SOAP methode rapporteren B1-K1-W7 & B1-K2-W10
Wat is SOAP?
SOAP staat voor: S – subjectief | O – objectief | A – analyse | P – plan
S van subjectief
S staat voor je eigen observaties van de client. Een voorbeeld: ‘Ik had vandaag
pijn in mijn buik’. Je schrijft op wat je ziet in de ‘ik’ vorm.
O van objectief
Objectief gaat over de feiten die de zorgmedewerker kan toevoegen aan wat
de zorgvrager zegt. Je schrijft je observatie bij S en als jij als zorgmedewerker
een aanvulling hebt gebruik je die. Voorbeeld: Mevr. heeft een wondje bij het
oog.
A van analyse
Wat is hier aan de hand? Natuurlijk zijn de zorgmedewerkers geen arts, dus het
gaat niet om een diagnose, maar wel om hun analyse van wat er aan de hand
kan zijn. Je analyseert wat je hebt geobserveerd. Bij S heb je gekeken naar
gedrag en houding, bij O heb je gekeken naar letsel of andere symptomen en
bij A ga je analyseren, waar dit door veroorzaakt is en wat er aan de hand is.
Voorbeeld: Mevr. heeft een plekje bij de wenkbrauw, geeft aan tegen de deur
gelopen te zijn. Oorzaak slecht zien?
P van plan
In de P van plan komt een actie en eventueel een tijdspad. Bij de zorgvrager die
veel moet overgeven is het een goed plan dat iemand voldoende drinkt en
eventueel voldoende zouten binnenkrijgt. Misschien is contact met de huisarts
nodig, dat zal afhangen van de situatie.
Wat is SOAP?
SOAP staat voor: S – subjectief | O – objectief | A – analyse | P – plan
S van subjectief
S staat voor je eigen observaties van de client. Een voorbeeld: ‘Ik had vandaag
pijn in mijn buik’. Je schrijft op wat je ziet in de ‘ik’ vorm.
O van objectief
Objectief gaat over de feiten die de zorgmedewerker kan toevoegen aan wat
de zorgvrager zegt. Je schrijft je observatie bij S en als jij als zorgmedewerker
een aanvulling hebt gebruik je die. Voorbeeld: Mevr. heeft een wondje bij het
oog.
A van analyse
Wat is hier aan de hand? Natuurlijk zijn de zorgmedewerkers geen arts, dus het
gaat niet om een diagnose, maar wel om hun analyse van wat er aan de hand
kan zijn. Je analyseert wat je hebt geobserveerd. Bij S heb je gekeken naar
gedrag en houding, bij O heb je gekeken naar letsel of andere symptomen en
bij A ga je analyseren, waar dit door veroorzaakt is en wat er aan de hand is.
Voorbeeld: Mevr. heeft een plekje bij de wenkbrauw, geeft aan tegen de deur
gelopen te zijn. Oorzaak slecht zien?
P van plan
In de P van plan komt een actie en eventueel een tijdspad. Bij de zorgvrager die
veel moet overgeven is het een goed plan dat iemand voldoende drinkt en
eventueel voldoende zouten binnenkrijgt. Misschien is contact met de huisarts
nodig, dat zal afhangen van de situatie.
