Hoorhulpmiddelen 2
1. Inleiding
2. Terugbetalingsregels
3. Anamnese/Intakegesprek/COSI
4. Testen/onderzoek bij 1e aanmelding
5. Oorstukken/maatwerk
6. Open versus gesloten aanpassingen
7. Preselectie van het hoortoestel
8. Selectie van het hoortoestel: model
9. Selectie van het hoortoestel: technologieniveau
10. Start van de proefperiode/ First fit / (auto)REM
11. Evaluatie van de hoortoestelaanpassing
12. Nazorg: Onderhoud/defecten
13. Specifieke casussen
14. Hoorhulpmiddelen/connectiviteit/app’s
15. Commerciële luik/Communicatiestrategieën
https://www.inami.fgov.be/nl/thema-s/verzorging-kosten-en-terugbetaling/wat-het-ziekenfonds-terugbetaalt/medische-hulpmiddelenmedisch-
materiaal/niet-implanteerbare-medische-hulpmiddelen/hoortoestellen
1
,0| Inleiding
• probleembespreking
huisarts/ • eerste informatief gesprek
hoorcentrum
• diagnose
• voorschrift
NKO
• intake
• proefperiode
hoorcentrum
• evaluatie hoortoestelaanpassing
• 2e handtekening voorschrift
NKO
• goedkeuring terugbetaling mutualiteit
adviserend
geneesheer
• facturatie (via derdebetalersregeling)
• uitleg onderhoud hoortoestellen
hoorcentrum
• kwaliteitscontrole (2 maanden na aankoop
• halfjaarlijkse controle
• jaarlijkse controle
nazorg • → nazorg hangt af van de plaats waar de aanpassing gebeurt, niet ieder hoorcentrum werkt hetzelfde
2
,Proefperiode in het hoorcentrum
Intake
• Anamnese
• Bepaling van de luisternoden (COSI)
o COSI = cliënt orientation scale of improvement → verplicht onderdeel
• Otoscopie
• Testing
• Informatie/advies geven keuze hoortoestel
• Afdrukname (indien nodig)
• Uitleg geven over de proefperiode: Wat gebeurt wanneer?
First fit
• Verifiëren van de pasvorm
• REM-meting
o REM = real ear measurment
▪ Gebeurt in de software van de audio-apparatuur
3
, ▪ Manueel zelfde de versterking aanpassen
o Auto-REM
▪ Gebeurt vanuit de software van de fabrikant
• Balanceren tussen links en rechts
• Drempelbepaling met hoortoestellen en/of MCL-meting
• Subjectieve ervaring bevragen
• Programmeren van de hoortoestellen
• Leren manipuleren van de toestellen
o Wat is links en wat is recht
o Opladen
• Richtlijnen voor de proef in de eigen omgeving
o Een hoortoestel is niet meteen 100%
o Intakegesprek duurt ongeveer één uur, hangt ook van de plaats af
o First fit duurt ook ongeveer één uur.
Controle na aanpassing
• Hoe is de proef verlopen? Subjectief en objectief evalueren
o Aantal uren gebruik per dag gedragen? Datalogging
o Draagcomfort
o Tussentijdse evaluatie COSI-vragenlijst (zie verder)
o Evt. drempelaudiometrie met en zonder hoortoestellen
o Evt. spraakaudiometrie, balans - lokalisatietest
• To do: Fijnregelen / extra informatie geven
Afronding proef
• Hoe verliep de tweede proefperiode?
o Je bent verplicht 2 weken proefperiode te nemen. Dit is het minimum.
• Subjectieve bevraging van tevredenheid (COSI nogmaals invullen)
• Spraakaudiometrie in vrije veld in stilte (en ruis)
o SA in FF is verplicht ivm en zonder HT, zeker als het een aanvraag is op basis van de
uitzondering. Als je in stilte al voldoende verbetering ziet, moet je ruis niet nog eens
afnemen.
