MANUELE CORRECTIE VAN EEN ACUTE LUMBALE LATERALE SHIFT: BEHOUDEN VAN CORRECTIE EN
REVALIDATIE
INTRODUCTIE
Lumbale pijn bij laterale shift/trunk list/ischiatische scoliose/acute lumbale scoliose/wind-
swept WK/laterale deviatie
Geassocieerd met discusprotrusie
Zwakke prognose voor conservatieve behandeling
Pijn naar dominante zijde pijn (ipsilateraal) of pijn naar niet-dominante zijde (contralateraal)
Afwisselend van zijde = afwisselende scoliose
Vermijding van compressie of irritatie van een spinale zenuw
Kan gevolg zijn van reflectoire spierspasmen
Exacte oorzaak onbekend
Sowieso geassocieerd met discus pathologie
Slechte prognose met conservatieve behandeling
Superieure uitkomsten met McKenzie methode van medische diagnose en therapie (MDT)
Manuele correctie van de contralaterale shift
Laterale shift met positieve SLR test slechte prognose met aspecifieke massage
Deze studie gaat over onderzoek en manuele correctie van een 41 jarige man met een
rechtse contralaterale shift terugkeren naar high-level atletisch functioneren
PATIËNT EIGENSCHAPPEN
Voorgeschiedenis
Atletisch
41 jaar
Acute linker lage rugpijn 3 dagen na karate
Distributie van de pijn met scherpe pijn in midden en er rond doffe pijn
VAS:
o Huidige pijn: 58/100
o Ergste pijn: 75/100
o Minste pijn: 34/100
geen gerefereerde pijn naar poep of OL
pijn verhoogt bij voorwaarts buigen, zitten, wandelen, hoesten en niezen en verstoort zijn
slaap. Opstaan van stoel ook moeilijk.
Pijn verbetert bij stilstaan en neerliggen
Romp shift naar rechter zijde
Patiënt is er zich bewust van maar kan zelf niet corrigeren
1x lage rugpijn 3 maand geleden
Onderzoek
Moeite om op te staan uit stoel
Duidelijke shift naar rechts
Inspectie: deformiteit lage rug naar rechts + lumbale lordose
Mogelijk om op hielen en tenen te lopen
Bewegingen sterk beperkt in alle richtingen behalve rechter laterale flexie en rechter side
gliding in stand
1
REVALIDATIE
INTRODUCTIE
Lumbale pijn bij laterale shift/trunk list/ischiatische scoliose/acute lumbale scoliose/wind-
swept WK/laterale deviatie
Geassocieerd met discusprotrusie
Zwakke prognose voor conservatieve behandeling
Pijn naar dominante zijde pijn (ipsilateraal) of pijn naar niet-dominante zijde (contralateraal)
Afwisselend van zijde = afwisselende scoliose
Vermijding van compressie of irritatie van een spinale zenuw
Kan gevolg zijn van reflectoire spierspasmen
Exacte oorzaak onbekend
Sowieso geassocieerd met discus pathologie
Slechte prognose met conservatieve behandeling
Superieure uitkomsten met McKenzie methode van medische diagnose en therapie (MDT)
Manuele correctie van de contralaterale shift
Laterale shift met positieve SLR test slechte prognose met aspecifieke massage
Deze studie gaat over onderzoek en manuele correctie van een 41 jarige man met een
rechtse contralaterale shift terugkeren naar high-level atletisch functioneren
PATIËNT EIGENSCHAPPEN
Voorgeschiedenis
Atletisch
41 jaar
Acute linker lage rugpijn 3 dagen na karate
Distributie van de pijn met scherpe pijn in midden en er rond doffe pijn
VAS:
o Huidige pijn: 58/100
o Ergste pijn: 75/100
o Minste pijn: 34/100
geen gerefereerde pijn naar poep of OL
pijn verhoogt bij voorwaarts buigen, zitten, wandelen, hoesten en niezen en verstoort zijn
slaap. Opstaan van stoel ook moeilijk.
Pijn verbetert bij stilstaan en neerliggen
Romp shift naar rechter zijde
Patiënt is er zich bewust van maar kan zelf niet corrigeren
1x lage rugpijn 3 maand geleden
Onderzoek
Moeite om op te staan uit stoel
Duidelijke shift naar rechts
Inspectie: deformiteit lage rug naar rechts + lumbale lordose
Mogelijk om op hielen en tenen te lopen
Bewegingen sterk beperkt in alle richtingen behalve rechter laterale flexie en rechter side
gliding in stand
1
