HC Cardiologie/circulatie
ECG pedia: veel informatie over ECG’s
Bij een contractie:
- Eerst elektrische activiteit
- Daarna mechanische contractie
Onderdelen van de geleiding
- SA-knoop: rechter atria
- Tricuspidalisklep: tussen RA en RV
- Mitralisklep: tussen LA en LV
- Pulmonalisklep: RV en longen
- Aortaklep: tussen LV en aorta
- AV-knoop: onderaan het RA
- Bundel van his:
Geleiding
SA --> AV--> bundel van HIS; enige plek waar de elektrische prikkel van boezem
naar kamer gaat. Annulosus fibrosis: gaat de prikkel doorheen. --> Re + li bundeltak.
Bundeltakken splitsen zich uit in achterste en voorste tak. Uiteindelijk vertakken ze
zich tot hele fijne uiteinden en daar vindt de prikkeloverdracht plaats van elektrisch
weefsel naar spierweefsel dat voor de contractie zorgt. Op die plek wordt de hartspier
elektrisch geprikkeld met als gevolg een contractie.
P top: elektrische ontlading boezem
QRS: ontlading van de kamers.
Vertraging van de prikkel: voor hemodynamische gunstige situatie. Na systole, zal
diastole volgen. Bloed wordt aangezogen van epriferie naar hart. Als de aanzuigfase
is geweest volgt boezemcontractie --> P top. Moet niet plaats vinden als de kamer
net heeft plaatsgevonden, vandaar dat er vertraging plaats vindt. Kan pas na de
diastole plaatsvinden.
Myocardcel (kan samentrekken): transmembraanpotentiaal.
Cel in rust: transmembraanpotentiaal = -90 milivolt. Verhouding kalium en natrium,
kalium vooral intracellulair, natrium vooral extracellulair. Als poort open is, stroomt
natrium de cel in, waarbij de transmembraanpotentiaal van -90 naar +10 milivolt gaat.
Daarna gebeurt er qua elektriciteit niet heel veel, dan stroomt er namelijk calcium in
de cel, om de hartspiervezels in elkaar te laten trekken. Zonder Ca vindt er namelijk
geen contractie plaats. Na de contractie gaat de potentiaal weer naar -90 milivolt
gaan en gaat kalium de cel uit. Je gaat dus van -90 + 10 door natrium instroom, en
van +10 naar -90 door kalium uit te laten stromen. De volgende fase wordt gebruikt in
rust, waardoor Na en kalium weer wordt herstelt.
Actiepotentiaal sinusknoop (alleen elektrische prikkel, zie plaatje SA node)
Fase 0: geleidelijke stijging
Fase 1:
ECG pedia: veel informatie over ECG’s
Bij een contractie:
- Eerst elektrische activiteit
- Daarna mechanische contractie
Onderdelen van de geleiding
- SA-knoop: rechter atria
- Tricuspidalisklep: tussen RA en RV
- Mitralisklep: tussen LA en LV
- Pulmonalisklep: RV en longen
- Aortaklep: tussen LV en aorta
- AV-knoop: onderaan het RA
- Bundel van his:
Geleiding
SA --> AV--> bundel van HIS; enige plek waar de elektrische prikkel van boezem
naar kamer gaat. Annulosus fibrosis: gaat de prikkel doorheen. --> Re + li bundeltak.
Bundeltakken splitsen zich uit in achterste en voorste tak. Uiteindelijk vertakken ze
zich tot hele fijne uiteinden en daar vindt de prikkeloverdracht plaats van elektrisch
weefsel naar spierweefsel dat voor de contractie zorgt. Op die plek wordt de hartspier
elektrisch geprikkeld met als gevolg een contractie.
P top: elektrische ontlading boezem
QRS: ontlading van de kamers.
Vertraging van de prikkel: voor hemodynamische gunstige situatie. Na systole, zal
diastole volgen. Bloed wordt aangezogen van epriferie naar hart. Als de aanzuigfase
is geweest volgt boezemcontractie --> P top. Moet niet plaats vinden als de kamer
net heeft plaatsgevonden, vandaar dat er vertraging plaats vindt. Kan pas na de
diastole plaatsvinden.
Myocardcel (kan samentrekken): transmembraanpotentiaal.
Cel in rust: transmembraanpotentiaal = -90 milivolt. Verhouding kalium en natrium,
kalium vooral intracellulair, natrium vooral extracellulair. Als poort open is, stroomt
natrium de cel in, waarbij de transmembraanpotentiaal van -90 naar +10 milivolt gaat.
Daarna gebeurt er qua elektriciteit niet heel veel, dan stroomt er namelijk calcium in
de cel, om de hartspiervezels in elkaar te laten trekken. Zonder Ca vindt er namelijk
geen contractie plaats. Na de contractie gaat de potentiaal weer naar -90 milivolt
gaan en gaat kalium de cel uit. Je gaat dus van -90 + 10 door natrium instroom, en
van +10 naar -90 door kalium uit te laten stromen. De volgende fase wordt gebruikt in
rust, waardoor Na en kalium weer wordt herstelt.
Actiepotentiaal sinusknoop (alleen elektrische prikkel, zie plaatje SA node)
Fase 0: geleidelijke stijging
Fase 1:
