DERMATOLOGIE
Examen: Mondeling
2 grote vragen: voorbereiden, grote hoofdlijnen opschrijven
2 kleinere vragen, zonder voorbereiding. Niet weten: meteen aangeven (tweede vraag krijgen)
Foto: beschrijving heel belangrijk (diagnose niet geven = loesj). DD geven (argumenten voor-tegen).
Alle lessen kennen
INHOUDSTAFEL
TERMINOLOGIE .......................................................................................................................................................... 3
DERMATOLOGISCH ONDERZOEK ................................................................................................................................ 6
PSORIASIS ................................................................................................................................................................... 8
PITYRIASIS ROSEA VAN GIBERT..................................................................................................................................22
ECZEEM .....................................................................................................................................................................24
FOTODERMATOLOGIE ...............................................................................................................................................40
SYSTEMISCHE FOTOSENSITIVITEIT (TER ILLUSTRATIE) ................................................................................................45
FOTOPROTECTIE ........................................................................................................................................................46
PURPURA...................................................................................................................................................................48
ERYTHRODERMIE .......................................................................................................................................................50
URTICARIA .................................................................................................................................................................51
BACTERIËLE INFECTIES ...............................................................................................................................................54
VIRALE INFECTIES ......................................................................................................................................................62
MYCOLOGIE (SCHIMMELS).........................................................................................................................................69
MEDICAMENTEUZE ERUPTIES ....................................................................................................................................78
ERYTHEMA EXSUDATIVUM MULTIFORME (EEM) .......................................................................................................81
PARASIETEN ..............................................................................................................................................................86
DERMATOLOGIE EN INTERNE PATHOLOGIEËN ...........................................................................................................90
PRURIGO ...................................................................................................................................................................96
SCLERODERMIE ..........................................................................................................................................................97
DERMATOMYOSITIS ..................................................................................................................................................99
ACNE / ROSACEA / PERI-ORALE DERMATITIS / HIDRADENITIS SUPPURATIVA .........................................................101
HAARPATHOLOGIE ..................................................................................................................................................112
BENIGNE EN MALIGNE PROCESSEN IN DE HUID .......................................................................................................118
NAGELPATHOLOGIE .................................................................................................................................................139
Dermatologie 1
,LICHEN PLANUS (P42) ..........................................................................................................................................141
LICHENOÏDE, MEDICAMENTEUZE ERUPTIES .............................................................................................................142
KERATODERMIEËN ..................................................................................................................................................143
PIGMENTATIES ........................................................................................................................................................144
HYPERPIGMENTATIE ................................................................................................................................................146
BLISTERING DISORDERS ...........................................................................................................................................147
HISTOLOGIE VAN DE HUID .......................................................................................................................................149
AUTOMUTULATIE ....................................................................................................................................................150
LUPUS ERYTHEMATOSUS .........................................................................................................................................151
DERMATOPATHOLOGIE ...........................................................................................................................................153
MELANOMA ............................................................................................................................................................158
Dermatologie 2
, TERMINOLOGIE
Is het vlak? Verheven? Kleur? Schilfering?
Letsel:
- Maar een paar letsels op de huid (bv 4-5 vlekken)
- Beperkt
- Gelokaliseerd, 1 of 2 letsels
Eruptie of rash:
- Meer veralgemeende aantasting van de huid, huid voor groot deel aangetast
- Gegeneraliseerd letsel, centraal conflueren letsels
Elementaire letsels:
3 lagen van de - Epidermis (bovenste)
huid o Geen bloedvaten
o Enkel cellen van de epidermis
(zie les histologie)
- Dermis
o Subcutaan bindweefsel
o Andere structuren
- Subcutaan vetweefsel
Macula - Vlek, vlak letsel, niet verheven, scherp afgelijnd
- In een bepaalde kleur: rood (vaak in dermatologie is
iets rood, maar niet altijd)
Papel - Kleine, vaste verhevenheid
- Normaliter <5 mm
- Rode vorm van acne
- Opp kan ook nog verschillend zijn (zie verder)
Nodule - Grote, vast verheven letsel
- Groter dan papel
- Geïnfiltreerd letsel
- Ook blaasjes kunnen
Vesikel - Klein blaartje < 5 mm diameter
- Met helder vocht
- Kan in de epidermis of in de dermis gelegen zijn
Dermatologie 3
, Bulla - Grote blaar, > 5 mm diameter
- Kan in epidermis (= intra-epidermaal) of onder
epidermis (= subepidermaal)
- Aka blaar
Pustel - Collectie van pus in een blaar
- Kennen we van acne
- Niet omdat er pus in pustel zit dat het altijd
infectieus is, er kan ook steriele pus voorkomen
Cyste - Holte met een epitheliale aflijning
Kwaddel - Typisch bij urticaria (netelkoorts)
- Lijkt op de verheven letsels die vluchtig zijn nadat je
in de netels bent gevallen bv
- Witte halo rond het letsel
Plaque - Groot, vlak, verheven letsel
- Scherp afgelijnd
- Kan korsten vertonen door:
- Krabben → jeuk?
- Kapotte pustels
Schilfering - Heel wat letsels schilferen
- Niet alle schilfers zijn hetzelfde, grote verschillen
onderling
- Enerzijds fijne, witte schilfering = pityriasiform
- Anderzijds dikke schilftering (bv bij psoriasis) =
psoriasiform
Erosie - Huid is beschadigd
- Letsel van enkel de epidermis (epidermis wordt
continu vernieuwd, om de 28 dagen)
- Zonder extensie naar dermis
- Zolang je een erosie hebt, krijg je geen
littekenvorming
Ulcus - Diep defect
- Zowel van epidermis als dermis
- Zweer, wond met geringe genezingstendens
Dermatologie 4
Examen: Mondeling
2 grote vragen: voorbereiden, grote hoofdlijnen opschrijven
2 kleinere vragen, zonder voorbereiding. Niet weten: meteen aangeven (tweede vraag krijgen)
Foto: beschrijving heel belangrijk (diagnose niet geven = loesj). DD geven (argumenten voor-tegen).
