PORTFOLIOBEARGUMENTEREN
VAN ZORG
,Inhoudsopgave
...................................................................................................................................................................... 2
Hoofdstuk 1 Oriëntatie op de situatie............................................................................................................. 4
1.2.2 Medication..............................................................................................................................................5
1.2.3 Past..........................................................................................................................................................6
1.4 Recommendation.........................................................................................................................................11
2.1 Ademhaling..................................................................................................................................................12
2.2 Circulatie.......................................................................................................................................................14
2.3 Bloedwaarden..............................................................................................................................................16
2.4 Urogenitale functies.....................................................................................................................................19
2.5 Zuurstofvoorziening van het hart.................................................................................................................21
2.6 Huid en afweer.............................................................................................................................................22
Hoofdstuk 3 Aanvullend onderzoek.............................................................................................................. 23
3.3 Laboratoriumonderzoek...............................................................................................................................24
3.4 Beeldvormend onderzoek............................................................................................................................24
Hoofdstuk 4 Klinisch beleid.......................................................................................................................... 26
4.1 Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................................26
4.3 Verpleegkundige interventies.......................................................................................................................33
4.4 ICT mogelijkheden........................................................................................................................................37
Hoofdstuk 5 Klinisch verloop....................................................................................................................... 37
5.1 Gewenste situatie.........................................................................................................................................38
5.2 Ongewenste situatie.....................................................................................................................................38
Hoofdstuk 6 Nabeschouwing........................................................................................................................ 39
6.3 Ethisch dilemma...........................................................................................................................................41
6.4 Wat heb ik geleerd?.....................................................................................................................................42
Hoofdstuk 7 Reflectie op de casusbespreking...............................................................................................43
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 44
Hoe gehandeld in de praktijk?...................................................................................................................... 47
Bijlage 1: Complexiteitsmeter casus............................................................................................................. 48
1
,Inleiding
Tijdens de opleiding verpleegkunde aan de HanzeHogeschool in Groningen
is er twee keer twintig weken stagegelopen in verschillende zorgsettingen.
Tijdens deze praktijkperiodes worden er verschillende zogenoemde
modules afgerond. In dit verslag wordt de module Beargumenteren van
zorg uitgewerkt. In de module Beargumenteren van zorg staat het klinisch
redeneren van een hoog- complexe casus centraal. Het klinisch redeneren
in de praktijk en de theorie achter klinisch redeneren worden geïntegreerd.
Hierbij worden de zorgvrager en/of diens naasten betrokken. (Blackboard,
z.d.). De module is uitgewerkt aan de hand van de zes stappen in klinisch
redeneren, uit het boek Proactieve Nursing: Klinisch redeneren in zes
stappen van Bakker en Heycop ten Ham (Bakker & Van Heycop ten Ham,
2014). Er is gekozen voor de ProActive methode omdat de zes stappen
(oriëntatie op de situatie, klinische probleemstelling, aanvullend
onderzoek, beleid en evaluatie) van het verpleegkundig proces op een
methodische wijze een gestructureerde manier om een hoog-complexe
casus uit te werken.
Dit verslag wordt uitgewerkt aan de hand van methodische opgestelde
reflecties over het functioneren binnen de module Beargumenteren van
zorg, ook zijn er waarderingsformulieren ingevuld die bij de leeruitkomsten
van de module horen namelijk:
- De student laat zien informatie te kunnen verzamelen en
combineren vanuit diverse bronnen in de verschillende fasen van het
verpleegkundig proces binnen een authentiek hoog- complexe
context.
- De student stelt op basis van klinisch redeneren het verpleegkundig
proces vast binnen een authentiek hoog- complexe context.
- De student verantwoordt met gebruikmaking van EBP het
verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe
context.
- De student voert het verpleegkundig proces zelfstandig uit en
evalueert het verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-
complexe context.
- De student communiceert op persoonsgerichte en professionele
wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk, waarbij voor
optimale informatie- uitwisseling wordt gezorgd.
2
, - De student past informatie en communicatietechnologieën toe als
aanvulling op het persoonlijk contact met de zorgvrager en dienst
informele netwerk.
