WONDZORG
DE HUID (GOED NA LEZEN EXAMEN)
FUNCTIES VAN DE HUID
= de huid beschermt het lichaam tegen de buitenwereld.
We kunnen 10 functies onderscheiden:
1. Bescherming tegen koude, hitte en irritatie
2. Bescherming tegen druk, stoten en frictie. De elasticiteit van de huid speelt hier een
belangrijke rol
3. Bescherming tegen de effecten van chemische substanties
4. Bescherming tegen bacteriën en virussen door een dunne film of zuurmantel die de hoornlaag
van de opperhuid afschermt
5. Bescherming tegen verlies van warmte en vocht door onder andere de talgproductie
6. Verdediging tegen invarende MO. Deze worden onmiddellijk herkent en aangevallen door het
immuunsysteem
7. Zweetsecretie, zodat de huid in belangrijke mate kan zorgen voor afkoeling
8. Thermoregulatie door beïnvloeding van de huidcirculatie
9. Absorptie van actieve bestanddelen. Deze is belangrijk voor transdermale toediening van
medicatie
10. Registratie van druk, vibratie, tast, pijn en temperatuur
DE STRUCTUUR VAN DE HUID
We hebben 3 lagen:
1. Epidermis of de opperhuid
2. Dermis of de lederhuid
3. Hypodermis of de onderhuid
DE EPIDERMIS
= Of de opperhuid, bestaat uit 5 verschillende lagen:
▪ Stratum corneum of de hoornlaag
▪ Stratum lucidum of de heldere laag
▪ Stratum granulosum of de granulaure laag
▪ Stratum spinosum of de korrellaag
▪ Stratum basale of de basale laag
,DE LAGEN VAN DE EPIDERMIS
1. Hoornschilfer
2. Hoornlaag (stratum corneum)
3. Heldere laag (stratum lucidum)
4. Granulaire laag (stratum granulosum)
5. Korrellaag (stratum spinosum)
6. Basale laag (stratum basale)
7. Bindweefselstrengen
8. Melanocyten
9. Arteriële tak van capillair
10. Veneuze tak van capillair
11. Beginnend lymfevat
12. Lichaampje van Meissner
13. Vrij zenuwuiteinde
14. Afvoergang van zweetklieren
CELVERBINDING MET DESMOSOMEN EN HEMIDESMOSOMEN
= In het stratum spinosum zijn er levende cellen aanwezig.
Die cellen zijn zeer sterk met elkaar verbonden door talrijke
cel verbindingen of desmosomen
▪ Met ouder worden wordt deze verbinding slapper
DE DERMIS OF CUTIS
= Bestaat uit 2 lagen:
1. De papillaire laag:
Deze laag bestaat uit losmazig bindweefsel met netwerken van collageen en elastinevezels,
fibroblasten en bloedcellen
De papillaire laag vormt een specifieke gegolfde overgang met de bovenliggende epidermis
2. De reticulaire laag:
Heeft een veel grotere densiteit met een stevig netwerk van parallel gerangschikte
collageenvezels. Zorgt ook voor stevigheid en elasticiteit.
,DE HUIDADNEXEN
▪ Haarfollikels
▪ Talgklieren
▪ Zweetklieren
▪ Deze structuren bevatten opperhuidcellen en vormen aldus een reservoir aan epidermale
cellen, van waaruit epitheel kan groeien na een verwonding.
DE LAGEN VAN DE EPIDERMIS
1. Fibrocyten
2. Netwerk met collageen en elastinevezels
3. Intercellulaire substantie
4. Macrofagen
5. Eosinofiele granulocyten
6. Monocyten
7. Mastcellen
8. Plasmacellen
9. B-lymfocyten
10. T-lymfocyten
11. Doorsnede van capillair
12. Rode bloedcellen
13. Beginnend lymfevat
DERMALE- EPIDERMALE JUNCTIE
= Het weefselgebied dat de epidermale en de dermale lagen van de huid verbindt. De basale cellen in
de stratum basale van de epidermis verbinden zich met de keldermembraan door de
verankeringsfilamenten van de hemidesmosomen.
Hoe ouder iemand wordt hoe minder sterk de verbinding is tussen
de 2 lagen.
, DE HYPODERMIS OF SUBCUTIS
= In de hypodermis lopen talrijke fibreuze banden die de cutis met de onderliggende fascia (vlies)
verbinden
Tussen deze lagen bevinden zich vetkussentjes, deze hebben 3 functies:
▪ Een mechanische buffer
▪ Isolatie tegen warmte
▪ Fungeren als vetdepot
▪ Onder de subcutis zit de fascia, die op haar beurt rust op onderliggende spieren, botten, vet of
kraakbeen.
WONDEN
DEFINITIE
= Een pathologische toestand, waarbij weefsels onderling van elkaar zijn gescheiden, of vernietigd zijn.
▪ Een geslote wonde VB een blaar of hematoom
▪ Een open wonde
DE FASEN IN DE WONDGENEZING
Wondgenezing verloopt in 4 overlappende fase:
1. De ontstekingsfase / Inflammatoire fase
2. De granulatiefase
3. De maturatiefase
4. Het littekenvormig
▪ Deze gaan starten vanaf er een wonde aanwezig is
Het doel is de gevolgen van verwondingen beperken en beschadigde weefsels herstellen of
vervangen
▪ De fasen hebben een vast patroon en een chronologische volgorde
▪ We kunnen de fasen onderscheiden maar niet scheiden
▪ Binnenin de wonden kunnen sommige delen al in fase 3 zitten terwijl andere delen nog in fase
2 of 1 zitten = er is overlapping
DE HUID (GOED NA LEZEN EXAMEN)
FUNCTIES VAN DE HUID
= de huid beschermt het lichaam tegen de buitenwereld.
