Samenvatting Medische vakken - Doelen Periode 3

MV P3 Doelen


vMV Pathofysiologie “Ontstekingen”
Macroscopische kenmerken (met het blote oog waarneembaar) van een
ontstekingsreactie:
 Rubor Het gebied waar de ontstekingsreactie plaatsvindt wordt rood.
 Calor Het gebied wordt meer doorbloed waardoor het warmer wordt.
 Dolor Bij het gebied komt er vocht vrij waardoor het pijn gaat doen.
 Tumor Er komt een zwelling doordat er vocht vrijkomt.
 Functio laesa Verminderde functie.



Een ontsteking
Een ontsteking is een reactie op een lichaamsvreemde stof of een beschadiging van
weefsel. Het doel is het herstellen van schade aan het lichaam.
1. Opstarten van de reactie
Productie van ontstekingsmediatoren:
- Endotheelcellen (cellen die je vind aan de binnenkant van bloedvaten) laten los
waardoor er ruimte ontstaat tussen de endotheelcellen. Hierdoor komt er meer
doorheen. Het loslaten komt door invloed van de mediatoren.
- Vocht en eiwitten lekken uit de bloedbaan
- Cellen treden uit de bloedbaan (o.a. leukocyten)  opruimen van beschadigd
weefsel

2. Versterken van de reactie
- Leukocyten produceren mediatoren

3. Beëindiging van de reactie
- Leukocyten produceren mediatoren


Resultaat van een ontstekingsreactie
 Herstel
 Abces vorming: afgesloten stukje met afgestorven weefsel wat nog afgevoerd moet
worden.
 Litteken vorming: de huid herstelt zich maar er blijft bindweefsel achter.
 Chronische ontsteking
o Cellulaire immuunreactie: gaat door immuun cellen. Hierdoor wordt de
chronische ontsteking opgestart. Chronische ontsteking kan na een acute
ontsteking maar ook na een immuunreactie.
o Uitbreiding van ontsteking: de ontsteking gaat door na de acute ontsteking.



Soorten ontstekingen Het verschil bij de soorten ontstekingen zijn de cellen die je in
het gebied aantreft.
 Acute ontsteking
o PMN’s (neutrofiele granulocyten). Dit zijn de cellen die in het gebied zijn bij een
acute ontsteking. Ze kunnen er heel snel zijn, maar gaan ook vrij snel weer
dood.
 Chronische ontsteking
o Is een vervolg van acute ontsteking of immuuncomplex
o Lymfocyten en macrofagen (langzame cellen, kunnen fagocyteren en leven
langer)
 Granulomateuze ontsteking (met korrels)
o Vorm van chronische ontsteking
o Macrofagen→ fuseren tot epitheloïde cellen→ fuseren tot reuscellen.