Profiel Symptomen Extra opletten Testen Behandeldoel
Motor - 30-35 jaar - FROM- AROM - Stabiliserende oefeningen
Control - Eind van de dag klachten spieren vermoeid en - Voorkeurshouding indien nodig - 10-12 weken, duurt het
- Reduced vocht uit discus; neutrale ruimte is groter. - PA-druk test - Langer = ongunstig beloop =
- Control - Ontstaat bij snelle plotselinge bewegingen gepaard - ASLR, Trendelenburg, uitstappen, terugverwijzen.
impairment met pijn bruggetje
- - Pt. gaat vaak door de rug (instabiel gevoel; giving - Luwomajoki (flexie = waiters bow,
Instabiliteit way) knee extension, rocking backwards/
- Meerdere episodes van lage rug klachten extensie = dorsal tilt of pelvis
- Manipuleren gaat gemakkelijk (extensie gaat makkelijk), knee
- Geen bewegingsbeperking in een pijnlijke richting flexion, rocking forwards)
- Provocerend: lang in uitgangshouding - Functie multifidi/ transversus
Motor - Acute pijnklachten Flexie + extensie zowel FROM/ Mobiliseren
control - Bewegingsbeperking in pijnlijke richting AROM/ GROM als evt. PROM als
- Excessive - Stijfheid door toename belasting op bindweefsel en GROM niet gaat.
- Movement spieren
impairment
- Stijfheid
Hernia - Tussen 45-65 jaar - Combi flexie-rotatie is 1. Vingerbodem afstand - Spierversterkende
- Radiculair syndroom het meest belastend voor 2. Tenen/ hakken lopen stabiliserende oefeningen
- Één been + uitstraling voorbij knie tussenwervels. 3. Passieve straight leg raise (positief) extensie
- Meer pijn in het been dan in de knie en tinteling - Herstel 6-12 weken, als 4. Spierkracht - Adviezen en voorlichting tav
- Sensibiliteitsstoornis in bijbehorend dermatoom beloop verslechterd/ 5. Sensibiliteit bewegen (tiltechniek,
- Motorische uitval in bijbehorend myotoom onvoldoende vooruitgang 6. Reflexen (verlaagd)1 zitinstructie): met rechte rug
- Provocerend: niezen, hoesten, persen binnen 6-8 weken Denk aan 1 niveau boven en onder (extensie) voor ontlasting
terugsturen naar huisarts. niveau waar je denk dat de klachten discus.
zijn.
- Vaak L4-L5-S1
Artrose - Neemt toe met leeftijd, piek rond 78 jaar Dit lijkt op reuma, maar - Leeftijd Oefentherapie (mobiliseren),
- Pijn pas bij latere artrose; dan is er artritis reuma is jongere leeftijd + - Geslacht hydrotherapie, passief
- Crepetaties bewegen is pretting + - BMI bewegen van gewricht
- Ochtendstijfheid (10 min - 30 min.). ochtenstijfheid langer dan - Werk (tractie), fysiotechniek,
- Bewegingsbeperking (dmv soms standverandering een uur + ontstekingen in - Artrose in de familie voorlichting geven2.
en hydrops vanwege ontsteking) hele lichaam - Rugletsel in voorgeschiedenis > vroege artrose: kraakbeen
- Zitten en rust helpt kan nog herstellen; door te
1 Vroomen et al (2002)
2 Richtlijn artrose
Motor - 30-35 jaar - FROM- AROM - Stabiliserende oefeningen
Control - Eind van de dag klachten spieren vermoeid en - Voorkeurshouding indien nodig - 10-12 weken, duurt het
- Reduced vocht uit discus; neutrale ruimte is groter. - PA-druk test - Langer = ongunstig beloop =
- Control - Ontstaat bij snelle plotselinge bewegingen gepaard - ASLR, Trendelenburg, uitstappen, terugverwijzen.
impairment met pijn bruggetje
- - Pt. gaat vaak door de rug (instabiel gevoel; giving - Luwomajoki (flexie = waiters bow,
Instabiliteit way) knee extension, rocking backwards/
- Meerdere episodes van lage rug klachten extensie = dorsal tilt of pelvis
- Manipuleren gaat gemakkelijk (extensie gaat makkelijk), knee
- Geen bewegingsbeperking in een pijnlijke richting flexion, rocking forwards)
- Provocerend: lang in uitgangshouding - Functie multifidi/ transversus
Motor - Acute pijnklachten Flexie + extensie zowel FROM/ Mobiliseren
control - Bewegingsbeperking in pijnlijke richting AROM/ GROM als evt. PROM als
- Excessive - Stijfheid door toename belasting op bindweefsel en GROM niet gaat.
- Movement spieren
impairment
- Stijfheid
Hernia - Tussen 45-65 jaar - Combi flexie-rotatie is 1. Vingerbodem afstand - Spierversterkende
- Radiculair syndroom het meest belastend voor 2. Tenen/ hakken lopen stabiliserende oefeningen
- Één been + uitstraling voorbij knie tussenwervels. 3. Passieve straight leg raise (positief) extensie
- Meer pijn in het been dan in de knie en tinteling - Herstel 6-12 weken, als 4. Spierkracht - Adviezen en voorlichting tav
- Sensibiliteitsstoornis in bijbehorend dermatoom beloop verslechterd/ 5. Sensibiliteit bewegen (tiltechniek,
- Motorische uitval in bijbehorend myotoom onvoldoende vooruitgang 6. Reflexen (verlaagd)1 zitinstructie): met rechte rug
- Provocerend: niezen, hoesten, persen binnen 6-8 weken Denk aan 1 niveau boven en onder (extensie) voor ontlasting
terugsturen naar huisarts. niveau waar je denk dat de klachten discus.
zijn.
- Vaak L4-L5-S1
Artrose - Neemt toe met leeftijd, piek rond 78 jaar Dit lijkt op reuma, maar - Leeftijd Oefentherapie (mobiliseren),
- Pijn pas bij latere artrose; dan is er artritis reuma is jongere leeftijd + - Geslacht hydrotherapie, passief
- Crepetaties bewegen is pretting + - BMI bewegen van gewricht
- Ochtendstijfheid (10 min - 30 min.). ochtenstijfheid langer dan - Werk (tractie), fysiotechniek,
- Bewegingsbeperking (dmv soms standverandering een uur + ontstekingen in - Artrose in de familie voorlichting geven2.
en hydrops vanwege ontsteking) hele lichaam - Rugletsel in voorgeschiedenis > vroege artrose: kraakbeen
- Zitten en rust helpt kan nog herstellen; door te
1 Vroomen et al (2002)
2 Richtlijn artrose