Alle lessen kennen
INHOUDSTAFEL
TERMINOLOGIE .......................................................................................................................................................... 3
DERMATOLOGISCH ONDERZOEK ................................................................................................................................ 6
PSORIASIS ................................................................................................................................................................... 8
PITYRIASIS ROSEA VAN GIBERT..................................................................................................................................22
ECZEEM .....................................................................................................................................................................24
FOTODERMATOLOGIE ...............................................................................................................................................40
SYSTEMISCHE FOTOSENSITIVITEIT (TER ILLUSTRATIE) ................................................................................................45
FOTOPROTECTIE ........................................................................................................................................................46
PURPURA...................................................................................................................................................................48
ERYTHRODERMIE .......................................................................................................................................................50
URTICARIA .................................................................................................................................................................51
BACTERIËLE INFECTIES ...............................................................................................................................................54
VIRALE INFECTIES ......................................................................................................................................................62
MYCOLOGIE (SCHIMMELS).........................................................................................................................................69
MEDICAMENTEUZE ERUPTIES ....................................................................................................................................78
ERYTHEMA EXSUDATIVUM MULTIFORME (EEM) .......................................................................................................81
PARASIETEN ..............................................................................................................................................................86
DERMATOLOGIE EN INTERNE PATHOLOGIEËN ...........................................................................................................90
PRURIGO ...................................................................................................................................................................96
SCLERODERMIE ..........................................................................................................................................................97
DERMATOMYOSITIS ..................................................................................................................................................99
ACNE / ROSACEA / PERI-ORALE DERMATITIS / HIDRADENITIS SUPPURATIVA .........................................................101
HAARPATHOLOGIE ..................................................................................................................................................112
BENIGNE EN MALIGNE PROCESSEN IN DE HUID .......................................................................................................118
NAGELPATHOLOGIE .................................................................................................................................................139
Dermatologie 1
,LICHEN PLANUS (P42) ..........................................................................................................................................141
LICHENOÏDE, MEDICAMENTEUZE ERUPTIES .............................................................................................................142
KERATODERMIEËN ..................................................................................................................................................143
PIGMENTATIES ........................................................................................................................................................144
HYPERPIGMENTATIE ................................................................................................................................................146
BLISTERING DISORDERS ...........................................................................................................................................147
HISTOLOGIE VAN DE HUID .......................................................................................................................................149
AUTOMUTULATIE ....................................................................................................................................................150
LUPUS ERYTHEMATOSUS .........................................................................................................................................151
DERMATOPATHOLOGIE ...........................................................................................................................................153
MELANOMA ............................................................................................................................................................158
Dermatologie 2
, TERMINOLOGIE
Is het vlak? Verheven? Kleur? Schilfering?
Letsel:
- Maar een paar letsels op de huid (bv 4-5 vlekken)
- Beperkt
- Gelokaliseerd, 1 of 2 letsels
Eruptie of rash:
- Meer veralgemeende aantasting van de huid, huid voor groot deel aangetast
- Gegeneraliseerd letsel, centraal conflueren letsels
Elementaire letsels:
3 lagen van de - Epidermis (bovenste)
huid o Geen bloedvaten
o Enkel cellen van de epidermis
(zie les histologie)
- Dermis
o Subcutaan bindweefsel
o Andere structuren
- Subcutaan vetweefsel
Macula - Vlek, vlak letsel, niet verheven, scherp afgelijnd
- In een bepaalde kleur: rood (vaak in dermatologie is
iets rood, maar niet altijd)
Papel - Kleine, vaste verhevenheid
- Normaliter <5 mm
- Rode vorm van acne
- Opp kan ook nog verschillend zijn (zie verder)
Nodule - Grote, vast verheven letsel
- Groter dan papel
- Geïnfiltreerd letsel
- Ook blaasjes kunnen
Vesikel - Klein blaartje < 5 mm diameter
- Met helder vocht
- Kan in de epidermis of in de dermis gelegen zijn
Dermatologie 3
, Bulla - Grote blaar, > 5 mm diameter
- Kan in epidermis (= intra-epidermaal) of onder
epidermis (= subepidermaal)
- Aka blaar
Pustel - Collectie van pus in een blaar
- Kennen we van acne
- Niet omdat er pus in pustel zit dat het altijd
infectieus is, er kan ook steriele pus voorkomen
Cyste - Holte met een epitheliale aflijning
Kwaddel - Typisch bij urticaria (netelkoorts)
- Lijkt op de verheven letsels die vluchtig zijn nadat je
in de netels bent gevallen bv
- Witte halo rond het letsel
Plaque - Groot, vlak, verheven letsel
- Scherp afgelijnd
- Kan korsten vertonen door:
- Krabben → jeuk?
- Kapotte pustels
Schilfering - Heel wat letsels schilferen
- Niet alle schilfers zijn hetzelfde, grote verschillen
onderling
- Enerzijds fijne, witte schilfering = pityriasiform
- Anderzijds dikke schilftering (bv bij psoriasis) =
psoriasiform
Erosie - Huid is beschadigd
- Letsel van enkel de epidermis (epidermis wordt
continu vernieuwd, om de 28 dagen)
- Zonder extensie naar dermis
- Zolang je een erosie hebt, krijg je geen
littekenvorming
Ulcus - Diep defect
- Zowel van epidermis als dermis
- Zweer, wond met geringe genezingstendens
Dermatologie 4
