16-5-2023
Onderzoek naar
infectiepreventie bij een
centraal veneuze katheter.
Critical Appraisal of a Topic
Student
STUDENT NUMMER:
MODULE 5 VERPLEEGKUNDIG LEIDERSCHAP
OSIRISCODE: HVMB21EBPM5
WERKBEGELEIDSTER:
AANTAL WOORDEN: 3373
EXAMINATOR:
,Inhoudsopgave.
Inleiding..................................................................................................................................................2
1. Aanleiding...........................................................................................................................................3
1.1 Klinische onzekerheid...................................................................................................................3
1.2 Onderzoeksvraag..........................................................................................................................3
1.3 Doelstelling...................................................................................................................................4
1.4 Beroepsrelevantie.........................................................................................................................4
2. Zoekstrategie......................................................................................................................................6
2.1 Zoektermen..................................................................................................................................6
2.2 Zoekstrategie................................................................................................................................7
2.2.1 Databanken............................................................................................................................7
2.2.2. Zoekstring.............................................................................................................................7
2.3. Zoekresultaten.............................................................................................................................7
3. Beoordeling literatuur.........................................................................................................................9
3.1 Levels of Evidence.........................................................................................................................9
3.2 Beschrijving artikel 1.....................................................................................................................9
3.4 Beoordeling artikel 2...................................................................................................................11
4. Conclusie en aanbevelingen.............................................................................................................13
4.1. Antwoord onderzoeksvraag.......................................................................................................13
4.2 Relevantie en toepasbaarheid....................................................................................................13
4.3. Aanbeveling...............................................................................................................................14
Reflectie:...............................................................................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................16
Bijlage 1 – Artikel 1...............................................................................................................................17
Bijlage 2 – Artikel 2...............................................................................................................................18
1
, Inleiding.
Binnen de geriatrische zorg komt het steeds meer voor dat zorgvragers vanuit het ziekenhuis
ontslagen worden met een centraal veneuze katheter (CVK). De CVK dient voor tijdelijke of zelfs
blijvende infusie en maakt het mogelijk dat geconcentreerde vloeistoffen worden toegediend in een
groot bloedvat, zoals medicatie of totale parenterale voeding (TPV).
De triageverpleegkundige draagt met regelmaat zorg voor een zorgvrager met een CVK of een andere
vorm van infusie, namelijk een Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC-lijn). Het is van belang
dat bij het gebruik van de CVK of PICC-lijn toegezien wordt op de juiste wijze van desinfecteren ter
voorkomen van infecties. Het is de triageverpleegkundige opgevallen dat wisselend wordt omgegaan
met de wijze van desinfecteren. Zo wordt de katheter of lijn gedesinfecteerd met een
desinfecterende afsluitdop of handmatig met behulp van een alcohol gedrenkt gaasje. Opvallend is
dat de handelswijze van desinfecteren per ziekenhuis verschillend is. Binnen het team is de vraag
ontstaan welke wijze het meest wenselijk is ter voorkomen van infecties.
In deze Critical Appraisal of a Topic (CAT) wordt op basis van evidence-based practice (EBP) onderzoek
gedaan naar deze onduidelijkheid om zo besluitvorming te kunnen vormen. De CAT doorloopt
meerdere stappen die onder vier hoofdstukken zijn verdeelt.
In hoofdstuk 1 wordt er verduidelijking gegeven van de klinische onzekerheid en de daarbij gevormde
onderzoeksvraag. De rol als verpleegkundige wordt verduidelijkt aan de hand van de canmeds-rollen.
Hoofdstuk 2 staat in teken van de zoekstrategie, hierin wordt de gekozen zoekstring inzichtelijk
gemaakt en verduidelijkt.
De gekozen bewijsvoering wordt weergegeven in hoofdstuk 3. Daarin wordt transparant gemaakt
welke artikelen het best passend zijn bij de onderzoeksvraag. Aan de hand van een meetlat worden
de artikelen beoordeeld en kan de methodologische kwaliteit omschreven worden.
Vervolgens kan de conclusie worden gevormd aan de hand van de bevindingen. De onderzoeksvraag
wordt beantwoord en aan de hand van de toepasbaarheid worden aanbevelingen gevormd.
