Diagnostiek: Inleiding
1. NNN-terminologie
Noord-Amerikaanse projecten met internationale ambities en uitstraling.
NNN:
- NANDA-I: diagnoses/ North Amerincan Nursing Diagnoses Association-
International
- NIC: Nursing Intervention Classification
- NOC: Nursing Outcomes Classification
Een diagnostisch label: angst angst kan verschillende dimensies hebben
(kennis te kort, door vroegere ervaringen, onzekerheid, gevolgen).
Dit is moeilijk onder te brengen in een label, aangezien angst verschillende
dimensies bevat.
Ander voorbeeld:
Verdriet als we gebruik maken van diagnostische labels, gaan we veel zaken
gaan medicaliseren. We gaan opzoek naar interventies en manieren om ermee
om te gaan zonder betrokkenheid van de patiënt.
Want verdriet is iets heel normaal iemand die rouwt, mag dus niet
gemedicaliseerd worden.
1.2Nursing Terminology, beweging
Consensus heeft maar de waarde van de experts die de consensus bepaald.
Dit kan in verenigingen, lidmaatschappen, congressen men gaat hier labels
gaan epalen, met gaat symptomen labelen en zoeken naar een bepaalde
consensus.
1.3Prevalentie van het diagnosediscours
Verpleegkundige zorg als diagnoses formuleren, en interventies kiezen en
uitvoeren:
- Is een belangrijke opdracht van de verpleegkundige
- Is een beperkte benadering van de opdracht van de verpleegkunde: zorg is
meer dan problemen diagnosticeren en interventies uitvoeren
- Klinische focus
- Verpleegkunde en presentie (= bepaalde manier van authentiek aanwezig
zijn)
1
, Wat is medische en wat is verpleegkundig?
Mobiliteitsproblemen medisch probleem
Hier gaat depressie, sociaal geïsoleerd mee gepaard verpleegkundig probleem
Diagnostisch web: waarbij alles met elkaar samenhangt en we dus niet enkel
gaan kijken naar de labels, want bij diagnostische labels bekijken we alles apart
van elkaar.
Beperking diagnostisch denken:
- Je gaat alles apart gaan bekijken en er is geen samenhang aanwezig. De
zorg is veel meer dan enkel problemen diagnosticeren en interventies
gaan bedenken.
- Zorg als betrokken aanwezigheid wordt uit het oog verloren
- Geen aandacht voor de ondersteuning of positieve aspecten van het leven
- Preventieve acties of acties voor behoud van wat goed gaat zijn moeilijk in
diagnostisch discours te vatten
- Pathologiseert normale reacties van distress, verdriet
- Een probleem van (overdiagnose) begint stillaan erkent te worden
1.4Opdracht van de verpleegkundige
- Het leven boven de ziekte uittillen
- Het leven met zijn positieve en negatieve aspecten zo goed mogelijk
doorgang laten vinden
- Verpleegkundigen proberen vaak juist het tegenovergestelde te doen in
hun relatie met de patiënt
- In de plats van de patiënt te zien als ‘een object met een diagnose label’
zien verpleegkundigen de patiënt als mens
2. De traditionele opvatting over verpleegkundige diagnostiek
2.1 Definitie
Wat is een verpleegkundige diagnose?
Verpleegkundige diagnoses, of klinische diagnoses gemaakt door professionele
verpleegkundigen, beschrijven feitelijke of potentiële gezondheidsproblemen die
verpleegkundigen op grond van hun opleiding en ervaring in staat zijn en licentie
om te behandelen".
2
1. NNN-terminologie
Noord-Amerikaanse projecten met internationale ambities en uitstraling.
NNN:
- NANDA-I: diagnoses/ North Amerincan Nursing Diagnoses Association-
International
- NIC: Nursing Intervention Classification
- NOC: Nursing Outcomes Classification
Een diagnostisch label: angst angst kan verschillende dimensies hebben
(kennis te kort, door vroegere ervaringen, onzekerheid, gevolgen).
Dit is moeilijk onder te brengen in een label, aangezien angst verschillende
dimensies bevat.
Ander voorbeeld:
Verdriet als we gebruik maken van diagnostische labels, gaan we veel zaken
gaan medicaliseren. We gaan opzoek naar interventies en manieren om ermee
om te gaan zonder betrokkenheid van de patiënt.
Want verdriet is iets heel normaal iemand die rouwt, mag dus niet
gemedicaliseerd worden.
1.2Nursing Terminology, beweging
Consensus heeft maar de waarde van de experts die de consensus bepaald.
Dit kan in verenigingen, lidmaatschappen, congressen men gaat hier labels
gaan epalen, met gaat symptomen labelen en zoeken naar een bepaalde
consensus.
1.3Prevalentie van het diagnosediscours
Verpleegkundige zorg als diagnoses formuleren, en interventies kiezen en
uitvoeren:
- Is een belangrijke opdracht van de verpleegkundige
- Is een beperkte benadering van de opdracht van de verpleegkunde: zorg is
meer dan problemen diagnosticeren en interventies uitvoeren
- Klinische focus
- Verpleegkunde en presentie (= bepaalde manier van authentiek aanwezig
zijn)
1
, Wat is medische en wat is verpleegkundig?
Mobiliteitsproblemen medisch probleem
Hier gaat depressie, sociaal geïsoleerd mee gepaard verpleegkundig probleem
Diagnostisch web: waarbij alles met elkaar samenhangt en we dus niet enkel
gaan kijken naar de labels, want bij diagnostische labels bekijken we alles apart
van elkaar.
Beperking diagnostisch denken:
- Je gaat alles apart gaan bekijken en er is geen samenhang aanwezig. De
zorg is veel meer dan enkel problemen diagnosticeren en interventies
gaan bedenken.
- Zorg als betrokken aanwezigheid wordt uit het oog verloren
- Geen aandacht voor de ondersteuning of positieve aspecten van het leven
- Preventieve acties of acties voor behoud van wat goed gaat zijn moeilijk in
diagnostisch discours te vatten
- Pathologiseert normale reacties van distress, verdriet
- Een probleem van (overdiagnose) begint stillaan erkent te worden
1.4Opdracht van de verpleegkundige
- Het leven boven de ziekte uittillen
- Het leven met zijn positieve en negatieve aspecten zo goed mogelijk
doorgang laten vinden
- Verpleegkundigen proberen vaak juist het tegenovergestelde te doen in
hun relatie met de patiënt
- In de plats van de patiënt te zien als ‘een object met een diagnose label’
zien verpleegkundigen de patiënt als mens
2. De traditionele opvatting over verpleegkundige diagnostiek
2.1 Definitie
Wat is een verpleegkundige diagnose?
Verpleegkundige diagnoses, of klinische diagnoses gemaakt door professionele
verpleegkundigen, beschrijven feitelijke of potentiële gezondheidsproblemen die
verpleegkundigen op grond van hun opleiding en ervaring in staat zijn en licentie
om te behandelen".
2
