Colleges en practica
Colleges
College ruggenmerg
Algemeen
Het ruggenmerg is eigenlijk 1 unit met de hersenen, namelijk het centrale zenuwstelsel. Het
ruggenmerg loopt door het spinale kanaal. Het ruggenmerg is een niveau lager dan de hersenen. Ook
de vliezen om het ruggenmerg zijn dus hetzelfde als bij de hersenen, ze lopen in het verlengde om
het ruggenmerg heen.
- Piamater (= heel taai, maar ook heel dun)
o Subarachnoide ruimte = cirkel van willis en andere bloedvaten
- Arachnoide mater
o Subdurale ruimte = leeg = een virtuele ruimte en enkel gevuld bij pathologie
- Dura
Het ruggenmerg is zo dik als een pink. Het bevat grijze stof; deze is centraal gelegen in de vorm van
een vlinder en bevat de neuronen, interneuronen en de steuncellen(gliacellen). De witte stof ligt
perifeer en bevat de stijgende en dalende banen.
,de voeten liggen aan die kant. Dat kan je zien aan de wortels
(radiculi die uitlopen in dezelfde richting).
Fissura mediana anterior, breder, maar loopt niet tot ver. Sulcus
medianus posterior ondiep, maar loopt tot ver. Voor vleugels zijn
de grote vleugels. Achter vleugels zijn de kleine vleugels.
Er zijn 2 radixen, achterste heeft een ganglion. Radiculi maken voorste
of achterte radix en deze komen weer samen tot de zenuw.
Subarachnoidale ruimte loopt tot de samensmelting van de radix.
Bij embryo loopt ruggenmerg tot sacraal deel van dit ruggenmerg verdwijnt weer.
Het ruggenmerg is korter dan de wervelkolom. De conus eindigt op L1 of L2. Dit betekend dat er wel
sacraal ruggenmerg is maar dat dit op L1 zit.
Na de 3e fetale maand groeit de
wervelkolom sneller dan het ruggenmerg
het ruggenmerg stijgt op tot conus eindigt
op L1 of L2. Het ruggenmerg is dus hoger
dan het overeenstemmend wervelniveau.
,Piramindebaan naar arm of been
Het daalt contralateraal en kruist in de medulla oblongata (lateralis).
Dit is een efferente baan. Cellen in de primaire motorcortex heten
piramidale cellen, vandaar de naam piramide banen.
Voorhoorn is de synaps naar het 2e motorneuron.
Decussatio pyramidum;
- Tractus corticospinalis lateralis
o Gekruist
o 85-90%
- Tractus corticospinalis anterior
o Ongekruist
o 10-15%
o (klinisch van weinig belang)
Somatotopie die verdeling; arm centraal en het been
oppervlakkig.
In de voorhoorn is de synaps met het 2e motorneuron.
Op het cervicale ruggenmerg is het 2e motorneuron naar de
arm.
Het thoracale ruggenmerg is het dunst, alleen de thoraxspieren.
T10-T12 is dikker. Dit is makkelijk te benaderen voor de chirurg.
, Lumbaal is het 2e motorneuron
naar het been.
Het intradurale verloop wordt
steeds langer, van hoog naar
laag.
Decussatio pyramidum is
de overkruising van de
piramidebanen. Deze is te
zien ter hoogte van het
medulla oblongata.
Wat voor uitval zie je bij
een corticaal infarct links
frontaal?
Arm + been + gelaat rechts.
Het gelaat is nooit helemaal
uitgevallen, omdat dit contra en
ipsilateraal wordt geïnnerveerd.
De cortico-bulbaire banen zijn
voor de spieren van het gelaat.
Deze zijn analoog aan de
piramide banen.
Colleges
College ruggenmerg
Algemeen
Het ruggenmerg is eigenlijk 1 unit met de hersenen, namelijk het centrale zenuwstelsel. Het
ruggenmerg loopt door het spinale kanaal. Het ruggenmerg is een niveau lager dan de hersenen. Ook
de vliezen om het ruggenmerg zijn dus hetzelfde als bij de hersenen, ze lopen in het verlengde om
het ruggenmerg heen.
- Piamater (= heel taai, maar ook heel dun)
o Subarachnoide ruimte = cirkel van willis en andere bloedvaten
- Arachnoide mater
o Subdurale ruimte = leeg = een virtuele ruimte en enkel gevuld bij pathologie
- Dura
Het ruggenmerg is zo dik als een pink. Het bevat grijze stof; deze is centraal gelegen in de vorm van
een vlinder en bevat de neuronen, interneuronen en de steuncellen(gliacellen). De witte stof ligt
perifeer en bevat de stijgende en dalende banen.
,de voeten liggen aan die kant. Dat kan je zien aan de wortels
(radiculi die uitlopen in dezelfde richting).
Fissura mediana anterior, breder, maar loopt niet tot ver. Sulcus
medianus posterior ondiep, maar loopt tot ver. Voor vleugels zijn
de grote vleugels. Achter vleugels zijn de kleine vleugels.
Er zijn 2 radixen, achterste heeft een ganglion. Radiculi maken voorste
of achterte radix en deze komen weer samen tot de zenuw.
Subarachnoidale ruimte loopt tot de samensmelting van de radix.
Bij embryo loopt ruggenmerg tot sacraal deel van dit ruggenmerg verdwijnt weer.
Het ruggenmerg is korter dan de wervelkolom. De conus eindigt op L1 of L2. Dit betekend dat er wel
sacraal ruggenmerg is maar dat dit op L1 zit.
Na de 3e fetale maand groeit de
wervelkolom sneller dan het ruggenmerg
het ruggenmerg stijgt op tot conus eindigt
op L1 of L2. Het ruggenmerg is dus hoger
dan het overeenstemmend wervelniveau.
,Piramindebaan naar arm of been
Het daalt contralateraal en kruist in de medulla oblongata (lateralis).
Dit is een efferente baan. Cellen in de primaire motorcortex heten
piramidale cellen, vandaar de naam piramide banen.
Voorhoorn is de synaps naar het 2e motorneuron.
Decussatio pyramidum;
- Tractus corticospinalis lateralis
o Gekruist
o 85-90%
- Tractus corticospinalis anterior
o Ongekruist
o 10-15%
o (klinisch van weinig belang)
Somatotopie die verdeling; arm centraal en het been
oppervlakkig.
In de voorhoorn is de synaps met het 2e motorneuron.
Op het cervicale ruggenmerg is het 2e motorneuron naar de
arm.
Het thoracale ruggenmerg is het dunst, alleen de thoraxspieren.
T10-T12 is dikker. Dit is makkelijk te benaderen voor de chirurg.
, Lumbaal is het 2e motorneuron
naar het been.
Het intradurale verloop wordt
steeds langer, van hoog naar
laag.
Decussatio pyramidum is
de overkruising van de
piramidebanen. Deze is te
zien ter hoogte van het
medulla oblongata.
Wat voor uitval zie je bij
een corticaal infarct links
frontaal?
Arm + been + gelaat rechts.
Het gelaat is nooit helemaal
uitgevallen, omdat dit contra en
ipsilateraal wordt geïnnerveerd.
De cortico-bulbaire banen zijn
voor de spieren van het gelaat.
Deze zijn analoog aan de
piramide banen.