2
Onderzoek naar
infectiepreventie bij een
centraal veneuze katheter.
Critical Appraisal of a Topic
Student
STUDENT NUMMER:
MODULE 5 VERPLEEGKUNDIG LEIDERSCHAP
OSIRISCODE: HVMB21EBPM5
WERKBEGELEIDSTER:
AANTAL WOORDEN: 3373
EXAMINATOR:
,Inhoudsopgave.
Inleiding..................................................................................................................................................2
1. Aanleiding...........................................................................................................................................3
1.1 Klinische onzekerheid...................................................................................................................3
1.2 Onderzoeksvraag..........................................................................................................................3
1.3 Doelstelling...................................................................................................................................4
1.4 Beroepsrelevantie.........................................................................................................................4
2. Zoekstrategie......................................................................................................................................6
2.1 Zoektermen..................................................................................................................................6
2.2 Zoekstrategie................................................................................................................................7
2.2.1 Databanken............................................................................................................................7
2.2.2. Zoekstring.............................................................................................................................7
2.3. Zoekresultaten.............................................................................................................................7
3. Beoordeling literatuur.........................................................................................................................9
3.1 Levels of Evidence.........................................................................................................................9
3.2 Beschrijving artikel 1.....................................................................................................................9
3.4 Beoordeling artikel 2...................................................................................................................11
4. Conclusie en aanbevelingen.............................................................................................................13
4.1. Antwoord onderzoeksvraag.......................................................................................................13
4.2 Relevantie en toepasbaarheid....................................................................................................13
4.3. Aanbeveling...............................................................................................................................14
Reflectie:...............................................................................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................16
Bijlage 1 – Artikel 1...............................................................................................................................17
Bijlage 2 – Artikel 2...............................................................................................................................18
1
, Inleiding.
Binnen de geriatrische zorg komt het steeds meer voor dat zorgvragers vanuit het ziekenhuis
ontslagen worden met een centraal veneuze katheter (CVK). De CVK dient voor tijdelijke of zelfs
blijvende infusie en maakt het mogelijk dat geconcentreerde vloeistoffen worden toegediend in een
groot bloedvat, zoals medicatie of totale parenterale voeding (TPV).
De triageverpleegkundige draagt met regelmaat zorg voor een zorgvrager met een CVK of een andere
vorm van infusie, namelijk een Perifeer Ingebrachte Centrale Catheter (PICC-lijn). Het is van belang
dat bij het gebruik van de CVK of PICC-lijn toegezien wordt op de juiste wijze van desinfecteren ter
voorkomen van infecties. Het is de triageverpleegkundige opgevallen dat wisselend wordt omgegaan
met de wijze van desinfecteren. Zo wordt de katheter of lijn gedesinfecteerd met een
desinfecterende afsluitdop of handmatig met behulp van een alcohol gedrenkt gaasje. Opvallend is
dat de handelswijze van desinfecteren per ziekenhuis verschillend is. Binnen het team is de vraag
ontstaan welke wijze het meest wenselijk is ter voorkomen van infecties.
In deze Critical Appraisal of a Topic (CAT) wordt op basis van evidence-based practice (EBP) onderzoek
gedaan naar deze onduidelijkheid om zo besluitvorming te kunnen vormen. De CAT doorloopt
meerdere stappen die onder vier hoofdstukken zijn verdeelt.
In hoofdstuk 1 wordt er verduidelijking gegeven van de klinische onzekerheid en de daarbij gevormde
onderzoeksvraag. De rol als verpleegkundige wordt verduidelijkt aan de hand van de canmeds-rollen.
Hoofdstuk 2 staat in teken van de zoekstrategie, hierin wordt de gekozen zoekstring inzichtelijk
gemaakt en verduidelijkt.
De gekozen bewijsvoering wordt weergegeven in hoofdstuk 3. Daarin wordt transparant gemaakt
welke artikelen het best passend zijn bij de onderzoeksvraag. Aan de hand van een meetlat worden
de artikelen beoordeeld en kan de methodologische kwaliteit omschreven worden.
Vervolgens kan de conclusie worden gevormd aan de hand van de bevindingen. De onderzoeksvraag
wordt beantwoord en aan de hand van de toepasbaarheid worden aanbevelingen gevormd.
2
