Titel: Diabetes en transfer zorg
Naam:
Studentnummer:
Datum:
Code:
1
, Casus 1
Vandaag heeft 42-jarige Zhara Ozkun te horen gekregen dat ze diabetes type 2 heeft. Zara is
moeder van 6 kinderen en bij de laatste twee zwangerschappen heft ze zwangerschap-diabetes
gehad. Op dit moment heeft ze een BMI van 27. Ondanks dat ze zwangerschap-diabetes heeft
gehad overvalt dit haar en weet ze niet goed wat ze kan verwachten moet ze meteen beginnen
met insuline spuiten? Of mag ze eerst nog medicatie gebruiken. Ze komt bij jou om een plan
van aanpak te maken.
Kwartaalcontroles:
Zhara zal ieder kwartaal langs moeten komen om een nieuwe controle te ondergaan bij haar
eigen huisarts. Tijdens deze controle zal haar glucosegehalte worden gemeten om na te
checken of er eventueel enige vooruitgang is of dat er aanpassingen moeten worden gemaakt,
denk hierbij aan aanpassingen in medicatie dosering of aanpassingen aan haar behandelplan.
Ook zal haar gewicht en bloeddruk gemeten worden.
Mogelijke vragen die gesteld kunnen worden zijn:
- Hoe voelt u zich? Heet u lichamelijke klachten? Hoe voelt u zich psychisch? Heeft u last van
ensomberheid?
- Heeft u klachten die kunnen passen bij een te lage bloedsuiker? Denk hierbij aan honger,
zweten, hartkloppingen, beven of verwardheid?
- Heeft u klachten gehad die kunnen passen bij een te hoge bloedsuiker? Denk hierbij aan veel
dorst, veel plassen, moeheid?
- Heeft u vragen over eten en drinken?
- Hoe gaat het met bewegen?
- Hoe gaat het met uw gewicht?
- Heeft u vragen over uw medicijnen? Slikt (of spuit) u uw medicijnen op de goede tijd? Heeft u
last van bijwerkingen van uw medicijnen?
Jaarcontrole:
Zhara zal ook 1 keer per jaar langs moeten komen voor de jaarlijkse controle. Daarbij zullen de
volgende metingen verricht worden:
- De bloeddruk wordt gemeten, behandeling van een te hoge bloeddruk kan helpen om de
kans kleiner te maken dat u ziekten van uw hart en vloedvaten krijgt.
- Het gewicht wordt gemeten
- De nuchtere bloedsuiker wordt gemeten.
- De HbA1c in het bloed wordt gemeten, dit laat zien wat het gemiddelde bloedsuiker-gehalte
was in de afgelopen 3 maanden.
- De hoeveelheid Kreatinine in het bloed wordt gemeten, dit is om te controleren of de nieren
nog goed werken.
- De voeten worden gecontroleerd. Denk hierbij aan de kleur, dikte, gevoeligheid, wondjes en
ontstekingen.
- Als er insuline gespoten wordt zal de huisarts de plekken waar er wordt gespoten
controleren.
2
Naam:
Studentnummer:
Datum:
Code:
1
, Casus 1
Vandaag heeft 42-jarige Zhara Ozkun te horen gekregen dat ze diabetes type 2 heeft. Zara is
moeder van 6 kinderen en bij de laatste twee zwangerschappen heft ze zwangerschap-diabetes
gehad. Op dit moment heeft ze een BMI van 27. Ondanks dat ze zwangerschap-diabetes heeft
gehad overvalt dit haar en weet ze niet goed wat ze kan verwachten moet ze meteen beginnen
met insuline spuiten? Of mag ze eerst nog medicatie gebruiken. Ze komt bij jou om een plan
van aanpak te maken.
Kwartaalcontroles:
Zhara zal ieder kwartaal langs moeten komen om een nieuwe controle te ondergaan bij haar
eigen huisarts. Tijdens deze controle zal haar glucosegehalte worden gemeten om na te
checken of er eventueel enige vooruitgang is of dat er aanpassingen moeten worden gemaakt,
denk hierbij aan aanpassingen in medicatie dosering of aanpassingen aan haar behandelplan.
Ook zal haar gewicht en bloeddruk gemeten worden.
Mogelijke vragen die gesteld kunnen worden zijn:
- Hoe voelt u zich? Heet u lichamelijke klachten? Hoe voelt u zich psychisch? Heeft u last van
ensomberheid?
- Heeft u klachten die kunnen passen bij een te lage bloedsuiker? Denk hierbij aan honger,
zweten, hartkloppingen, beven of verwardheid?
- Heeft u klachten gehad die kunnen passen bij een te hoge bloedsuiker? Denk hierbij aan veel
dorst, veel plassen, moeheid?
- Heeft u vragen over eten en drinken?
- Hoe gaat het met bewegen?
- Hoe gaat het met uw gewicht?
- Heeft u vragen over uw medicijnen? Slikt (of spuit) u uw medicijnen op de goede tijd? Heeft u
last van bijwerkingen van uw medicijnen?
Jaarcontrole:
Zhara zal ook 1 keer per jaar langs moeten komen voor de jaarlijkse controle. Daarbij zullen de
volgende metingen verricht worden:
- De bloeddruk wordt gemeten, behandeling van een te hoge bloeddruk kan helpen om de
kans kleiner te maken dat u ziekten van uw hart en vloedvaten krijgt.
- Het gewicht wordt gemeten
- De nuchtere bloedsuiker wordt gemeten.
- De HbA1c in het bloed wordt gemeten, dit laat zien wat het gemiddelde bloedsuiker-gehalte
was in de afgelopen 3 maanden.
- De hoeveelheid Kreatinine in het bloed wordt gemeten, dit is om te controleren of de nieren
nog goed werken.
- De voeten worden gecontroleerd. Denk hierbij aan de kleur, dikte, gevoeligheid, wondjes en
ontstekingen.
- Als er insuline gespoten wordt zal de huisarts de plekken waar er wordt gespoten
controleren.
2