• Balans – Lokalisatietest
• Hoeveel uur gemiddeld per dag werden de hoortoestellen gedragen
o Verplicht
• OK → NKO-arts (VS/proefverslag (2e handtekening)/COSI)
• OK → Medisch adviseur mutualiteit (VS/proefverslag/COSI)
• Indien allen getekend voor akkoord → AFLEVERING (Aanvraag derdebetalersregeling)
4
1. Inleiding
2. Terugbetalingsregels
3. Anamnese/Intakegesprek/COSI
4. Testen/onderzoek bij 1e aanmelding
5. Oorstukken/maatwerk
6. Open versus gesloten aanpassingen
7. Preselectie van het hoortoestel
8. Selectie van het hoortoestel: model
9. Selectie van het hoortoestel: technologieniveau
10. Start van de proefperiode/ First fit / (auto)REM
11. Evaluatie van de hoortoestelaanpassing
12. Nazorg: Onderhoud/defecten
13. Specifieke casussen
14. Hoorhulpmiddelen/connectiviteit/app’s
15. Commerciële luik/Communicatiestrategieën
https://www.inami.fgov.be/nl/thema-s/verzorging-kosten-en-terugbetaling/wat-het-ziekenfonds-terugbetaalt/medische-hulpmiddelenmedisch-
materiaal/niet-implanteerbare-medische-hulpmiddelen/hoortoestellen
1
,0| Inleiding
• probleembespreking
huisarts/ • eerste informatief gesprek
hoorcentrum
• diagnose
• voorschrift
NKO
• intake
• proefperiode
hoorcentrum
• evaluatie hoortoestelaanpassing
• 2e handtekening voorschrift
NKO
• goedkeuring terugbetaling mutualiteit
adviserend
geneesheer
• facturatie (via derdebetalersregeling)
• uitleg onderhoud hoortoestellen
hoorcentrum
• kwaliteitscontrole (2 maanden na aankoop
• halfjaarlijkse controle
• jaarlijkse controle
nazorg • → nazorg hangt af van de plaats waar de aanpassing gebeurt, niet ieder hoorcentrum werkt hetzelfde
2
,Proefperiode in het hoorcentrum
Intake
• Anamnese
• Bepaling van de luisternoden (COSI)
o COSI = cliënt orientation scale of improvement → verplicht onderdeel
• Otoscopie
• Testing
• Informatie/advies geven keuze hoortoestel
• Afdrukname (indien nodig)
• Uitleg geven over de proefperiode: Wat gebeurt wanneer?
First fit
• Verifiëren van de pasvorm
• REM-meting
o REM = real ear measurment
▪ Gebeurt in de software van de audio-apparatuur
3
, ▪ Manueel zelfde de versterking aanpassen
o Auto-REM
▪ Gebeurt vanuit de software van de fabrikant
• Balanceren tussen links en rechts
• Drempelbepaling met hoortoestellen en/of MCL-meting
• Subjectieve ervaring bevragen
• Programmeren van de hoortoestellen
• Leren manipuleren van de toestellen
o Wat is links en wat is recht
o Opladen
• Richtlijnen voor de proef in de eigen omgeving
o Een hoortoestel is niet meteen 100%
o Intakegesprek duurt ongeveer één uur, hangt ook van de plaats af
o First fit duurt ook ongeveer één uur.
Controle na aanpassing
• Hoe is de proef verlopen? Subjectief en objectief evalueren
o Aantal uren gebruik per dag gedragen? Datalogging
o Draagcomfort
o Tussentijdse evaluatie COSI-vragenlijst (zie verder)
o Evt. drempelaudiometrie met en zonder hoortoestellen
o Evt. spraakaudiometrie, balans - lokalisatietest
• To do: Fijnregelen / extra informatie geven
Afronding proef
• Hoe verliep de tweede proefperiode?
o Je bent verplicht 2 weken proefperiode te nemen. Dit is het minimum.
• Subjectieve bevraging van tevredenheid (COSI nogmaals invullen)
• Spraakaudiometrie in vrije veld in stilte (en ruis)
o SA in FF is verplicht ivm en zonder HT, zeker als het een aanvraag is op basis van de
uitzondering. Als je in stilte al voldoende verbetering ziet, moet je ruis niet nog eens
afnemen.
• Balans – Lokalisatietest
• Hoeveel uur gemiddeld per dag werden de hoortoestellen gedragen
o Verplicht
• OK → NKO-arts (VS/proefverslag (2e handtekening)/COSI)
• OK → Medisch adviseur mutualiteit (VS/proefverslag/COSI)
• Indien allen getekend voor akkoord → AFLEVERING (Aanvraag derdebetalersregeling)
4
