Samenvatting deel B urinair stelsel en pH

Verpleegkundig redeneren en handelen inleidend 2




Urinair stelsel en pH



18. Het urinair stelsel en pH
Deel B: pH-regulatie en stoornissen

18.0. Inleiding – homeostase
- pH-regulatie kadert binnen het proces van homeostase!
- We willen die pH regelen omdat ons lichaam streeft naar homeostase
- Homeostase is het proces waarbij organismen het interne milieu van chemische en fysische
processen in evenwicht houden, ondanks veranderingen in de omgeving waarin het
organisme zich bevindt
- Hierdoor kan het organisme zich aanpassen aan elke veranderende situatie
- Falen in homeostase is falen in het leven!

18.1. Water voor homeostase
- Belangrijkste stof in het lichaam
- 2/3de van het totale lichaamsgewicht bestaat uit water
- Verandering in watergehalte kan belangrijke gevolgen hebben en zelfs dodelijk zijn

Water Lezen
3 belangrijke eigenschappen

- H2O als reagens bij chemische reacties: hydrolyse en condensatie
 Hydrolyse = een bepaalde stof reageert met water tot er 2 andere stoffen ontstaan
 Condensatie = 2 stoffen versmelten tot een nieuwe stof waarbij een bijproduct van water
ontstaat
- H2O heeft grote warmtecapaciteit: t° H2O veranderen kost heel veel energie onder vorm van
warmte
 Stabiliseren van de lichaamstemperatuur
 Warmtecapaciteit = vermogen om warmte op te nemen en vast te houden
 Transpiratie! (zweet)
 Heeft een verkoelend effect: water wordt omgezet van vloeibare vorm naar
gasvorm, waarbij heel veel warmte nodig is om de omzetting te laten gebeuren
want de waterstofbruggen moeten verbroken worden
 Dit is warmte die het lichaam kwijtraakt, en dus zorgt transpiratie voor een
verkoelend effect !
- H2O is uitstekend oplosmiddel en dus transportmiddel
 Water fungeert als oplosmiddel voor veel organische en anorganische moleculen
(opgeloste stoffen) waardoor een oplossing bekomen wordt
 Moleculen die oplossen, vallen uit elkaar en worden ionen of kleinere moleculen




1

, Verpleegkundig redeneren en handelen inleidend 2




Ionen




 Circulerend bloedvolume bij de mens: ongeveer 70 mL / kg. Bij een baby : 90 mL per kg
- Vb. Gemiddelde persoon 60 kg :
 36 L water, waarvan 24 L intracellullair en 12 L extracellullair. Van die 12 L is het zo dat er
9 L in het interstitium zich bevindt en 3 L in het bloedvat
- 80 kg
 48 L water waarvan 32 intracellullair en 16 extracellullair. Van die 16 L 4 L in bloed en 12
L in interstitium

Vochtbalansen in lichaam

Vocht in = vocht uit

- Vocht in: gemiddeld 2600 mL per 24 u
 Vaste voeding: 800 mL per 24 u
 Drank: 1400 mL per 24 u
 Metabool water: 400 mL per 24 u
 Water dat bij verbranding vrijkomt uit koolhydraten, niet bij verbranding van vet
want vet bevat geen water
 Water dat geproduceerd wordt door alle chemische reacties in ons lichaam
- Vocht uit: gemiddeld 2600 mL per 24 u
 Urine: 1300 mL per 24 u
 Stoelgang: 100 mL per 24 u
 Huid met zweten = perspiratio sensibilis: 600 mL per 24 u
 Perspiratio insensibilis (verdamping): 600 mL per 24 u
- PI: 500 mL per m2 per 24 u
- Lichaamsoppervlakte: (LG x 4 ) + 7 / (LG + 90)

18.2. pH voor homeostase
Wat is pH? Wat heeft pH met water te maken?

- Grootste deel van ons lichaam bestaat uit water, bijna alle stoffen in ons lichaam zijn in water
opgelost
- Alle waterige oplossingen hebben een pH:

2