Samenvatting Diëtetiek Blok 2.3
Slikstoornissen door Neurologische Aandoeningen
1. Dysfagie
= Moeite met slikken
2. Aspiratie
= Verslikken
De fasen van het slikproces zijn als volgt in te delen:
- De voorbereidende fase, in deze fase wordt het voedsel waargenomen door de hersenen en
zal het lichaam erop voorbereiden door speeksel aan te maken (1,5L per dag)
- De orale fase, in deze fase wordt het voedsel in de mond genomen, gekauwd en tot een
voedselbolus gemaakt;
- De orale transportfase, in deze fase wordt de voedselbolus naar de keelholte verplaatst en
wordt het slikken ingezet;
- De faryngale transportfase, in deze fase vindt de slikreflex plaats en wordt de voedselbolus
verder door de keel verplaatst;
- De oesophagale transportfase, in deze fase gaat de voedselbolus via de oesophagus naar de
maag.
Diagnose door de logopedist. Deze blijft betrokken bij het gehele proces indien er sprake is van
neurologische slikproblemen.
Door middel van röntgenfoto/filmpje, echter is dit vaak belastend voor de patiënt
Flexibele Endoscopische Evaluatie van het Slikken (FEES): Endoscopie ter hoogte van de
stembanden
Klachten/Symptomen:
- Stoornissen in het kauwen van voedsel
- Stoornissen in het verplaatsen van het voedsel door de mond Verslikking kan leiden tot:
- Niet kunnen slikken of vertraagd slikken - Verstikking
- Langzaam eten - Ondervoeding
- Eten en drinken wordt lang in de mond gehouden - Longontsteking
- Hoesten en kuchen bij eten en drinken - Verminderde eetlust
- Kockhalzen
- Het eten en drinken loopt uit de mond
- Etensresten die achterblijven
- Rare hoofdbewegingen om te kunnen slikken
- Alleen het toetje eten (Makkelijke consistentie)
- Het gevoel hebben dat er eten blijft hangen in de keel of slokdarm
o Hierdoor klinkt de stem borrelig
Tracheale aspiratie = Verstikken in
Risicoprofiel: spuug, in de longen.
- Bij acute aandoeningen Gastrocolisch = Maagpoort staat
o Trauma open zodat het voedsel kan
o Cerebraal Vasculair Accident voortbewegen
Een “ongeluk” in de bloedvaten van de hersenen
o Sub Arachnoidale Bloeding
Bloeding in of rond de hersenen
- Bij Neurologische aandoeningen
o Ziekte van Parkinson
o Ziekte van Huntington
1
Slikstoornissen door Neurologische Aandoeningen
1. Dysfagie
= Moeite met slikken
2. Aspiratie
= Verslikken
De fasen van het slikproces zijn als volgt in te delen:
- De voorbereidende fase, in deze fase wordt het voedsel waargenomen door de hersenen en
zal het lichaam erop voorbereiden door speeksel aan te maken (1,5L per dag)
- De orale fase, in deze fase wordt het voedsel in de mond genomen, gekauwd en tot een
voedselbolus gemaakt;
- De orale transportfase, in deze fase wordt de voedselbolus naar de keelholte verplaatst en
wordt het slikken ingezet;
- De faryngale transportfase, in deze fase vindt de slikreflex plaats en wordt de voedselbolus
verder door de keel verplaatst;
- De oesophagale transportfase, in deze fase gaat de voedselbolus via de oesophagus naar de
maag.
Diagnose door de logopedist. Deze blijft betrokken bij het gehele proces indien er sprake is van
neurologische slikproblemen.
Door middel van röntgenfoto/filmpje, echter is dit vaak belastend voor de patiënt
Flexibele Endoscopische Evaluatie van het Slikken (FEES): Endoscopie ter hoogte van de
stembanden
Klachten/Symptomen:
- Stoornissen in het kauwen van voedsel
- Stoornissen in het verplaatsen van het voedsel door de mond Verslikking kan leiden tot:
- Niet kunnen slikken of vertraagd slikken - Verstikking
- Langzaam eten - Ondervoeding
- Eten en drinken wordt lang in de mond gehouden - Longontsteking
- Hoesten en kuchen bij eten en drinken - Verminderde eetlust
- Kockhalzen
- Het eten en drinken loopt uit de mond
- Etensresten die achterblijven
- Rare hoofdbewegingen om te kunnen slikken
- Alleen het toetje eten (Makkelijke consistentie)
- Het gevoel hebben dat er eten blijft hangen in de keel of slokdarm
o Hierdoor klinkt de stem borrelig
Tracheale aspiratie = Verstikken in
Risicoprofiel: spuug, in de longen.
- Bij acute aandoeningen Gastrocolisch = Maagpoort staat
o Trauma open zodat het voedsel kan
o Cerebraal Vasculair Accident voortbewegen
Een “ongeluk” in de bloedvaten van de hersenen
o Sub Arachnoidale Bloeding
Bloeding in of rond de hersenen
- Bij Neurologische aandoeningen
o Ziekte van Parkinson
o Ziekte van Huntington
1
