Kennistoets beweegzorg in de wijk
Kennistoets beweegzorg in de wijk ......................................................................................................... 1
Cardiovasculair Risico .............................................................................................................................. 2
Gezondheidsvaardigheden ...................................................................................................................... 8
Endorcrinologie ....................................................................................................................................... 9
Spijsvertering en uitscheiding ............................................................................................................... 18
Sport/ Bewegen en Voeding.................................................................................................................. 26
Diabetes mellitus ................................................................................................................................... 31
Metabool syndroom .............................................................................................................................. 40
E-Health in de beweegzorg ................................................................................................................... 46
Evidence Based Practice ........................................................................................................................ 49
Hypertensie ........................................................................................................................................... 56
Reanimatie ............................................................................................................................................ 68
Bewegingstherapie/groepstherapie...................................................................................................... 72
Slaap en stress ....................................................................................................................................... 75
Meetinstrumenten leefstijl en gezondheid ........................................................................................... 79
,Cardiovasculair Risico
Kan de symptomen (vanuit de anamnese en het lichamelijk onderzoek) benoemen, die wijzen op een
aandoening van hart en bloedvaten en uitleggen hoe ze ontstaan
Symptomen:
Hoe beschrijft de patiënt dit?
- Drukkende pijn/gevoel band om de borst
- Uitstralen linkerarm, hals, kaak of rug
- Triggers: zware inspanning, overgang warm naar koud of emoties
Ontstaan:
Atherosclerose is ook wel slagaderverkalking: Een progressieve degeneratieve (geleidelijk)
aandoening van de arteriewand. Niet op maar ín de wand
Wat gebeurt er?
Linksboven zie je een gezonde arterie.
Er ontstaat een klein scheurtje in de arteriewand en daar
ontstaat een ophoping van een vetachtige substantie
(rechtsboven)
Dat gaat steeds verder (links onderin) totdat de opening
kleiner wordt en uiteindelijk kan er een bloedpropje ontstaan en dat kan de complete afsluiting van
de arterie veroorzaken.
Die complete afsluiting komt altijd door trombose, door spontane stolling in het bloedvat. Die
complete afsluiting van het vat komt dus over het algemeen niet door dit proces waardoor de
paklaag steeds verder opbouwt.
Kan op weefselniveau uitleggen wat atherosclerose is en wat de gevolgen zijn van atherosclerose voor
de verschillende organen
Atherosclerose is ook wel slagaderverkalking: Een progressieve degeneratieve (geleidelijk)
aandoening van de arteriewand. Niet op maar ín de wand
Atherosclerose – proces
Begint bij beschadiging bij Endotheel beschadiging (binnenwand arterie)
Het LDL-cholesterol (slechte type cholesterol) dit zijn verpakkingsvormen van vet
die bewegen door het lichaam LDL is de vorm die het vet door het lichaam heen
verspreid. En HDL ruimt het vet weer op en terugbrengt naar de lever.
LDL kan bij een endotheel beschadiging de vaatwand ingaan in het intima.
Als dat gebeurt dan ontstaat er een activatie van monocyten. Monocyten zijn
witte bloedcellen en spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem.
Monocyten zijn cellen die kunnen fagocyten (= andere delen opnemen) dit
gaan ze doen met die LDL-cholesterol. Hierdoor ontstaan er schuimcellen.
Die schuimcellen zijn cellen die een rol hebben in het immuunsystemen. Zij
kunnen ontstekingsmediatoren produceren. Zij sturen dus allerlei
ontstekingsmediatoren uit en dan begint de proliferatie (=delen) en migratie
(verhuizing) gladde spiercellen. Die vind je in de wand van de arterie. Hier
ontstaan dus steeds meer een ophoping. Uiteindelijk ontstaat hier een bindweefselmatrix. In een
later stadium kan er een fibreuze kap ontstaan en eventueel een verkalking.
,Atherosclerose is een ontstekingsproces!
