samenvatting theorie heelkunde Thema 2 - module OAG

Theorie heelkunde: thema 2
1 De heelkundige afdeling
1.1 Wat is heelkunde
 Specialisme met betrekking tot het:

 al dan niet operatief behandelen van verwondingen
 operatieve behandeling van weefsel- en orgaanaandoeningen

1.2 Wat is heelkundige verpleging?
 Verpleegkunde dat zich bezig houdt met de verpleging van de geopereerde of getraumatiseerde
zorgvrager

2 Het heelkundig centrum
2.1 Functie van de verpleegkundige
 Heelkundige polikliniek

 Goede planning van de consultatie
 Zorgvriendelijk en deskundig
 Correcte administratieve formaliteiten (belang veiligheid operaties)
 Correcte preoperatieve voorbereiding
 Beroepsbekwaam
 Kunnen bieden gepaste psychische ondersteuning

2.2 Vereisten voor een verpleegkundige
 Principes van steriliteit kennen/wondzorg
 Kennis theorie en praktijk (implementatie)
 Observatie
 Stressbestendig, snel en oordeelkundig kunnen optreden
 Zelfdiscipline hebben

 Preventie nosocomiale infecties (ontstaan door ZH verblijf)

 Eigen hygiëne verzorgen
 ZV centraal, luisterbereidheid, empathisch
 Flexibel
 Verantwoordelijkheidsgevoel en prioriteiten stellen
 Bereid zijn tot bijscholing
 Logisch en economisch kunnen werken
 Teamplayer
 Communicatievaardig…

,2.3 Indeling van heelkundige diensten
 Diverse diensten, autonome taken
 Samenwerken noodzakelijk!
 Continuïteit en efficiënte therapie
 Casus
 Heelkundige polikliniek
 Dagkliniek

2.4 Wat is een heelkundige afdeling?
 Opname van ZV  pre- en postoperatief

 in functie van heelkundig ingrijpen

 Zv met trauma 

 herstellen van trauma

 Zv met complexe ingrepen 

 hospitaliseren om pre- en postoperatief te volgen

2.5 Heelkundige polikliniek
 Diagnosestelling
 Preoperatieve voorbereiding

 Opstellen pre- op anamnese
 Klinisch onderzoek
 Bespreken chirurgische modaliteiten

 Postoperatieve follow up (medisch/ psychisch)

 Verdere verzorging
 Verbandwissel
 Verwijderen wondhechtingen

Bevordering vertrouwen ZV/ familie en chirurgisch team

2.6 Doel van een heelkundige afdeling
Pre-operatief:

 Voorbereidingen en onderzoeken eigen aan operatie
 In optimale conditie brengen (vb stolling, diabetes)
 Observatieperiode (indien diagnose nog niet 100% zeker)

Post-operatief

 Evolutie na ingreep: observatie en nabehandeling
 Postoperatieve complicaties vroegtijdig opsporen en behandelen
 Reëducatie (wanneer post-operatieve veranderingen nodig zijn of aanpassen levensgewoontes)

, 2.7 Dagkliniek = autonome dienst (operatie + ontwaakzaal)
 Ontstaan economische saneringen en evolutie anesthesie en chirurgische methodes
 Ambulante therapie
 Eenvoudige ingrepen
 Geen overnachting
 Preoperatieve onderzoeken -> poliklinisch
 Preoperatieve onderzoeken meestal door huisarts
 Postoperatieve follow up door huisarts of poliklinisch
 Besparingen routine- labo
 Chirurg en anesthesist schatten risico in

2.8 Geplande opname
 Verschuiving door korter worden van de hospitalisatieduur
 Pre-op onderzoeken worden beperkt wegens kosten en economische besparingen (kleine
ingrepen bij gezonde personen) •
 Pre-op onderzoeken worden vaak poliklinisch gedaan

 beperking van opnameduur en hospitalisatiekosten

 Indien toestand patiënt het nodig maakt, zullen pre-op onderzoeken gebeuren na opname op
afdeling

2.9 Hospitalisatie volgens de ingreep
2.9.1 Hospitalisatieafdeling
 Met overnachtingen
 Preoperatieve voorbereiding o
 Geplande OZ
 Toestand ZV optimaliseren
 ZV observeren
 Reden hospitalisatie: pre operatief

 Nodige voorbereidingen en vooronderzoeken
 Optimale conditie ZV verzekeren
 Eventuele observatiesperiode

 Reden hospitalisatie: post operatief

 Observatie/ nabehandeling
 Complicaties opsporen
 Functioneel herstel

2.9.2 Operatieafdeling
 Afgezonderd van algemene diensten (besmetting)
 Gemakkelijk bereikbaar zijn
 Autonoom



2.9.3 Recovery/ PACU (POST-ANESTHESIE CARE UNIT) – PAZA (POST
ANESTHESIE ZORGEN AFDELING)
 Intensieve observatie
 Deel van het operatiecomplex