Medische Kennis
2.1 Anemie
Anemie = bloedarmoede
Gaat om een te kort van hemoglobine of erytrocyten.
In beide gevallen is er een tekort aan hemoglobine.
Aanmaak erytrocyten: rode beenmerg
Benodigdheden voor de aanmaak van de buitenkant van erytrocyten:
- Vitamine B12 (cobalamine)
- Vitamine B11 (foliumzuur)
Zuurstof bindt zich aan het Hb in de erytrocyten en het bloed vervoert de zuurstof naar de
weefsels. Bij anemie is de zuurstofvoorziening van het lichaam niet optimaal.
Alleen klachten bij een ernstige anemie, te laag Hb, of bij een anemie die in een korte tijd is
ontstaan.
Symptomen:
- Vermoeidheid
- Bleekheid
- Hartkloppingen
- Duizeligheid
Deze symptomen ontstaan sneller als er iets mis is met het hart of met de longen.
Chronisch bloedverlies
Chronisch bloedverlies is de meest voorkomende oorzaak van anemie. Dit geld niet voor kinderen
en zwangere vrouwen.
Bij vrouwen vaak door hevige menstruatie.
Bij oudere mannen en vrouwen moet er worden gedacht aan bloedverlies door een afwijking in het
maagdarmkanaal, bijvoorbeeld: een maagzweer, een ontstekingsziekte, een poliep of kanker. Het
gaat vaak om kleine hoeveelheiden onzichtbaar (occult) bloed.
Door het bloedverlies daalt het ijzer en daardoor daalt de Hb.
Bloedverlies in de urinewegen kan ook leiden tot een anemie.
Anemie als gevolg van bloedverlies:
Acuut bloedverlies
Dit kan optreden door een ongeval een operatie of bij de bevalling.
Door het bloedverlies in een korte tijd is er dan letterlijk sprake van een bloedarmoede.
Het Hb in het overgebleven bloed is nog normaal.
Een mens kan niet meer dan ongeveer een derde van de totale hoeveelheid bloed missen, een
bloedtransfusie kan nodig zijn.
Anemie als gevolg van verstoorde aanmaak:
Onvoldoende ijzer
Dit ontstaat meestal door een vorm van bloedverlies.
Bij kinderen en zwangere vrouwen is dit meestal niet het geval. Kinderen en zwangere vrouwen
hebben meer ijzer nodig dan bijvoorbeeld een man, dus dit komt door onvoldoende ijzer in de
voeding.
IJzerrijke voeding is bijvoorbeeld: vlees, vis en soja.
IJzertekort leidt tot een verstoorde aanmaak van hemoglobine en dus tot kleine, lichte
erytrocyten. Naast een te laag Hb heb je dan ook een verlaagd MCV, gemiddeld volume van
erytrocyten. Deze anemie wordt microcytair genoemd.
De oorzaak van het ijzertekort moet in alle gevallen duidelijk worden, dan kan de behandeling
erop worden aangepast.
De ijzer voorraad kan worden bij gevuld m.b.v. drankjes of tabletten. De behandeling moet lang
doorgaan want het kan lang duren voordat de voorraad weer op peil is.
2.1 Anemie
Anemie = bloedarmoede
Gaat om een te kort van hemoglobine of erytrocyten.
In beide gevallen is er een tekort aan hemoglobine.
Aanmaak erytrocyten: rode beenmerg
Benodigdheden voor de aanmaak van de buitenkant van erytrocyten:
- Vitamine B12 (cobalamine)
- Vitamine B11 (foliumzuur)
Zuurstof bindt zich aan het Hb in de erytrocyten en het bloed vervoert de zuurstof naar de
weefsels. Bij anemie is de zuurstofvoorziening van het lichaam niet optimaal.
Alleen klachten bij een ernstige anemie, te laag Hb, of bij een anemie die in een korte tijd is
ontstaan.
Symptomen:
- Vermoeidheid
- Bleekheid
- Hartkloppingen
- Duizeligheid
Deze symptomen ontstaan sneller als er iets mis is met het hart of met de longen.
Chronisch bloedverlies
Chronisch bloedverlies is de meest voorkomende oorzaak van anemie. Dit geld niet voor kinderen
en zwangere vrouwen.
Bij vrouwen vaak door hevige menstruatie.
Bij oudere mannen en vrouwen moet er worden gedacht aan bloedverlies door een afwijking in het
maagdarmkanaal, bijvoorbeeld: een maagzweer, een ontstekingsziekte, een poliep of kanker. Het
gaat vaak om kleine hoeveelheiden onzichtbaar (occult) bloed.
Door het bloedverlies daalt het ijzer en daardoor daalt de Hb.
Bloedverlies in de urinewegen kan ook leiden tot een anemie.
Anemie als gevolg van bloedverlies:
Acuut bloedverlies
Dit kan optreden door een ongeval een operatie of bij de bevalling.
Door het bloedverlies in een korte tijd is er dan letterlijk sprake van een bloedarmoede.
Het Hb in het overgebleven bloed is nog normaal.
Een mens kan niet meer dan ongeveer een derde van de totale hoeveelheid bloed missen, een
bloedtransfusie kan nodig zijn.
Anemie als gevolg van verstoorde aanmaak:
Onvoldoende ijzer
Dit ontstaat meestal door een vorm van bloedverlies.
Bij kinderen en zwangere vrouwen is dit meestal niet het geval. Kinderen en zwangere vrouwen
hebben meer ijzer nodig dan bijvoorbeeld een man, dus dit komt door onvoldoende ijzer in de
voeding.
IJzerrijke voeding is bijvoorbeeld: vlees, vis en soja.
IJzertekort leidt tot een verstoorde aanmaak van hemoglobine en dus tot kleine, lichte
erytrocyten. Naast een te laag Hb heb je dan ook een verlaagd MCV, gemiddeld volume van
erytrocyten. Deze anemie wordt microcytair genoemd.
De oorzaak van het ijzertekort moet in alle gevallen duidelijk worden, dan kan de behandeling
erop worden aangepast.
De ijzer voorraad kan worden bij gevuld m.b.v. drankjes of tabletten. De behandeling moet lang
doorgaan want het kan lang duren voordat de voorraad weer op peil is.
