MSA V7 Fysiotherapie bij amputaties
In overleg met de patiënt wordt spiegeltherapie ingesteld
Amputatie zorg
- amputatie niveau
- oedeem bestrijding
- operatietechnieken
- fantomen
- verschillende plekken fysiotherapie bedrijven
Extra dimensie bij amputatie
- techniek amputatiepatiënt
- techniek van prothese
Epidemiologie
- 3300 per jaar
- 80% ouder dan 65 jaar
- meer mannen dan vrouwen (vrouwen slechter tegen nicotine en roken meer)
Oorzaken
- 90% als gevolg van vaatlijden
- 10% gevolg van
o traumata
o maligniteit
o infecties
o congenitale afwijkingen
Verwachting
- toenemende vergrijzing
- medische vooruitgang
Amputatieniveau
- hemi-pelvectomie
o behalve het gehele been wordt ook een deel van het bekken geamputeerd
- heup-exarticulatie
o het gehele been wordt door het heupgewricht geamputeerd
- bovenbeenamputatie
o het been wordt geamputeerd tussen heup- en kniegewricht
- knie-exarticulatie
o de amputatie wordt verricht door het kniegewricht
- onderbeenamputatie
o de amputatie wordt verricht tussen knie en enkel
- enkel-exarticulatie
- voetamputatie
Operatietechnieken
- myoplastiek
o hechten van antagonistische spieren om zo (een deel van) hun
werkzaamheid te behouden
, - myodesen
o hechten van spieren aan het bot (periost)
Maden bij decubitus
Infectie onderbeen: op basis van fractuur
Psychosociale gevolgen
- shock reactie
- emoties
- protest
- organisatie van gevoelens
- acceptatie
- opluchting
Oedeembestrijding
- rigid dressing
o gipsverband wat erom gelegd wordt soms al voor operatie, je ziet niet wat
er met de wond gebeurd is nadeel
o ORD (ossur rigid dressing)
- soft dressing
o zwachtelen: druk onder groter dan boven
o liner verzorging
Direct fitting: gelijk een pen in het bot slaan
Zwachtelen
- oedeembestrijding
o bevorderen wondgenezing
o afname stompomvang
o stabiele stompomvang
- vorming van stomp
Fantoom
- de beleving van (een deel van) een niet bestaand of gedeafferentieerd
lichaamsdeel met een subjectieve vorm van zwaarte of reikwijdte
- meeste chirurgen zijn vaatchirurgen
Even voorstellen: patient, fitness, werkt met computers, woont nog thuis, vriendin etc.
- status praesens
In overleg met de patiënt wordt spiegeltherapie ingesteld
Amputatie zorg
- amputatie niveau
- oedeem bestrijding
- operatietechnieken
- fantomen
- verschillende plekken fysiotherapie bedrijven
Extra dimensie bij amputatie
- techniek amputatiepatiënt
- techniek van prothese
Epidemiologie
- 3300 per jaar
- 80% ouder dan 65 jaar
- meer mannen dan vrouwen (vrouwen slechter tegen nicotine en roken meer)
Oorzaken
- 90% als gevolg van vaatlijden
- 10% gevolg van
o traumata
o maligniteit
o infecties
o congenitale afwijkingen
Verwachting
- toenemende vergrijzing
- medische vooruitgang
Amputatieniveau
- hemi-pelvectomie
o behalve het gehele been wordt ook een deel van het bekken geamputeerd
- heup-exarticulatie
o het gehele been wordt door het heupgewricht geamputeerd
- bovenbeenamputatie
o het been wordt geamputeerd tussen heup- en kniegewricht
- knie-exarticulatie
o de amputatie wordt verricht door het kniegewricht
- onderbeenamputatie
o de amputatie wordt verricht tussen knie en enkel
- enkel-exarticulatie
- voetamputatie
Operatietechnieken
- myoplastiek
o hechten van antagonistische spieren om zo (een deel van) hun
werkzaamheid te behouden
, - myodesen
o hechten van spieren aan het bot (periost)
Maden bij decubitus
Infectie onderbeen: op basis van fractuur
Psychosociale gevolgen
- shock reactie
- emoties
- protest
- organisatie van gevoelens
- acceptatie
- opluchting
Oedeembestrijding
- rigid dressing
o gipsverband wat erom gelegd wordt soms al voor operatie, je ziet niet wat
er met de wond gebeurd is nadeel
o ORD (ossur rigid dressing)
- soft dressing
o zwachtelen: druk onder groter dan boven
o liner verzorging
Direct fitting: gelijk een pen in het bot slaan
Zwachtelen
- oedeembestrijding
o bevorderen wondgenezing
o afname stompomvang
o stabiele stompomvang
- vorming van stomp
Fantoom
- de beleving van (een deel van) een niet bestaand of gedeafferentieerd
lichaamsdeel met een subjectieve vorm van zwaarte of reikwijdte
- meeste chirurgen zijn vaatchirurgen
Even voorstellen: patient, fitness, werkt met computers, woont nog thuis, vriendin etc.
- status praesens
