Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
Mensen met een dementie hebben een grotere risico op een delier à omdat ze al een cognitieve
stoornis hebben. Wat tot een delier kan lijden;
- Pijn
- Dyspnoe
- Urineretentie
- Obstipatie
Een snelle verwardheid kan voorkomen à dit wordt behandeld als een delier
Overeenkomsten van dementie en delier;
- Cognitieve stoornis
- Oriëntatie verstoord
- Dag- nachtritme verstoord
- Kortetermijngeheugen verstoord
- Hallucinatie en/of wanen
Verloop en verschillen:
Dementie Delier
Tijd Ontstaat geleidelijk in maanden tot Ontstaat acuut in uren tot dagen
meestal jaren
Verloop De symptomen zijn constant aanwezig De symptomen verschillen per dag (fluctueert)
Bewustzijn In het begin is bewustzijn normaal en in Gedaald bewustzijn en verminderde concentratie
een later stadium aangetast
Spraak Moeite met het vinden van woorden; Onsamenhangend; langzaam of juist versneld
woordvindstoornis à zinnen zijn wel goed
te volgen
Psychose Geen psychose. Soms; paranoïde wanen Hallucinaties en/of wanen= visuele hallucinaties
Behandeling Geen curatieve behandeling Onderliggende oorzaak wegnemen
Afp week 2 programma werkgroep 2
Kleine en grote circulatie filmpje
Hart; anatomie en functie
Het hart is verantwoordelijk voor het rondpompen van het bloed. Er zijn 2 harthelften en 2
bloedomlopen. Eentje naar de longen en eentje naar het lichaam.
De rechterhelft pompt van het lichaam naar de longen toe en de
linkerharthelft van de longen naar de rest van het lichaam.
De aorta de grootste slagader van het lichaam die zorgt voor zuurstofrijk
bloed voor heel het lichaam. Als het bloed door het hele lichaam is
geweest, komt het weer terug naar het hart via de vena cava. Vanuit de
onderste lichaamshelft via de vena cava inferior zal het terugkomen naar
het hart en het bloed uit de bovenste lichaamshelft, zal via de bovenste
vena cava (vena cava superior) terugkomen naar het hart.
- Vena cava inferior= onderste holle ader (vena cava)
- Vena cava superior= bovenste holle ader
Vervolgens zal het bloed naar de longen gepompt worden via de longslagader oftewel de arteria
pulmonalis, deze splits al snel om naar de linker- en rechterlong te gaan.
21
,Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
Voor de splitsing heet het de truncus pulmonalis en daarna de;
- Linker longslagader (de arteria pulmonalis sinistra) en de
- Rechter longslagader (arteria pulmonalis dextra)
Na de longen zal het bloed terugkomen naar het hart via de venae pulmonales links en rechts; venae
pulmonales sinistra en venae pulmonales dextra (de extra e’s geven aan dat het meervoud is)
Het tussenschot van het hart heet septum.
Mitralisklep; tussen het linker atrium en linkerventrikel
Tricuspidalisklep; tussen het rechter atrium en rechterventrikel
Aortaklep; tussen het linkerventrikel en de aorta
Pumonalisklep; tussen het rechterventrikel en de arteria pulmonalis
De mitralisklep en de tricuspidalisklep lijken op elkaar= atrioventriculaire kleppen.
22
,Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
Hierdoor wordt bij druk in het ventrikel dus de klep gesloten waardoor het bloed niet terug kan
stromen naar het atrium, maar in goede richting geduwd wordt.
- De draadjes heten; chordae tendineae, het zijn kleine pezen
Om de pezen op spanning te houden tijdens het samentrekken van het hart zitten er kleine spiertjes
bij het uiteinde; de musculi papillares.
De aortaklep en de pumonalisklep lijken ook op elkaar; semilunaire kleppen= halvemaanvormige
kleppen.
- Zorgen ervoor dat het bloed niet terug kan stromen van slagader naar het hart.
Herhaling anatomie en fysiologie van grote bloedvaten, hart en coronairarteriën (kransslagaders), de
prikkelgeleiding van het hart – zie ook AFP jaar 1
23
, Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
De aorta
De aorta is de grootse slagader in het lichaam, via de aortaklep verbonden met het linkerventrikel. Bij
een volwassen persoon heeft deze een diameter van ongeveer 2 a 3 cm. Alle andere grote slagaders
zijn rechtstreeks aftakkingen van de aorta.
In de borstkas noemen we deze slagader de aorta thoracalis. Vanaf dit gedeelte gaan er aftakkingen
naar het hoofd, de armen en de longen. Onder het middenrif spreken we van de aorta abdominalis.
Deze heeft aftakkingen naar de maag, de darmen, de nieren en de lever. Ter hoogte van de navel
splitst de aorta abdominalis zich op in de linker en de rechter arteria iliaca (bekkenslagader). Via deze
twee slagaders gaat er bloed naar de blaas en de voorplantingsorganen en naar de benen (zie
verder).
De bloedvoorziening van het hart; de kransslagaders (coronairarteriën)
Coronair circulatie filmpje
Vanuit de aorta ontspringen, precies na de aortaklep 2 arteriën die richting het hart lopen. Samen de
kransslagaders; arteriae coronariae
- Linker coronairarterie= LCA; loopt achter de truncus pulmonalis langs, op het linkeratrium.
Hij splits zich op naar de linker anterior descendens (LAD) en de ramus circumflex (RCX)
- Rechter coronairarterie= RCA; loopt voor het rechteratrium langs en vervolgens door aan de
achterkant. Hier splitst de ramus marginalis rechts er nog vanaf
Linker anterior descendens aan de voorkant
naar beneden en de ramus circumflex is de
tak die ombuigt naar de achterkant.
