Inhoudsopgave
Medisch biologisch ........................................................................................................................................... 2
Motor Learning ................................................................................................................................................... 2
Samenvatting motor learning ......................................................................................................................... 6
Toetsvragen en begrippen: ............................................................................................................................. 7
Multiple Sclerosis & cerebellum .......................................................................................................................... 9
Samenvatting MS .......................................................................................................................................... 17
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 17
Stroke / CVA ...................................................................................................................................................... 20
Samenvatting Stroke: .................................................................................................................................... 31
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 31
Stroke 2 ............................................................................................................................................................. 34
Samenvatting stroke 2 .................................................................................................................................. 43
Toetsvragen en begrippen: ........................................................................................................................... 46
Traumatisch hersenletsel .................................................................................................................................. 48
Samenvatting TBI .......................................................................................................................................... 54
Vragen en begrippen .................................................................................................................................... 54
Parkinson .......................................................................................................................................................... 57
Samenvatting ................................................................................................................................................ 67
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 67
Fysiotherapeutisch ......................................................................................................................................... 70
Centraal neurologische revalidatie ................................................................................................................... 70
Samenvatting ................................................................................................................................................ 72
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 72
CVA en schouderproblemen .............................................................................................................................. 73
Samenvatting ................................................................................................................................................ 74
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 75
Gedrag en Communicatie ............................................................................................................................... 76
Neuropyschologie ............................................................................................................................................. 76
Samenvatting ................................................................................................................................................ 77
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 77
Interculturele communicatie ............................................................................................................................. 80
Samenvatting ................................................................................................................................................ 81
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 81
1
,Medisch biologisch
Motor Learning
Plasticiteit
Als er geen plasticiteit is, kan je niet leren.
Groot deel van onze hersenen is dynamisch en plastisch. Leren heeft te maken met
veranderingen in structuren en verbindingen.
Plasticiteit = leren en veranderen van bewegingen afstemmen van synapsen onderling
Korte termijn plasticiteit = een voortdurende verandering om zich aan te passen aan de
huidige situatie
Als je dat vaak doet krijg je structurele veranderingen: er verdwijnen synapsen en toename
dikte en snelheid van de vaak gebruikte connecties.
Lerend vermogen/plasticiteit neemt af hoe ouder je wordt.
Plasticiteit stelt ons in staat om structurele veranderingen te maken na hersenletsel.
Remapping of motor en sensory cortex.
Primair – rechtstreekse verbindingen met motorunit, deze kan je amper aanpassen.
Secundair kan je wel aanpassen.
Leren
Opslag van informatie (geheugen)
- hippocampus
- Amygdala
Aanpassen van het brein (nieuwe en snelle connecties)
Anticiaptie
- Cerebellum
Resultaat: voorgeprogrammeerd brein vanaf geboorte al een paar dingen. Je gaat steeds
meer leren en je bent in staat je aan te passen aan situaties.
Kortetermijngeheugen:
- Beperkte capaciteit
- Blijft enkele minuten
- Kan je makkelijk opnoemen
Langetermijngeheugen:
- Functionele veranderingen in efficiëntie van het brein
- Structurele veranderingen in synaptische connecties
Locatie van geheugen functie
- Geheugen is bedoeld om te worden opgeslagen over de hele geassocieerde cortex
(tertiary cortex)
o Een specifieke gedachten is waarschijnlijk opgeslagen in meerdere plekken
Habituatie = aanpassen
Verminderde synaptische activiteit als je een aantal dingen een aantal keer herhaald.
- Bijv. kleding/sierraden die je niet meer voelt na het dragen.
- Verminderde activiteit van het EPSP (excitatory post synaptic potential)
2
, o Gebeurt iets met post synamptische membraam, daarvan daalt het membraan
potentiaal, komt door verminderde activiteit van neurotransmitters.
o Sensorische neuronen/interneuronen worden minder actief
o Herhaalde lange termijn blootstelling kan leiden tot structurele veranderingen
in neuronen.
o Kan ook leiden tot vermindering in synapsen. Leid tot activiteit vermindering
van synaptische connecties.
- Het is niet betrokken bij geheugen opslag in tertiair cortex gebied
- Het is het resultaat van structurele veranderingen in de normale sensorische en/of
motorische wegen.
- Patiënt maakt in het begin veel vorderingen, maar de volgende keer begin je
grotendeels opnieuw. De functionele aanpassingen zijn namelijk niet opgeslagen in
het langetermijngeheugen.
Sensitisatie = verhoogde gevoeligheid
Activatie van de staart van se slak zijn sensorische receptoren activeren een faciliterend inter
neuron dat het sensorische neuron prikkelt.
Dit zorgt voor een toename van de EPSP in de motor neuron zonder toegenomen activiteit
van sensorische neuron 1.
Komt door:
- Actiepotentiaal verlengen
- Toegenomen hoeveelheid Kalium
- Waardoor toegenomen hoeveelheid neurotransmitters
- Zorgt voor toename ESPS
- Toename productie en mobilisatie van de neurotransmitters
Sterkere reactie op primaire prikkel
Lange termijn neuropsychologische veranderingen (leren)
- Ontwikkelen nieuwe synapsen
- Toename hoeveelheid post synaptische dendrieten
Klassieke conditionering
→ Fysiologische reactie op een prikkel die er in feite niks mee te maken heeft
Conditionerend en ongeconditioneerde stimuli koppel je aan elkaar.
Dit leidt tot faciliteren:
- Meer Ca++ (calcium) komt in het presynaptische neuron
- Ongeconditioneerde stimulus wordt geconditioneerde stimulus
Operante conditionering
→ het conditionerende stimulus is niet psychologische origo, maar sociaal (gedrag)
Declaratief leren
→ Het resultaat van declaratief leren is expliciete kennis
→ Kennis dat kan worden uitgedrukt en gebruikt in een andere vorm dat in welke het is
geleerd
Neuropsychologisch:
- Betrokkenheid van de temporale kwab en hippocampus
- Aangenomen wordt dat de hippocampus toegang biedt tot geheugenopslag \
o Wanneer de hippocampus beschadigd is, oud geheugen kan worden
opgehaald, maar nieuwe langetermijngeheugen kan niet worden opgeslagen.
3
, o Kortetermijngeheugen is niet aangedaan, maar als de aandacht wordt
afgeleid, gaat het kortetermijngeheugen verloren.
Procedural leren
→ Een van de belangrijkste principes van motorisch leren
→ Verbeterd de prestatie van een geleerde taak
→ Grote betrokkenheid van cerebellaire circuits en motorische
cortex
Cerebellum : procedural learning.
Cerebellair input: gefocussed op feed foreward.
2 types input fibers:
- Mosvezels
o Geef kinesthetische informatie over lopende bewegingen
- Klimvezels
o Stuurt foutsignalen van lopende bewegingen naar Purkinjĕ - cellen
- Purkinjĕ-cellen (modificatie van motorsignaal) → cellebellair output
o Op lange termijn verminderde productie als gevolg van verminderde input van
klimvezels
Motor cerebellum circuits
Input: mosvezels en klimvezels.
Input / transport: Parallel vezels
Output: Purkinjĕ – cellen
Dopamine is een neurotransmitter. Het is belangrijk op te
merken dat hoewel dopamine een aanzienlijke rol speelt in
het leerproces, het slechts een van de vele
neurotransmitters en factoren is die betrokken zijn. Leren is
een complex proces beïnvloed door verschillende
neurochemicaliën, neurale paden en cognitieve functies.