We kunnen 10 functies onderscheiden:
1. Bescherming tegen koude, hitte en irritatie
2. Bescherming tegen druk, stoten en frictie. De elasticiteit van de huid speelt hier een
belangrijke rol
3. Bescherming tegen de effecten van chemische substanties
4. Bescherming tegen bacteriën en virussen door een dunne film of zuurmantel die de hoornlaag
van de opperhuid afschermt
5. Bescherming tegen verlies van warmte en vocht door onder andere de talgproductie
6. Verdediging tegen invarende MO. Deze worden onmiddellijk herkent en aangevallen door het
immuunsysteem
7. Zweetsecretie, zodat de huid in belangrijke mate kan zorgen voor afkoeling
8. Thermoregulatie door beïnvloeding van de huidcirculatie
9. Absorptie van actieve bestanddelen. Deze is belangrijk voor transdermale toediening van
medicatie
10. Registratie van druk, vibratie, tast, pijn en temperatuur
DE STRUCTUUR VAN DE HUID
We hebben 3 lagen:
1. Epidermis of de opperhuid
2. Dermis of de lederhuid
3. Hypodermis of de onderhuid
DE EPIDERMIS
= Of de opperhuid, bestaat uit 5 verschillende lagen:
▪ Stratum corneum of de hoornlaag
▪ Stratum lucidum of de heldere laag
▪ Stratum granulosum of de granulaure laag
▪ Stratum spinosum of de korrellaag
▪ Stratum basale of de basale laag
,DE LAGEN VAN DE EPIDERMIS
1. Hoornschilfer
2. Hoornlaag (stratum corneum)
3. Heldere laag (stratum lucidum)
4. Granulaire laag (stratum granulosum)
5. Korrellaag (stratum spinosum)
6. Basale laag (stratum basale)
7. Bindweefselstrengen
8. Melanocyten
9. Arteriële tak van capillair
10. Veneuze tak van capillair
11. Beginnend lymfevat
12. Lichaampje van Meissner
13. Vrij zenuwuiteinde
14. Afvoergang van zweetklieren
CELVERBINDING MET DESMOSOMEN EN HEMIDESMOSOMEN
= In het stratum spinosum zijn er levende cellen aanwezig.
Die cellen zijn zeer sterk met elkaar verbonden door talrijke
cel verbindingen of desmosomen
▪ Met ouder worden wordt deze verbinding slapper
DE DERMIS OF CUTIS
= Bestaat uit 2 lagen:
1. De papillaire laag:
Deze laag bestaat uit losmazig bindweefsel met netwerken van collageen en elastinevezels,
fibroblasten en bloedcellen
De papillaire laag vormt een specifieke gegolfde overgang met de bovenliggende epidermis
2. De reticulaire laag:
Heeft een veel grotere densiteit met een stevig netwerk van parallel gerangschikte
collageenvezels. Zorgt ook voor stevigheid en elasticiteit.
,DE HUIDADNEXEN
▪ Haarfollikels
▪ Talgklieren
▪ Zweetklieren
▪ Deze structuren bevatten opperhuidcellen en vormen aldus een reservoir aan epidermale
cellen, van waaruit epitheel kan groeien na een verwonding.
DE LAGEN VAN DE EPIDERMIS
1. Fibrocyten
2. Netwerk met collageen en elastinevezels
3. Intercellulaire substantie
4. Macrofagen
5. Eosinofiele granulocyten
6. Monocyten
7. Mastcellen
8. Plasmacellen
9. B-lymfocyten
10. T-lymfocyten
11. Doorsnede van capillair
12. Rode bloedcellen
13. Beginnend lymfevat
DERMALE- EPIDERMALE JUNCTIE
= Het weefselgebied dat de epidermale en de dermale lagen van de huid verbindt. De basale cellen in
de stratum basale van de epidermis verbinden zich met de keldermembraan door de
verankeringsfilamenten van de hemidesmosomen.
Hoe ouder iemand wordt hoe minder sterk de verbinding is tussen
de 2 lagen.
, DE HYPODERMIS OF SUBCUTIS
= In de hypodermis lopen talrijke fibreuze banden die de cutis met de onderliggende fascia (vlies)
verbinden
Tussen deze lagen bevinden zich vetkussentjes, deze hebben 3 functies:
▪ Een mechanische buffer
▪ Isolatie tegen warmte
▪ Fungeren als vetdepot
▪ Onder de subcutis zit de fascia, die op haar beurt rust op onderliggende spieren, botten, vet of
kraakbeen.
WONDEN
DEFINITIE
= Een pathologische toestand, waarbij weefsels onderling van elkaar zijn gescheiden, of vernietigd zijn.
▪ Een geslote wonde VB een blaar of hematoom
▪ Een open wonde
DE FASEN IN DE WONDGENEZING
Wondgenezing verloopt in 4 overlappende fase:
1. De ontstekingsfase / Inflammatoire fase
2. De granulatiefase
3. De maturatiefase
4. Het littekenvormig
▪ Deze gaan starten vanaf er een wonde aanwezig is
Het doel is de gevolgen van verwondingen beperken en beschadigde weefsels herstellen of
vervangen
▪ De fasen hebben een vast patroon en een chronologische volgorde
▪ We kunnen de fasen onderscheiden maar niet scheiden
▪ Binnenin de wonden kunnen sommige delen al in fase 3 zitten terwijl andere delen nog in fase
2 of 1 zitten = er is overlapping