24
Mensen met een dementie hebben een grotere risico op een delier à omdat ze al een cognitieve
stoornis hebben. Wat tot een delier kan lijden;
- Pijn
- Dyspnoe
- Urineretentie
- Obstipatie
Een snelle verwardheid kan voorkomen à dit wordt behandeld als een delier
Overeenkomsten van dementie en delier;
- Cognitieve stoornis
- Oriëntatie verstoord
- Dag- nachtritme verstoord
- Kortetermijngeheugen verstoord
- Hallucinatie en/of wanen
Verloop en verschillen:
Dementie Delier
Tijd Ontstaat geleidelijk in maanden tot Ontstaat acuut in uren tot dagen
meestal jaren
Verloop De symptomen zijn constant aanwezig De symptomen verschillen per dag (fluctueert)
Bewustzijn In het begin is bewustzijn normaal en in Gedaald bewustzijn en verminderde concentratie
een later stadium aangetast
Spraak Moeite met het vinden van woorden; Onsamenhangend; langzaam of juist versneld
woordvindstoornis à zinnen zijn wel goed
te volgen
Psychose Geen psychose. Soms; paranoïde wanen Hallucinaties en/of wanen= visuele hallucinaties
Behandeling Geen curatieve behandeling Onderliggende oorzaak wegnemen
Afp week 2 programma werkgroep 2
Kleine en grote circulatie filmpje
Hart; anatomie en functie
Het hart is verantwoordelijk voor het rondpompen van het bloed. Er zijn 2 harthelften en 2
bloedomlopen. Eentje naar de longen en eentje naar het lichaam.
De rechterhelft pompt van het lichaam naar de longen toe en de
linkerharthelft van de longen naar de rest van het lichaam.
De aorta de grootste slagader van het lichaam die zorgt voor zuurstofrijk
bloed voor heel het lichaam. Als het bloed door het hele lichaam is
geweest, komt het weer terug naar het hart via de vena cava. Vanuit de
onderste lichaamshelft via de vena cava inferior zal het terugkomen naar
het hart en het bloed uit de bovenste lichaamshelft, zal via de bovenste
vena cava (vena cava superior) terugkomen naar het hart.
- Vena cava inferior= onderste holle ader (vena cava)
- Vena cava superior= bovenste holle ader
Vervolgens zal het bloed naar de longen gepompt worden via de longslagader oftewel de arteria
pulmonalis, deze splits al snel om naar de linker- en rechterlong te gaan.
21
,Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
Voor de splitsing heet het de truncus pulmonalis en daarna de;
- Linker longslagader (de arteria pulmonalis sinistra) en de
- Rechter longslagader (arteria pulmonalis dextra)
Na de longen zal het bloed terugkomen naar het hart via de venae pulmonales links en rechts; venae
pulmonales sinistra en venae pulmonales dextra (de extra e’s geven aan dat het meervoud is)
Het tussenschot van het hart heet septum.
Mitralisklep; tussen het linker atrium en linkerventrikel
Tricuspidalisklep; tussen het rechter atrium en rechterventrikel
Aortaklep; tussen het linkerventrikel en de aorta
Pumonalisklep; tussen het rechterventrikel en de arteria pulmonalis
De mitralisklep en de tricuspidalisklep lijken op elkaar= atrioventriculaire kleppen.
22
,Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
Hierdoor wordt bij druk in het ventrikel dus de klep gesloten waardoor het bloed niet terug kan
stromen naar het atrium, maar in goede richting geduwd wordt.
- De draadjes heten; chordae tendineae, het zijn kleine pezen
Om de pezen op spanning te houden tijdens het samentrekken van het hart zitten er kleine spiertjes
bij het uiteinde; de musculi papillares.
De aortaklep en de pumonalisklep lijken ook op elkaar; semilunaire kleppen= halvemaanvormige
kleppen.
- Zorgen ervoor dat het bloed niet terug kan stromen van slagader naar het hart.
Herhaling anatomie en fysiologie van grote bloedvaten, hart en coronairarteriën (kransslagaders), de
prikkelgeleiding van het hart – zie ook AFP jaar 1
23
, Kennislijn Leerjaar 2 OVK2TKKO02
De aorta
De aorta is de grootse slagader in het lichaam, via de aortaklep verbonden met het linkerventrikel. Bij
een volwassen persoon heeft deze een diameter van ongeveer 2 a 3 cm. Alle andere grote slagaders
zijn rechtstreeks aftakkingen van de aorta.
In de borstkas noemen we deze slagader de aorta thoracalis. Vanaf dit gedeelte gaan er aftakkingen
naar het hoofd, de armen en de longen. Onder het middenrif spreken we van de aorta abdominalis.
Deze heeft aftakkingen naar de maag, de darmen, de nieren en de lever. Ter hoogte van de navel
splitst de aorta abdominalis zich op in de linker en de rechter arteria iliaca (bekkenslagader). Via deze
twee slagaders gaat er bloed naar de blaas en de voorplantingsorganen en naar de benen (zie
verder).
De bloedvoorziening van het hart; de kransslagaders (coronairarteriën)
Coronair circulatie filmpje
Vanuit de aorta ontspringen, precies na de aortaklep 2 arteriën die richting het hart lopen. Samen de
kransslagaders; arteriae coronariae
- Linker coronairarterie= LCA; loopt achter de truncus pulmonalis langs, op het linkeratrium.
Hij splits zich op naar de linker anterior descendens (LAD) en de ramus circumflex (RCX)
- Rechter coronairarterie= RCA; loopt voor het rechteratrium langs en vervolgens door aan de
achterkant. Hier splitst de ramus marginalis rechts er nog vanaf
Linker anterior descendens aan de voorkant
naar beneden en de ramus circumflex is de
tak die ombuigt naar de achterkant.
24
