerjaar 1 IJsmassage
TENS
Massage
Ademhaling

2017-2018

,Ultrageluid

Doel: pijndemping, spierontspanning en verbeteren doorbloeding
Indicaties:
- Peesletsel, bandletsel, kapselletsel
- Spierspanning
- Pijn
Werking:
- Mechanische prikkels van de polymodale nocisensoren
- Volgende fysiologische verschijnselen spelen een rol:
 Interferentie = geeft in nabije veld inhomogeniteit qua sterkte van utrageluid (ofwel; een gote
variatie van geluidsniveaus in een weefsel doordat de frequentie gelijk is maar wel in
verschillende fasen)
 Reflectie = op de overgang van zacht naar hard weefsel vindt 1/3 de reflectie van UG-trillingen
plaats (van de UG-trillingen wordt 1/3 vanuit het bot teruggereflecteerd)
 Refractie/verstrooiing/divergentie = een deel van de trillingen wat niet aankomt omdat het
onderbroken wordt. Het wordt voorkomen door de behandelkop loodrecht op het te
behandelen oppervlak te houden
 Absorptie = het opnemen van de UG-trillingen door de weefsels
- Toename doorbloeding
- Toename rekbaarheid van bindweefsel
- Toename van celactiviteit en invloed op de permeabiliteit van de celmembraan

- Utrageluid energie  trillingen in weefsel (micromassage)  temperatuurstijging
Contra-indicaties:
- Koorts, algemene infectieziekten, tumoren, hart- en vaatziekten, uitgebreide tuberculose,
sensibiliteitsstoornissen, aandoeningen met hoge actualiteit, slechte (lokale)
weefselcirculatie
Parameters:
- Frequentie  1 MHz of 3 MHz
- Intensiteit  0,8-3.0 Watt/cm2  afhankelijk van de diepte en de pijn
- Behandeltijd  7,5 minuut
- Behandelkop grootte  gebied is maximaal 3x groter dan de behandelkop
Behandeling:
- Anamnese
- Inspectie behandelgebied  littekens, wondjes
- Testen  sensibiliteitstesten: scherp/stomp en warm/koud
- Informeren patient  doel en werking, behandeling, warmte en pijn
- Instellen parameters (1 Watt, continue, 7.5 min)
- Behandelen:
 blijven communiceren
 Kop goed vasthouden
 Erg kleine rondjes maken, draaibeweging vanuit de pols
 Bij pijn: continue  pulserend wanneer pijn is afgenomen (+- 30 sec) weer naar continue
 Na 3 maal pijn, behandeling stoppen of na verstreken 7,5 min
- Afsluiten

Let op!
Eerst contraindicaties en testen voor apperatuur wordt gepakt
Gel op de huid en niet op de kop
Schoonmaken van de behandelkop met alcohol
Apperatuur binnen hand bereik




Spierkracht

, Doel: verbeteren spierkracht
Indicaties:
- Atrofie
- Spierkrachtvermindering
- Lage MRC
Werking:
- Overload principe: de opgelegde belasting moet groter zijn dan wat het lichaam gewent is om zo
fysiologische veranderingen te krijgen en prestatieverbetering.
- Vermoeidheid: pijn, verkramping, trillingen, onvoldoende ROM, compensatie
Contra-indicaties:
- Volledige ROM is nodig
Parameters
Intensiteit bepalen:
 Soort oefening
- Half actief of actief
- Met of tegen de zwaartekracht
- Excentrisch of concentrisch
(excentrisch 3x groter)
- Statisch of dynamisch
- Open of gesloten keten
 Trainingsvariabelen
- Intensiteit
- Frequentie
- Duur
- Omvang
 Feedback en corrigeren
- Verbaal/auditief
- Visueel
- Tactiel
Behandeling:
- Bepaal de soort kracht die je wilt trainen
- Zorg voor op opbouw in de zwaarte
- Plaatje-praatje-daadje
- Laten herhalen door PT
- Tijdstippen uitzoeken
- Aantal keer voordoen en waar nodig corrigeren

Let op!
VEILIGHEID
Functionaliteit  SAID principe
MRC-schaal:
1. Geen contractie
2. Wel contractie geen beweging
3. Niet tegen zwaartekracht in
4. Wel tegen zwaartekracht in
5. Tegen lage weerstand
6. Tegen hoge weerstand




Ontspanning