Gevolgen atherosclerose organen:
• Vernauwing arterie
• Bij >75% vernauwing van het lumen ontstaan de klachten
• Gegeneraliseerd proces = in het hele lichaam
• Klachten afhankelijk van de locatie
Claudicatio intermittens (etalagebenen)
Etalage benen hoe werkt dat?
Je gaat lopen, spieren hebben zuurstof nodig om te gaan contraheren.
Na verloop van tijd, krijg je een te kort van zuurstof omdat er minder
zuurstof door het bloedvat kan. Spieren krijgen een zuurstoftekort (=
Ischemie), door zuurstoftekort krijg je pijn. Je stop even met lopen zodat
je de toevoer van zuurstof weer bij kan trekken, dan stopt de pijn.
Looptherapie wordt vaak als behandeling gedaan.
Hoever kan iemand lopen zonder pijn (pijnvrije afstand) → uitgangsmaat
Dit is een voorbeeld wat er gebeurt in je benen. Maar omdat het een
gegeneraliseerd proces is kan dus ook ontstaan in het hart. Wanneer een hart een inspanning moet
leveren krijg je weer hetzelfde als bij etalagebenen dus Ischemie met als gevolg pijn op de borst. Pijn
op die borst die veroorzaakt wordt door de hartspier noemen we ook wel: angina pecotris.
Gevolgen atherosclerose
, Klinische manifestaties van atherosclerose
Myocardinfarct -> deel van het hard minder bloed
TIA/CVA -> deel van de hersenen minder bloed
Tia = tijdelijke uitval (max 24 uur)
CVA = langer dan 24 uur uitval
Anurisma = lokale verwijding van de vaten. Dit is gevaarlijk want dit kan scheuren en dan heb
je een arteriële bloeding
Klinische manifestaties van atherosclerose
Coronairvaten
• Angina pectoris
• Myocard infarct
• Ischemische hartaandoeningen
Cerebrale vaten
• TIA
• CVA
Aorta
• Aneurysma
Nier arterie
• Hypertensie
• Nierschade
Arteriën van de tractus digestivus
• Angina abdominalis (pijn in de buik, vaak na het eten)
Arteriën van het been
• Claudicatio intermittens
Kennistoets beweegzorg in de wijk ......................................................................................................... 1
Cardiovasculair Risico .............................................................................................................................. 2
Gezondheidsvaardigheden ...................................................................................................................... 8
Endorcrinologie ....................................................................................................................................... 9
Spijsvertering en uitscheiding ............................................................................................................... 18
Sport/ Bewegen en Voeding.................................................................................................................. 26
Diabetes mellitus ................................................................................................................................... 31
Metabool syndroom .............................................................................................................................. 40
E-Health in de beweegzorg ................................................................................................................... 46
Evidence Based Practice ........................................................................................................................ 49
Hypertensie ........................................................................................................................................... 56
Reanimatie ............................................................................................................................................ 68
Bewegingstherapie/groepstherapie...................................................................................................... 72
Slaap en stress ....................................................................................................................................... 75
Meetinstrumenten leefstijl en gezondheid ........................................................................................... 79
,Cardiovasculair Risico
Kan de symptomen (vanuit de anamnese en het lichamelijk onderzoek) benoemen, die wijzen op een
aandoening van hart en bloedvaten en uitleggen hoe ze ontstaan
Symptomen:
Hoe beschrijft de patiënt dit?
- Drukkende pijn/gevoel band om de borst
- Uitstralen linkerarm, hals, kaak of rug
- Triggers: zware inspanning, overgang warm naar koud of emoties
Ontstaan:
Atherosclerose is ook wel slagaderverkalking: Een progressieve degeneratieve (geleidelijk)
aandoening van de arteriewand. Niet op maar ín de wand
Wat gebeurt er?
Linksboven zie je een gezonde arterie.
Er ontstaat een klein scheurtje in de arteriewand en daar
ontstaat een ophoping van een vetachtige substantie
(rechtsboven)
Dat gaat steeds verder (links onderin) totdat de opening
kleiner wordt en uiteindelijk kan er een bloedpropje ontstaan en dat kan de complete afsluiting van
de arterie veroorzaken.