3
VAN ZORG
,Inhoudsopgave
...................................................................................................................................................................... 2
Hoofdstuk 1 Oriëntatie op de situatie............................................................................................................. 4
1.2.2 Medication..............................................................................................................................................5
1.2.3 Past..........................................................................................................................................................6
1.4 Recommendation.........................................................................................................................................11
2.1 Ademhaling..................................................................................................................................................12
2.2 Circulatie.......................................................................................................................................................14
2.3 Bloedwaarden..............................................................................................................................................16
2.4 Urogenitale functies.....................................................................................................................................19
2.5 Zuurstofvoorziening van het hart.................................................................................................................21
2.6 Huid en afweer.............................................................................................................................................22
Hoofdstuk 3 Aanvullend onderzoek.............................................................................................................. 23
3.3 Laboratoriumonderzoek...............................................................................................................................24
3.4 Beeldvormend onderzoek............................................................................................................................24
Hoofdstuk 4 Klinisch beleid.......................................................................................................................... 26
4.1 Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................................26
4.3 Verpleegkundige interventies.......................................................................................................................33
4.4 ICT mogelijkheden........................................................................................................................................37
Hoofdstuk 5 Klinisch verloop....................................................................................................................... 37
5.1 Gewenste situatie.........................................................................................................................................38
5.2 Ongewenste situatie.....................................................................................................................................38
Hoofdstuk 6 Nabeschouwing........................................................................................................................ 39
6.3 Ethisch dilemma...........................................................................................................................................41
6.4 Wat heb ik geleerd?.....................................................................................................................................42
Hoofdstuk 7 Reflectie op de casusbespreking...............................................................................................43
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 44
Hoe gehandeld in de praktijk?...................................................................................................................... 47
Bijlage 1: Complexiteitsmeter casus............................................................................................................. 48
1
,Inleiding
Tijdens de opleiding verpleegkunde aan de HanzeHogeschool in Groningen
is er twee keer twintig weken stagegelopen in verschillende zorgsettingen.
Tijdens deze praktijkperiodes worden er verschillende zogenoemde
modules afgerond. In dit verslag wordt de module Beargumenteren van
zorg uitgewerkt. In de module Beargumenteren van zorg staat het klinisch
redeneren van een hoog- complexe casus centraal. Het klinisch redeneren
in de praktijk en de theorie achter klinisch redeneren worden geïntegreerd.
Hierbij worden de zorgvrager en/of diens naasten betrokken. (Blackboard,
z.d.). De module is uitgewerkt aan de hand van de zes stappen in klinisch
redeneren, uit het boek Proactieve Nursing: Klinisch redeneren in zes
stappen van Bakker en Heycop ten Ham (Bakker & Van Heycop ten Ham,
2014). Er is gekozen voor de ProActive methode omdat de zes stappen
(oriëntatie op de situatie, klinische probleemstelling, aanvullend
onderzoek, beleid en evaluatie) van het verpleegkundig proces op een
methodische wijze een gestructureerde manier om een hoog-complexe
casus uit te werken.
Dit verslag wordt uitgewerkt aan de hand van methodische opgestelde
reflecties over het functioneren binnen de module Beargumenteren van
zorg, ook zijn er waarderingsformulieren ingevuld die bij de leeruitkomsten
van de module horen namelijk:
- De student laat zien informatie te kunnen verzamelen en
combineren vanuit diverse bronnen in de verschillende fasen van het
verpleegkundig proces binnen een authentiek hoog- complexe
context.
- De student stelt op basis van klinisch redeneren het verpleegkundig
proces vast binnen een authentiek hoog- complexe context.
- De student verantwoordt met gebruikmaking van EBP het
verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-complexe
context.
- De student voert het verpleegkundig proces zelfstandig uit en
evalueert het verpleegkundig proces binnen een authentieke hoog-
complexe context.
- De student communiceert op persoonsgerichte en professionele
wijze met de zorgvrager en diens informele netwerk, waarbij voor
optimale informatie- uitwisseling wordt gezorgd.
2
, - De student past informatie en communicatietechnologieën toe als
aanvulling op het persoonlijk contact met de zorgvrager en dienst
informele netwerk.
3