Bovendien is de relatie tussen dopamine en leren onderhevig aan individuele verschillen en
kan worden beïnvloed door factoren zoals genetica, omgeving en algemene gezondheid van
de hersenen. De interactie tussen het cerebellum en de vrijgave van dopamine kan bijdragen
4
Medisch biologisch ........................................................................................................................................... 2
Motor Learning ................................................................................................................................................... 2
Samenvatting motor learning ......................................................................................................................... 6
Toetsvragen en begrippen: ............................................................................................................................. 7
Multiple Sclerosis & cerebellum .......................................................................................................................... 9
Samenvatting MS .......................................................................................................................................... 17
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 17
Stroke / CVA ...................................................................................................................................................... 20
Samenvatting Stroke: .................................................................................................................................... 31
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 31
Stroke 2 ............................................................................................................................................................. 34
Samenvatting stroke 2 .................................................................................................................................. 43
Toetsvragen en begrippen: ........................................................................................................................... 46
Traumatisch hersenletsel .................................................................................................................................. 48
Samenvatting TBI .......................................................................................................................................... 54
Vragen en begrippen .................................................................................................................................... 54
Parkinson .......................................................................................................................................................... 57
Samenvatting ................................................................................................................................................ 67
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 67
Fysiotherapeutisch ......................................................................................................................................... 70
Centraal neurologische revalidatie ................................................................................................................... 70
Samenvatting ................................................................................................................................................ 72
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 72
CVA en schouderproblemen .............................................................................................................................. 73
Samenvatting ................................................................................................................................................ 74
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 75
Gedrag en Communicatie ............................................................................................................................... 76
Neuropyschologie ............................................................................................................................................. 76
Samenvatting ................................................................................................................................................ 77
Toets vragen en begrippen ........................................................................................................................... 77
Interculturele communicatie ............................................................................................................................. 80
Samenvatting ................................................................................................................................................ 81
Toetsvragen en begrippen ............................................................................................................................ 81
1
,Medisch biologisch
Motor Learning
Plasticiteit
Als er geen plasticiteit is, kan je niet leren.
Groot deel van onze hersenen is dynamisch en plastisch. Leren heeft te maken met
veranderingen in structuren en verbindingen.
Plasticiteit = leren en veranderen van bewegingen afstemmen van synapsen onderling
Korte termijn plasticiteit = een voortdurende verandering om zich aan te passen aan de
huidige situatie
Als je dat vaak doet krijg je structurele veranderingen: er verdwijnen synapsen en toename
dikte en snelheid van de vaak gebruikte connecties.
Lerend vermogen/plasticiteit neemt af hoe ouder je wordt.
Plasticiteit stelt ons in staat om structurele veranderingen te maken na hersenletsel.
Remapping of motor en sensory cortex.
Primair – rechtstreekse verbindingen met motorunit, deze kan je amper aanpassen.
Secundair kan je wel aanpassen.
Leren
Opslag van informatie (geheugen)
- hippocampus
- Amygdala
Aanpassen van het brein (nieuwe en snelle connecties)
Anticiaptie
- Cerebellum
Resultaat: voorgeprogrammeerd brein vanaf geboorte al een paar dingen. Je gaat steeds
meer leren en je bent in staat je aan te passen aan situaties.
Kortetermijngeheugen:
- Beperkte capaciteit
- Blijft enkele minuten
- Kan je makkelijk opnoemen
Langetermijngeheugen:
- Functionele veranderingen in efficiëntie van het brein
- Structurele veranderingen in synaptische connecties
Locatie van geheugen functie
- Geheugen is bedoeld om te worden opgeslagen over de hele geassocieerde cortex
(tertiary cortex)
o Een specifieke gedachten is waarschijnlijk opgeslagen in meerdere plekken
Habituatie = aanpassen
Verminderde synaptische activiteit als je een aantal dingen een aantal keer herhaald.
- Bijv. kleding/sierraden die je niet meer voelt na het dragen.
- Verminderde activiteit van het EPSP (excitatory post synaptic potential)
2
, o Gebeurt iets met post synamptische membraam, daarvan daalt het membraan
potentiaal, komt door verminderde activiteit van neurotransmitters.
o Sensorische neuronen/interneuronen worden minder actief
o Herhaalde lange termijn blootstelling kan leiden tot structurele veranderingen
in neuronen.
o Kan ook leiden tot vermindering in synapsen. Leid tot activiteit vermindering
van synaptische connecties.
