Minor complexe zorg, Probleemgedrag
Reflectieverslag volgens Korthagen
Julia van den Elzen
4400003
Fontys, Eindhoven
Reflectieverslag volgens Korthagen:
Als eindopdracht van het thema probleemgedrag is het de bedoeling dat ik een
reflectieverslag schrijf volgens het reflectiemodel van Fred Korthagen. Reflecteren
helpt om meer begrip op de situatie te krijgen. Dit kan leiden tot gepaster gedrag in
de volgende situaties. Het is ook belangrijk om te leren uit de ervaring, dit roept ook
zelfstandigheid op. (Korthagen, 1993)
1
, Casusbeschrijving:
In het derde leerjaar van mijn MBO opleiding liep ik stage in de psychiatrie(GGZ
Oost-Brabant, Huize Padua) op de afdeling verslaving en NAH(Niet aangeboren
hersenletsel). Op mijn afdeling zaten 18 cliënten tussen de 18 en 30 jaar. Loef 1, de
naam van de afdeling was een gesloten afdeling, voor de veiligheid van de patiënten
en andere cliënten op Huize Padua.
Zo ook dhr. T. Dhr. T.(24 jaar) was ongeveer 3 maanden bij ons vrijwillig opgenomen
voor behandeling. Hij was drugverslaafd(Cocaïne) en had door de jaren heen een
antisociale persoonlijkheidsstoornis ontwikkeld. De cocaïne was voor dhr. een
uitweg om de problemen uit het verleden even te vergeten. Hij had in zijn kindertijd
een onveilige hechting met zijn ouders(mishandeling door zijn vader). Hij is op in zijn
17e levensjaar op zichzelf gaan wonen. Hij is altijd al onzeker geweest of hij dingen
wel goed deed en of hij de juiste keuzes had genomen. Zijn ouders zijn nu niet meer
in beeld. Naast het gebruiken van Cocaïne hield hij ook erg van alcohol. Wanneer hij
in een slechte periode zat dronk hij op een avond vier flessen wijn. Hij dronk alcohol
om zich zelfverzekerd te voelen. Zelf zag hij zijn alcoholgebruik niet in als een
probleem.
Tijdens opname in Huize Padua had hij zo nu en dan een periode waarin hij toch
drugs had gebruikt in vorm van een joint. Regelmatig vonden wij zakje wiet in zijn
kamer. Dhr. wist zelf ook dat herhaaldelijk opnieuw gebruiken niet de oplossing is om
van zijn problemen af te komen, hierin had dhr. te weinig discipline om zijn wiet te
laten voor wat het is en zich te richten op de toekomst en clean te worden en te
blijven. Wij boden dhr. structuur en regelmaat aan, door op vaste tijdstippen bij dhr.
op de kamer binnen te lopen en te vragen hoe het ging. Dhr. zat altijd voornamelijk
op zijn kamer en had niet graag dat hij gecontroleerd werd. Zijn medicatie werd op
vaste tijdstippen aangeboden, net als de overige zorg(begeleiden ADL).
Dhr. T. vond het altijd moeilijk om zijn emoties op de juiste manier te uiten. Was dhr.
verdrietig, dan was hij extreem aan het huilen. Was dhr. blij, dan was hij heel de dag
aan het lachen en grapjes maken. Was dhr. boos, dan liet dhr. als snel verbale -en
fysieke agressie zien. Hij vond het ook lastig om een situatie aan te voelen en daarbij
het juiste gedrag te laten zien, bijvoorbeeld als er een familielid was overleden van
een medecliënt wist hij zich hier geen houding aan te geven.
Om zijn agressie in bedwang te houden kreeg hij hier Alprazolam voor.
Wanneer dhr. veel onrust ervaarde kon hij dit aangeven bij ons en kreeg hij zo nodig
medicatie. Dit bestond uit een Oxazepam.
2
Reflectieverslag volgens Korthagen
Julia van den Elzen
4400003
Fontys, Eindhoven
Reflectieverslag volgens Korthagen:
Als eindopdracht van het thema probleemgedrag is het de bedoeling dat ik een
reflectieverslag schrijf volgens het reflectiemodel van Fred Korthagen. Reflecteren
helpt om meer begrip op de situatie te krijgen. Dit kan leiden tot gepaster gedrag in
de volgende situaties. Het is ook belangrijk om te leren uit de ervaring, dit roept ook
zelfstandigheid op. (Korthagen, 1993)
1
, Casusbeschrijving:
In het derde leerjaar van mijn MBO opleiding liep ik stage in de psychiatrie(GGZ
Oost-Brabant, Huize Padua) op de afdeling verslaving en NAH(Niet aangeboren
hersenletsel). Op mijn afdeling zaten 18 cliënten tussen de 18 en 30 jaar. Loef 1, de
naam van de afdeling was een gesloten afdeling, voor de veiligheid van de patiënten
en andere cliënten op Huize Padua.
Zo ook dhr. T. Dhr. T.(24 jaar) was ongeveer 3 maanden bij ons vrijwillig opgenomen
voor behandeling. Hij was drugverslaafd(Cocaïne) en had door de jaren heen een
antisociale persoonlijkheidsstoornis ontwikkeld. De cocaïne was voor dhr. een
uitweg om de problemen uit het verleden even te vergeten. Hij had in zijn kindertijd
een onveilige hechting met zijn ouders(mishandeling door zijn vader). Hij is op in zijn
17e levensjaar op zichzelf gaan wonen. Hij is altijd al onzeker geweest of hij dingen
wel goed deed en of hij de juiste keuzes had genomen. Zijn ouders zijn nu niet meer
in beeld. Naast het gebruiken van Cocaïne hield hij ook erg van alcohol. Wanneer hij
in een slechte periode zat dronk hij op een avond vier flessen wijn. Hij dronk alcohol
om zich zelfverzekerd te voelen. Zelf zag hij zijn alcoholgebruik niet in als een
probleem.
Tijdens opname in Huize Padua had hij zo nu en dan een periode waarin hij toch
drugs had gebruikt in vorm van een joint. Regelmatig vonden wij zakje wiet in zijn
kamer. Dhr. wist zelf ook dat herhaaldelijk opnieuw gebruiken niet de oplossing is om
van zijn problemen af te komen, hierin had dhr. te weinig discipline om zijn wiet te
laten voor wat het is en zich te richten op de toekomst en clean te worden en te
blijven. Wij boden dhr. structuur en regelmaat aan, door op vaste tijdstippen bij dhr.
op de kamer binnen te lopen en te vragen hoe het ging. Dhr. zat altijd voornamelijk
op zijn kamer en had niet graag dat hij gecontroleerd werd. Zijn medicatie werd op
vaste tijdstippen aangeboden, net als de overige zorg(begeleiden ADL).
Dhr. T. vond het altijd moeilijk om zijn emoties op de juiste manier te uiten. Was dhr.
verdrietig, dan was hij extreem aan het huilen. Was dhr. blij, dan was hij heel de dag
aan het lachen en grapjes maken. Was dhr. boos, dan liet dhr. als snel verbale -en
fysieke agressie zien. Hij vond het ook lastig om een situatie aan te voelen en daarbij
het juiste gedrag te laten zien, bijvoorbeeld als er een familielid was overleden van
een medecliënt wist hij zich hier geen houding aan te geven.
Om zijn agressie in bedwang te houden kreeg hij hier Alprazolam voor.
Wanneer dhr. veel onrust ervaarde kon hij dit aangeven bij ons en kreeg hij zo nodig
medicatie. Dit bestond uit een Oxazepam.
2