Die complete afsluiting komt altijd door trombose, door spontane stolling in het bloedvat. Die
complete afsluiting van het vat komt dus over het algemeen niet door dit proces waardoor de
paklaag steeds verder opbouwt.
Kan op weefselniveau uitleggen wat atherosclerose is en wat de gevolgen zijn van atherosclerose voor
de verschillende organen
Atherosclerose is ook wel slagaderverkalking: Een progressieve degeneratieve (geleidelijk)
aandoening van de arteriewand. Niet op maar ín de wand
Atherosclerose – proces
Begint bij beschadiging bij Endotheel beschadiging (binnenwand arterie)
Het LDL-cholesterol (slechte type cholesterol) dit zijn verpakkingsvormen van vet
die bewegen door het lichaam LDL is de vorm die het vet door het lichaam heen
verspreid. En HDL ruimt het vet weer op en terugbrengt naar de lever.
LDL kan bij een endotheel beschadiging de vaatwand ingaan in het intima.
Als dat gebeurt dan ontstaat er een activatie van monocyten. Monocyten zijn
witte bloedcellen en spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem.
Monocyten zijn cellen die kunnen fagocyten (= andere delen opnemen) dit
gaan ze doen met die LDL-cholesterol. Hierdoor ontstaan er schuimcellen.
Die schuimcellen zijn cellen die een rol hebben in het immuunsystemen. Zij
kunnen ontstekingsmediatoren produceren. Zij sturen dus allerlei
ontstekingsmediatoren uit en dan begint de proliferatie (=delen) en migratie
(verhuizing) gladde spiercellen. Die vind je in de wand van de arterie. Hier
ontstaan dus steeds meer een ophoping. Uiteindelijk ontstaat hier een bindweefselmatrix. In een
later stadium kan er een fibreuze kap ontstaan en eventueel een verkalking.
,Atherosclerose is een ontstekingsproces!
Gevolgen atherosclerose organen:
• Vernauwing arterie
• Bij >75% vernauwing van het lumen ontstaan de klachten
• Gegeneraliseerd proces = in het hele lichaam
• Klachten afhankelijk van de locatie
Claudicatio intermittens (etalagebenen)
Etalage benen hoe werkt dat?
Je gaat lopen, spieren hebben zuurstof nodig om te gaan contraheren.
Na verloop van tijd, krijg je een te kort van zuurstof omdat er minder
zuurstof door het bloedvat kan. Spieren krijgen een zuurstoftekort (=
Ischemie), door zuurstoftekort krijg je pijn. Je stop even met lopen zodat
je de toevoer van zuurstof weer bij kan trekken, dan stopt de pijn.
Looptherapie wordt vaak als behandeling gedaan.
Hoever kan iemand lopen zonder pijn (pijnvrije afstand) → uitgangsmaat
Dit is een voorbeeld wat er gebeurt in je benen. Maar omdat het een
gegeneraliseerd proces is kan dus ook ontstaan in het hart. Wanneer een hart een inspanning moet
leveren krijg je weer hetzelfde als bij etalagebenen dus Ischemie met als gevolg pijn op de borst. Pijn
op die borst die veroorzaakt wordt door de hartspier noemen we ook wel: angina pecotris.
Gevolgen atherosclerose
, Klinische manifestaties van atherosclerose
Myocardinfarct -> deel van het hard minder bloed
TIA/CVA -> deel van de hersenen minder bloed
Tia = tijdelijke uitval (max 24 uur)
CVA = langer dan 24 uur uitval
Anurisma = lokale verwijding van de vaten. Dit is gevaarlijk want dit kan scheuren en dan heb
je een arteriële bloeding
Klinische manifestaties van atherosclerose
Coronairvaten
• Angina pectoris
• Myocard infarct
• Ischemische hartaandoeningen
Cerebrale vaten
• TIA
• CVA
Aorta
• Aneurysma
Nier arterie
• Hypertensie
• Nierschade
Arteriën van de tractus digestivus
• Angina abdominalis (pijn in de buik, vaak na het eten)
Arteriën van het been
• Claudicatio intermittens