- Het is niet betrokken bij geheugen opslag in tertiair cortex gebied
- Het is het resultaat van structurele veranderingen in de normale sensorische en/of
motorische wegen.
- Patiënt maakt in het begin veel vorderingen, maar de volgende keer begin je
grotendeels opnieuw. De functionele aanpassingen zijn namelijk niet opgeslagen in
het langetermijngeheugen.
Sensitisatie = verhoogde gevoeligheid
Activatie van de staart van se slak zijn sensorische receptoren activeren een faciliterend inter
neuron dat het sensorische neuron prikkelt.
Dit zorgt voor een toename van de EPSP in de motor neuron zonder toegenomen activiteit
van sensorische neuron 1.
Komt door:
- Actiepotentiaal verlengen
- Toegenomen hoeveelheid Kalium
- Waardoor toegenomen hoeveelheid neurotransmitters
- Zorgt voor toename ESPS
- Toename productie en mobilisatie van de neurotransmitters
Sterkere reactie op primaire prikkel
Lange termijn neuropsychologische veranderingen (leren)
- Ontwikkelen nieuwe synapsen
- Toename hoeveelheid post synaptische dendrieten
Klassieke conditionering
→ Fysiologische reactie op een prikkel die er in feite niks mee te maken heeft
Conditionerend en ongeconditioneerde stimuli koppel je aan elkaar.
Dit leidt tot faciliteren:
- Meer Ca++ (calcium) komt in het presynaptische neuron
- Ongeconditioneerde stimulus wordt geconditioneerde stimulus
Operante conditionering
→ het conditionerende stimulus is niet psychologische origo, maar sociaal (gedrag)
Declaratief leren
→ Het resultaat van declaratief leren is expliciete kennis
→ Kennis dat kan worden uitgedrukt en gebruikt in een andere vorm dat in welke het is
geleerd
Neuropsychologisch:
- Betrokkenheid van de temporale kwab en hippocampus
- Aangenomen wordt dat de hippocampus toegang biedt tot geheugenopslag \
o Wanneer de hippocampus beschadigd is, oud geheugen kan worden
opgehaald, maar nieuwe langetermijngeheugen kan niet worden opgeslagen.
3
, o Kortetermijngeheugen is niet aangedaan, maar als de aandacht wordt
afgeleid, gaat het kortetermijngeheugen verloren.
Procedural leren
→ Een van de belangrijkste principes van motorisch leren
→ Verbeterd de prestatie van een geleerde taak
→ Grote betrokkenheid van cerebellaire circuits en motorische
cortex
Cerebellum : procedural learning.
Cerebellair input: gefocussed op feed foreward.
2 types input fibers:
- Mosvezels
o Geef kinesthetische informatie over lopende bewegingen
- Klimvezels
o Stuurt foutsignalen van lopende bewegingen naar Purkinjĕ - cellen
- Purkinjĕ-cellen (modificatie van motorsignaal) → cellebellair output
o Op lange termijn verminderde productie als gevolg van verminderde input van
klimvezels
Motor cerebellum circuits
Input: mosvezels en klimvezels.
Input / transport: Parallel vezels
Output: Purkinjĕ – cellen
Dopamine is een neurotransmitter. Het is belangrijk op te
merken dat hoewel dopamine een aanzienlijke rol speelt in
het leerproces, het slechts een van de vele
neurotransmitters en factoren is die betrokken zijn. Leren is
een complex proces beïnvloed door verschillende
neurochemicaliën, neurale paden en cognitieve functies.
Bovendien is de relatie tussen dopamine en leren onderhevig aan individuele verschillen en
kan worden beïnvloed door factoren zoals genetica, omgeving en algemene gezondheid van
de hersenen. De interactie tussen het cerebellum en de vrijgave van dopamine kan bijdragen
4
